天津伊康生物制藥科普:酸性氧化電位水替代75%酒精用于皮試消毒的效果評(píng)價(jià)
天津伊康生物制藥科普:酸性氧化電位水替代75%酒精用于皮試消毒的效果評(píng)價(jià)
原標(biāo)題:天津伊康生物制藥科普:酸性氧化電位水替代75%酒精用于皮試消毒的效果評(píng)價(jià)
皮試也稱皮內(nèi)注射,是將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)、預(yù)防注射或作為局部麻醉的起始步驟。目前臨床上通常采用75%乙醇進(jìn)行皮試前的皮膚消毒,但在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)易產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果,影響皮試結(jié)果的判斷;一旦皮試出現(xiàn)“陽(yáng)性”結(jié)果,還需要使用0.9%氯化鈉注射液(以下稱“生理鹽水”)進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn),確定是否為真陽(yáng)性。一方面增加了皮試人員的痛苦,另一方面降低了護(hù)理人員的工作效率。為避免或減少這種情況,醫(yī)療領(lǐng)域正在積極尋找75%乙醇的替代品用于皮試消毒。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布的《消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版)》說(shuō)明,酸性氧化電位水可用于手、皮膚和黏膜的消毒,其或可成為理想替代品。
在文獻(xiàn)《酸性氧化電位水替代75%乙醇用于皮試消毒的效果評(píng)價(jià)》中,作者通過(guò)選擇醫(yī)護(hù)人員,陪護(hù)及家屬68人為受試者,將其雙前臂尺側(cè)皮膚劃分為4個(gè)試驗(yàn)區(qū)域,其中1個(gè)區(qū)域?yàn)殛?yáng)性對(duì)照區(qū),其余各試驗(yàn)區(qū)按皮試區(qū)常規(guī)消毒操作方法分別采用75%乙醇、生理鹽水、酸性氧化電位水進(jìn)行處理,作用1 min后采樣,進(jìn)行細(xì)菌計(jì)數(shù),計(jì)算殺滅細(xì)菌數(shù)對(duì)數(shù)值,評(píng)價(jià)處理效果,處理過(guò)程中觀察局部皮膚反應(yīng)。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:上述3種制劑處理后均能顯著降低試驗(yàn)區(qū)域皮膚的自然菌含量(均P<0.01);與75%乙醇比較,生理鹽水的除菌數(shù)量明顯減少 (P<0.05),而酸性氧化電位水與之差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以消毒效果評(píng)價(jià),75%乙醇和酸性氧化電位水對(duì)試驗(yàn)區(qū)域皮膚自然菌消毒合格,生理鹽水消毒不合格。酸性氧化電位水和生理鹽水均未引起皮膚局部反應(yīng),而75%乙醇的皮膚過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率為5.9%??傻贸鼋Y(jié)論:75%乙醇及酸性氧化電位水對(duì)皮試區(qū)自然菌具有較好的殺滅作用,而生理鹽水僅起到部分清除作用,不可作為消毒劑使用;酸性氧化電位水不僅消毒效果良好,且無(wú)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,可作為皮試前消毒試劑。
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