互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，每個(gè)人都是信息傳播者，但是我們必須清楚一點(diǎn)：在沒(méi)有獲得真正證實(shí)的消息之前，千萬(wàn)不能隨意散播謠言，很容易造成以訛傳訛的局面。

狗舔狂犬病

網(wǎng)傳“男童被狗舔舐致死”，目前尚未有確證被狗舔舐會(huì)感染狂犬病，動(dòng)物咬傷才是感染狂犬病的主要途徑！

近日，一則內(nèi)容為“被狗舔舐之后，僅僅過(guò)了40天，9歲男童小楠（化名）突然死亡，死亡原因是狂犬病”的消息在網(wǎng)絡(luò)上廣泛傳播，引發(fā)網(wǎng)友對(duì)狂犬病治療、預(yù)防的熱烈討論。

那么，被狗舔舐后是否會(huì)造成感染狂犬病呢？狂犬病有哪些臨床表現(xiàn)，我們又該如何預(yù)防呢？

動(dòng)物咬傷是感染狂犬病的主要途徑

隨著人們生活水平的提高，許多人開(kāi)始喂養(yǎng)一些小狗、小貓，這些“寵物”一方面給主人帶來(lái)了樂(lè)趣，另一方面，這些“寵物”可不一定會(huì)聽(tīng)話，也給人們帶來(lái)了潛在的危險(xiǎn)——咬傷人?；蛟S人們對(duì)此不以為然，認(rèn)為沒(méi)什么大不了的。但這是極危險(xiǎn)的，因?yàn)檫@些動(dòng)物可能會(huì)帶有一種稱為“狂犬病”的病毒，它通過(guò)傷口可使人得狂犬病。

狂犬病是由狂犬病病毒所致的人畜共患病，由感染了狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷所致。在我國(guó)，90%以上的狂犬病是狗傳染的，貓傳播的大約占5%，其他還有兔、鼠等嚙齒動(dòng)物以及牛、羊、馬、豬等家畜。狂犬病的潛伏期為10天到1年以上，甚至可達(dá)10年以上。

這些動(dòng)物能傳播“狂犬病毒”

人得狂犬病主要是有兩個(gè)要素：一是有狂犬病病毒，二是有傷口，狂犬病病毒通過(guò)傷口進(jìn)入人體，就可能導(dǎo)致人患狂犬病。一定程度上，帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷人是狂犬病主要的傳播途徑。如果在處理帶有狂犬病病毒的動(dòng)物肉類的時(shí)候，處理者手上有傷口，也可能感染狂犬病。

狂犬病的發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)

當(dāng)人被帶有狂犬病毒的動(dòng)物咬傷后，狂犬病病毒通過(guò)傷口進(jìn)入人體 ，首先在傷口周圍的神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)內(nèi)，沿著傳入的感覺(jué)神經(jīng)纖維上行至脊髓后角，然后散布到脊髓和腦的各部位內(nèi)增殖損害。在發(fā)病前數(shù)日，病毒從腦內(nèi)和脊髓沿傳出神經(jīng)進(jìn)入唾液腺內(nèi)增殖，不斷隨唾液排出。

狂犬病毒感染人體示意圖

潛伏期短者5～10天，長(zhǎng)者1年至數(shù)年，一般為3個(gè)月內(nèi)。潛伏期的長(zhǎng)短取決于咬傷部位與頭部距離遠(yuǎn)近、傷口的大小、深淺、有無(wú)衣服阻擋，以及侵入病毒的數(shù)量等因素有關(guān)。病毒在犬群中多次傳播后毒力增強(qiáng)，可縮短潛伏期。

2月24日，北京青年報(bào)記者就上述問(wèn)題采訪了負(fù)責(zé)收治該患兒的新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。據(jù)該院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)生介紹，2月中旬確實(shí)曾收治一名狂犬病病發(fā)患兒，但始終未能確定準(zhǔn)確的感染原因。就孩子自己介紹的情況來(lái)看，病發(fā)前患兒曾有過(guò)兩次可疑暴露，一是2018年5、6月份，曾被小狗抓傷；二是2018年12月30日，玩耍時(shí)手部傷口被另一只小狗舔舐。其中第一只小狗已經(jīng)死亡，而第二只小狗在孩子病發(fā)時(shí)仍無(wú)異常，且一貫脾氣溫順，因此小狗舔舐傷口導(dǎo)致感染狂犬病病毒的可能性不大。

