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碳水化合物生育力

吃碳水化合物會降低生育力。

真相：

到了二十一世紀，有越來越多的家庭為生育困難而焦慮。很多人疑惑：生育能力和飲食有關(guān)嗎？怎么吃才能保證良好的生育能力呢？

由于近年來很多媒體和自媒體對碳水化合物妖魔化，不少人認為血糖升高就會損害健康，甚至損害生育能力。碳水化合物對生育力是有好處還是有害處呢？

很多科學(xué)證據(jù)提示，生育能力確實和飲食質(zhì)量有關(guān)。長期合理膳食會對良好生育力起到一個保障作用。反之，大量喝酒、吃過多反式脂肪酸，葉酸等維生素缺乏，則會降低生育能力。

近期發(fā)表在權(quán)威營養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》（The American Journal of Clinical Nutrition）的一篇主編評論上，作者總結(jié)了丹麥和北美兩項前瞻性群組研究結(jié)果，

日常飲食中碳水化合物的攝入情況，如血糖負荷（GL）、添加糖的攝入量、膳食纖維攝入量，以及可消化碳水化合物與膳食纖維的攝入比例，都與女性的懷孕機率相關(guān)。

研究結(jié)果顯示，與飲食中總血糖負荷較低的女性相比（GL<100），總血糖負荷較高的女性（GL>141）懷孕機率會下降 14%；在添加糖的攝入上也有類似的發(fā)現(xiàn)，攝入添加糖最多的女性，和最少的一組相比，懷孕機率下降17%。此外，膳食纖維的攝入有利于縮短備孕時間。與每天膳食纖維攝入小于 16g 的女性相比，每天攝入 25g 以上的膳食纖維，可以使懷孕幾率提高13%。

這里再簡單解釋一下血糖指數(shù)（GI）和血糖負荷（GL）兩個概念。

GI 在某種意義上是食物的一種固有性質(zhì)，反映的是 50 克可利用碳水化合物升高餐后血糖的能力；GL 則在此基礎(chǔ)上考慮了食物中可利用碳水化合物的量。也就是說，即使是高 GI 的食物，只要吃得足夠少，對血糖造成的影響就會比較小，反之也一樣。一般來說，如果一天膳食中的總 GL 值比較大，那么產(chǎn)生的總的血糖波動就會比較大。

簡單概括：降低血糖負荷，少吃添加糖，攝入足夠的膳食纖維，這樣的健康飲食有利于提高懷孕幾率。

至于具體吃多少富含碳水化合物的食物，并沒有直接關(guān)系，因為碳水化合物的質(zhì)量比數(shù)量更重要。從全谷雜豆中吃進來的低 GI 碳水化合物，和吃甜食、喝甜飲料、吃白面包獲得的碳水化合物，對生育力的影響是不可同日而語的。

此外，上面所說的研究只討論了碳水化合物質(zhì)量與女性懷孕幾率的關(guān)系，但并不意味著男性在飲食上就可以無所顧忌。因為精子的質(zhì)量同樣會受到膳食因素的影響。所以，醫(yī)生會建議男性在備孕期間禁煙、禁酒、健康生活。

研究者還提到，備孕夫婦的胰島素敏感性與生育能力似乎有密切關(guān)系。那些胰島素敏感性高的夫婦，更容易得到懷孕的結(jié)果。所以，通過運動和健康飲食來降低體脂率，減少內(nèi)臟脂肪，提升胰島素敏感性，是一個長期的提升生育力措施。

所謂生育力，歸根到底體現(xiàn)出夫婦的健康水平。那些日常不遵循健康飲食要求的人，體力活動太少的人，內(nèi)臟脂肪過多的人，胰島素敏感性低的人，甚至年紀輕輕就已經(jīng)患上高血脂、糖尿病、高血壓、高尿酸血癥的人，在健康活力方面低于平均水平，他們的生育能力自然會打折扣，未來的寶寶也很可能會在先天身體基礎(chǔ)方面受到影響。

對于有計劃為人父母的夫妻來說，需要注意以下生活要點：

——正常吃主食，但飲食中要多選用高質(zhì)量的未精制谷物，它們在提供碳水化合物的同時也會提供更多的維生素、礦物質(zhì)和其他保健成分；

——用全谷雜豆部分替代白米白面，降低餐后血糖波動；

——少吃餅干、蛋糕、甜點等富含較多添加糖的食物，少喝甚至戒掉甜飲料；

——從全谷、豆類、蔬菜、水果等食物中補充足夠的膳食纖維；

——適度健身運動，降低內(nèi)臟脂肪，提高胰島素敏感性。

此外，還要保持愉快的心情，減輕精神壓力。遵循晝夜節(jié)律，避免熬夜、及時休息也非常重要，合理的生活節(jié)奏有利于保持良好的激素平衡。

參考文獻：

[1] Gaskins AJ, Chavarro JE. Diet and fertility: a review. Am J Obstet Gynecol 2018;218(4):379–389.

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辟謠專家：范志紅 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品營養(yǎng)副教授

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