被診斷為三陰性乳腺癌如何選擇治療方案

原標(biāo)題：被診斷為三陰性乳腺癌如何選擇治療方案

三陰性乳腺癌是指乳腺癌組織的免疫組織化學(xué)染色結(jié)果顯示，雌激素受體陰性、孕激素受體陰性、HER2基因陰性，這三個(gè)指導(dǎo)乳腺癌治療的指標(biāo)均為陰性的情況。三陰性乳腺癌通常惡性程度好高，癌細(xì)胞侵襲性強(qiáng)，容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。由于缺乏內(nèi)分泌治療及靶向治療的靶點(diǎn)，除了可以手術(shù)，放療和化療治療之外，三陰性乳腺癌缺乏有效的腫瘤治療手段。

很多患者被確診乳腺癌后會(huì)感到恐慌，無(wú)論何種癌癥，生存期的長(zhǎng)短和腫瘤的分期、分類和治療都有一定的關(guān)系，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，三陰性乳腺癌的治療效果在逐漸提高。

三陰乳腺癌的治療

由于沒有確切的陽(yáng)性過表達(dá)的受體，所以三陰乳腺癌的常規(guī)治療還是以外科手術(shù)、放療和化療為主。很多患三陰乳腺癌的患者們都很擔(dān)憂，三陰乳腺癌既不適用內(nèi)分泌治療、也不適用HER2的靶向治療藥物赫賽汀，是不是就沒有其他辦法了。

診斷了三陰乳腺癌，并不代表收到死亡通知書!

①診斷為早期的患者，應(yīng)該積極配合乳腺外科醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案和術(shù)前術(shù)后的輔助治療方案，從而早日先去除已經(jīng)形成的腫瘤。

②術(shù)前的輔助化療也可以有效的幫助三陰患者縮小腫瘤，從而選擇保乳術(shù)而非乳房全切術(shù)。

③術(shù)后的患者，腫瘤對(duì)于人體是一個(gè)系統(tǒng)性的疾病，不是局部疾病。所以，一定不能夠掉以輕心，應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)完成后續(xù)的放化療，從而系統(tǒng)的遏制身體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞，而不要因?yàn)閼峙聯(lián)鷳n就再也不去復(fù)診和管理。

④適合自己的治療方式才最好：新的輔助化療并不代表不如靶向治療和內(nèi)分泌治療，實(shí)際上，三陰乳腺癌的患者對(duì)于化療的敏感性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他類型的乳腺癌患者。

⑤在放化療的同時(shí)和結(jié)束后的患者們，也要積極配合醫(yī)生做好復(fù)查。及時(shí)查出復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，我們不能完全理解為疾病的進(jìn)展，畢竟野草只有在是小苗的時(shí)候才會(huì)更加容易和有效地遏制和清除。

當(dāng)然，在常規(guī)治療的同時(shí)，科學(xué)家們也在積極研究三陰乳腺癌的治療方法和聯(lián)合用藥的新輔助化療策略。

乳腺外科趙華棟主任介紹，三陰性乳腺癌的治愈率和分期有關(guān)，在非常早期，如I期三陰性乳腺癌經(jīng)過規(guī)范治療后，存活率和預(yù)后非常好。一些特別小的腫瘤被稱為IA期三陰性乳腺癌，在手術(shù)后，預(yù)后很好，治愈率可達(dá)95%以上。但隨著分期的增加，如果患者已經(jīng)是Ⅱ期，甚至Ⅲ期的三陰乳腺癌，復(fù)發(fā)率會(huì)逐漸升高，治愈率也會(huì)逐漸下降。通常，對(duì)于II期三陰性乳腺癌，治愈率可以達(dá)到85%左右。III期三陰性乳腺癌的治愈率可降至70%以下。如果是IV期乳腺癌，即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的三陰性乳腺癌，預(yù)后通常不理想。因此，對(duì)于三陰性乳腺癌，早期診斷和治療更重要。

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