今日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹科學精準、堅持不懈抓好疫情防控工作有關情況，并答記者問。

篩查“時空伴隨者” 最大程度發(fā)現(xiàn)潛在感染人群

會上，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友介紹，“時空伴隨”又叫“時空交集”，一般是指14天內，與新冠確診患者在同一個時間和空間網(wǎng)格內，共同停留過一段時間的人。比如感染者14天內到過某地，而某人在這14天的軌跡與他有過交集，就可能被認定為時空伴隨者。篩查“時空伴隨者”可以最大程度發(fā)現(xiàn)潛在感染人群，將更多存在“時空重合”而有可能感染的人群納入到重點排查中，做到早期發(fā)現(xiàn)和防控關口前移。

“通常會對已確定的時空伴隨者做進一步排查，以明確時空伴隨的確切方式、具體時間和實際距離，研判感染風險。如果排查已經(jīng)明確，既不是密接人員，也不是次密接人員，那就沒有感染新冠的風險?！眳亲鹩颜f。

吳尊友表示，在實際疫情防控中，往往會在短時間內發(fā)現(xiàn)大量的時空伴隨者，無法對每個時空伴隨者及時排查。沒有完成風險排查的時空伴隨者，按照防控要求，居家隔離，或到指定地點隔離，直到排查完成，或解除時空伴隨狀態(tài)。

動態(tài)清零依然是最經(jīng)濟有效的防控策略

吳尊友表示，針對我國當前的疫情形勢，力爭在短時間內做到動態(tài)清零，依然是最經(jīng)濟、最有效的新冠防控策略。

吳尊友分析，隨著人群新冠疫苗的接種比例越來越高，人群對新冠病毒的免疫力不斷提高，加上奧密克戎變異毒株本身的致病性不及其他毒株強，感染者的臨床嚴重性按照每百名發(fā)病人數(shù)的比例統(tǒng)計，確實有所下降。無癥狀感染者只是一個時點狀態(tài)的概念，今天的無癥狀感染者到明天或后天也可能變成輕型或普通型病例，應該更關注其傳染性的高低。奧密克戎毒株由于其傳播速度快、感染人數(shù)多，疫情造成的死亡總數(shù)及社會危害與影響，并沒有因此而減輕。

吳尊友介紹，有研究對有關國家在2021年8-10月與11月-今年1月兩個時間段的病死率和死亡率作了比較分析，前三個月以德爾塔毒株流行為主，后面三個月以奧密克戎毒株流行為主。奧密克戎毒株流行期間的病死率確實下降了，但同期因疫情造成的死亡總數(shù)或者死亡率卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數(shù)。這說明，奧密克戎毒株流行，對一個國家總體造成的危害并沒有減輕。2月中旬以來，我國香港出現(xiàn)的新冠死亡病例，最高時達到每天近300例，目前仍然每天有200例左右。這也提示，奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴重的，新冠肺炎不是“大號流感”。

“我國是一個人口大國，一個非常小的發(fā)病率或死亡率，乘以14億的人口基數(shù)，絕對數(shù)就會很大。只有做到動態(tài)清零，才能消除疫情隱患，才能規(guī)避大規(guī)模人群感染可能造成的醫(yī)療資源擠兌，才能預防大量的老人或有基礎疾病者等可能出現(xiàn)的死亡?！眳亲鹩褟娬{。

就目前的防控措施，吳尊友表示，一般來說，對于疫情發(fā)現(xiàn)的早，或者疫情規(guī)模較小，或者傳播鏈清楚、明確的疫情，通過隔離治療病人、隔離觀察密切接觸者等措施，即可有效控制疫情。當疫情規(guī)模較大，或者出現(xiàn)一定水平的社區(qū)傳播時，才采取更加有力的措施，比如限制人員流動的措施。

吳尊友分析，傳染病的蔓延擴散，與人員的流動關系密切。人員的流動量越大、流動的速度越快、流動的頻率越高，傳染病傳播擴散的速度就越快；人員的流動距離遠，疫情傳播的地域范圍就越大。因此，禁止人員跨地區(qū)流動，公交、地鐵客運暫停運行，鼓勵大家居家辦公等，都是限制人員流動的有效措施，在新冠肺炎防控中，相當于一下就斬斷了傳播鏈，對快速控制疫情，將起到立竿見影的效果。

抗原檢測不能替代48小時核酸檢測

抗原檢測結果可以作為陰性證明使用嗎？對此，王貴強表示，首先，抗原檢測這次納入到新版診療方案里面，也專門出臺了抗原檢測的指導意見?？乖瓩z測是病毒核酸檢測的一個重要補充，尤其是在大規(guī)模暴發(fā)像奧密克戎這樣快速傳播的疾病背景之下，如果核酸檢測能力不足，抗原檢測是一個非常重要的補充。但是抗原檢測還是限定在管控人群、隔離人群、密接人群來做，不建議普通老百姓進行抗原檢測。

其次，抗原檢測不能作為排除的診斷，也不能作為48小時核酸檢測的替代。因為抗原檢測存在著一定的假陽性和假陰性，抗原檢測陽性的情況下，最終也要進行核酸的復核。但是在檢測陽性的情況下，及時地進行管控，能避免進一步傳播的風險。

再次，現(xiàn)在核酸檢測要注意檢測的方法，要在醫(yī)生指導或者社區(qū)指導下進行規(guī)范檢測，尤其是在管控人群、居家隔離人群，或者是密接管控人群中進行相應的檢測，陽性及時上報，上報后立刻進行相應的復核，同時將抗原檢測陽性的患者或者病例管控起來，避免進一步傳播，最大限度早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離，減少疫情的進一步傳播。

并且，抗原檢測以后的整個處理過程也很重要。比如居家檢測時如果陽性，有專門的人員進行相應管控，同時把檢測物品交給專業(yè)人員進行處理。如果是陰性，在家可以按照生活垃圾處理。這些細節(jié)都應該強調并且落實。

“還有一點，抗原檢測一直強調不能替代核酸檢測，包括在診斷的依據(jù)當中，沒有把抗原檢測作為診斷的指標，只是在管控人群可以進行抗原檢測?！蓖踬F強強調。