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      膽固醇升高必須吃他汀類(lèi)藥物嗎？注意：關(guān)鍵要看低密度脂蛋白！
      
			
      
				2022-05-13 18:04:22
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
      膽固醇升高必須吃他汀類(lèi)藥物嗎？注意：關(guān)鍵要看低密度脂蛋白！
      

      膽固醇升高必須吃他汀類(lèi)藥物嗎？注意：關(guān)鍵要看低密度脂蛋白！
      

      
    
          
      原標(biāo)題：膽固醇升高必須吃他汀類(lèi)藥物嗎？注意：關(guān)鍵要看低密度脂蛋白！
      
              
            
      很多人對(duì)膽固醇升高要不要吃藥比較關(guān)心。而且醫(yī)學(xué)界關(guān)于膽固醇的爭(zhēng)議也比較多，哪些人需要吃藥降低膽固醇，普通老百姓更搞不清楚了。
       

      膽固醇升高也會(huì)成為血管里的垃圾。有些人膽固醇升高后，沒(méi)有出現(xiàn)不舒服的癥狀，所以也不去理會(huì)，其實(shí)膽固醇升高也會(huì)導(dǎo)致心梗腦梗的發(fā)生。
       

      而有些人正好相反，看到膽固醇升高，害怕發(fā)生心腦血管疾病的意外，馬上就開(kāi)始吃藥。
       

       

      膽固醇升高，都需要吃他汀類(lèi)藥物嗎？
       

      膽固醇高了是否要使用他汀類(lèi)藥物，取決于有沒(méi)有心血管發(fā)病的其他危險(xiǎn)因素，比如高血壓或者糖尿病，或者抽煙等，還要參考低密度脂蛋白的檢查指標(biāo)。
       

      根據(jù)很多研究證明，低密度脂蛋白降低1個(gè)指標(biāo)，可以使冠脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)下降21%，能使冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建下降24%，卒中下降15%，心血管疾病的死亡率下降12%，全因死亡率下降9%。這就是為啥要關(guān)注低密度脂蛋白的檢查指標(biāo)。
       

      所以，這就要求我們檢查血脂的時(shí)候，要化驗(yàn)血脂四項(xiàng)，不要單單只看膽固醇總量，也不要看血流變和血粘度。
       

       

      正常膽固醇參考范圍：
       

      總膽固醇：2.8～5.17mmol/L
       

      高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L
       

      低密度脂蛋白：0～3.4mmol/L
       

      由于每個(gè)醫(yī)院檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)不同，具體可以參考自己檢測(cè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)范圍。
       

      一般來(lái)說(shuō)膽固醇主要包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
       

       

      高密度脂蛋白就是日常所說(shuō)的好的膽固醇，可以清理血管里面的垃圾，減少動(dòng)脈粥樣硬化，能起到預(yù)防心腦血管疾病的作用，所以，它的指標(biāo)高了比較好。
       

      低密度脂蛋白是日常我們所說(shuō)的壞的膽固醇，它會(huì)制造血管垃圾，加快動(dòng)脈硬化，加重心腦血管疾病的發(fā)生，它的指標(biāo)應(yīng)該是低了比較好。
       

      其實(shí)每個(gè)人身體里的膽固醇主要來(lái)源于自身的代謝，并不是飲食獲得，這就解釋了有些人不吃肉也照樣是高血脂，有些人明明很瘦血脂也照樣高。
       

       

      膽固醇升高時(shí)哪些情況必須服用他汀藥物：
       

      1.如果已經(jīng)存在動(dòng)脈粥樣硬化的心血管病人，心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很高，這類(lèi)人，推薦使用藥物降低膽固醇，除了使用他汀類(lèi)藥物，還應(yīng)該加用其他藥物降低膽固醇，并且要使低密度脂蛋白降低到1.8 mmol/L的范圍內(nèi)。
       

      2.沒(méi)有明確的心血管疾病的患者或者沒(méi)有實(shí)際的動(dòng)脈粥樣硬化的證據(jù)，如果檢查低密度脂蛋白≥4.9 mmol/L，也需要使用他汀類(lèi)藥物和其他藥物來(lái)降低膽固醇，這時(shí)對(duì)于低密度脂蛋白的要求是小于2.6 mmol/L即可。
       

       

      3.年齡在40到75歲之間人群，如果有糖尿病，而且低密度脂蛋白≥1.8 mmol/L時(shí)，就要開(kāi)始使用他汀類(lèi)藥物。如果沒(méi)有糖尿病，但是有冠心病，有心血管疾病的危險(xiǎn)因素，也建議使用他汀。
       

      4.如果沒(méi)有心血管疾病，沒(méi)有糖尿病，而且低密度脂蛋白＜4.9，只是單純的膽固醇升高了，也沒(méi)有導(dǎo)致心血管疾病的其他危險(xiǎn)因素，可以暫時(shí)不用吃他汀類(lèi)藥物。
       

       

      所以是否開(kāi)始使用他汀類(lèi)的藥物，主要取決于有沒(méi)有其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如吸煙、高血壓或糖尿病，以及實(shí)際的低密度脂蛋白的檢查結(jié)果。
       

      膽固醇升高需要積極控制，但是要不要吃藥，記得要看低密度脂蛋白的檢查結(jié)果，還有是否存在心血管疾病的高危因素。
       

      不管吃不吃藥，都要記得要堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣。膽固醇升高主要是和遺傳以及代謝有關(guān)，但是如果生活方式不健康，會(huì)使膽固醇更高。所以，健康的生活和飲食習(xí)慣是預(yù)防控制膽固醇升高的基礎(chǔ)。
                
      
      
      責(zé)任編輯：
      


			

			
        
      
			
      
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