狂犬病在臨床上分兩型，最多見(jiàn)的是興奮型，少數(shù)為癱瘓型。興奮型的早期表現(xiàn)為局部感覺(jué)異常，傷口附近有麻、癢或疼痛感，其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛，四肢有蟻?zhàn)吒?，繼而出現(xiàn)對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊，之后會(huì)出現(xiàn)怕水、怕風(fēng)、怕聲、怕光和興奮不安，恐怖異常等癥狀，最典型的癥狀為恐水：飲水、聞流水聲，甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣，痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難，甚至全身抽搐。后期出現(xiàn)失音、感覺(jué)減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規(guī)則、昏迷，常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡。

目前狂犬病沒(méi)有特效的治療，主要為對(duì)癥治療，高熱者給予退熱治療；興奮期的病人給予鎮(zhèn)靜劑治療。首先應(yīng)嚴(yán)密隔離病人，保持病房的安靜，避免聲、光、風(fēng)的刺激；其次保證人體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，維持病人的呼吸功能，必要時(shí)做氣管切開(kāi)，使用呼吸機(jī)通氣。醫(yī)務(wù)人員接觸病人時(shí)，應(yīng)做好隔離工作，防止被病人抓傷而傳染。

狂犬病預(yù)防，打疫苗最有效

由于狂犬病目前還沒(méi)有有效的治療方法，其死亡率幾乎達(dá)到100%，因此，狂犬病的預(yù)防就特別重要。首先，被狗或者貓咬傷或者抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水反復(fù)沖洗傷口，用碘伏消毒，傷口不要包扎和縫合。24小時(shí)內(nèi)到疾控中心接種狂犬病疫苗，狂犬病疫苗需要在暴露后第0、3、7、14、及28天各于肌肉接種一次。

其次，對(duì)于喜歡養(yǎng)狗和貓的人來(lái)說(shuō)，對(duì)喂養(yǎng)的動(dòng)物應(yīng)加以控制，進(jìn)行登記、檢疫，定期給這些寵物接種疫苗，也是防止狂犬病傳播的有效方法。再次，被動(dòng)物咬傷后應(yīng)對(duì)傷口要徹底地進(jìn)行清創(chuàng)，清創(chuàng)后傷口不得包扎，應(yīng)開(kāi)放傷口。傷口過(guò)深者清創(chuàng)后應(yīng)在傷口周圍狂犬病抗毒血清(應(yīng)先做過(guò)敏試驗(yàn)陰性后)，并應(yīng)及早注射狂犬疫苗。

狗狗攜帶“狂犬病毒”怎么辦？

目前，狗狗是否攜帶有狂犬病病毒，我們無(wú)法鑒別。但部分健康狗可以攜帶狂犬病病毒，盡管這類狗沒(méi)有發(fā)病，但是可能傳播狂犬病病毒的。

如果狗狗患了狂犬病，可能有口邊出白色泡沫，狂躁、漠然，到處亂走、尾巴直、狂吠，攻擊性較強(qiáng)等一些列狂躁表現(xiàn)。依然是那句話，我們唯一有效的預(yù)防就是定期給寵物接種疫苗，一般是每年注射一次。

科學(xué)理性認(rèn)識(shí)，不必過(guò)分緊張

一個(gè)悲劇事件，提醒著我們生活中要提高對(duì)寵物的管理以及對(duì)疾病的預(yù)防！我們應(yīng)該提高科學(xué)理性的認(rèn)識(shí)，不必過(guò)分緊張：

1、在我國(guó)，狂犬病幾乎都發(fā)生在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)，較大城市很少報(bào)告過(guò)狂犬病。

2、被自家健康的狗狗舔舐沒(méi)有危險(xiǎn)，輕度抓傷可涂抹碘酒預(yù)防。

3、狂犬病毒在環(huán)境中迅速滅活，迄今沒(méi)有確證接觸動(dòng)物唾液引發(fā)狂犬病。

4、狂犬病不會(huì)通過(guò)空氣傳播，哪怕你與流浪狗或患狂犬病的狗近距離接觸。

愛(ài)寵物，更要愛(ài)健康！我們要正確對(duì)待狂犬病及寵物，保護(hù)好自己，保護(hù)好家人特別提高孩子的預(yù)防意識(shí)！

（內(nèi)容整理自“科普中國(guó)”、“科學(xué)辟謠平臺(tái)”）

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