累計死亡238例！上海疫情新冠死亡上升，專家建言如何降低死亡率

原標(biāo)題：累計死亡238例！上海疫情新冠死亡上升，專家建言如何降低死亡率

累計死亡238例！上海疫情新冠死亡上升，專家建言如何降低死亡率

截至4月26日，上海本輪疫情已經(jīng)收治重癥和危重癥患者271例，累計死亡238例。按照4月27日上海疫情防控發(fā)布會上透露的，此輪疫情截至目前53.3萬例感染總?cè)藬?shù)來計算，病死率升至0.045%。

專家表示，隨著上海新增本土新冠感染人數(shù)大幅回落，病死率會出現(xiàn)一定幅度的上升，控制病死率將成為近期防疫工作的重中之重。

第一財經(jīng)記者從部分市級定點醫(yī)院了解到，新冠死亡人數(shù)僅低位個位數(shù)（指5個以下）?！昂艽笠徊糠值乃劳霈F(xiàn)在是發(fā)生在區(qū)級醫(yī)院，從今天起，要開始抓區(qū)級救治的質(zhì)量?！币晃粌?nèi)部專家對第一財經(jīng)記者表示。

這位專家還稱，市級醫(yī)院的床位雖然緊張，但是每天仍然有大量轉(zhuǎn)運至市級醫(yī)院的各種類型的患者?！皬膱蟾娴闹匕Y和危重癥的患者數(shù)量就能看出，市級定點醫(yī)院其實也不全都是重癥患者，也不是所有患有基礎(chǔ)疾病的老年人都會轉(zhuǎn)化成重癥。”他告訴第一財經(jīng)記者。

他表示，下一步工作比較理想的應(yīng)該實現(xiàn)“雙向分流”，也就是區(qū)級醫(yī)院的一些重癥患者要轉(zhuǎn)入市級醫(yī)院；市級醫(yī)院的輕癥患者應(yīng)該轉(zhuǎn)去區(qū)級醫(yī)院，這樣才能比較有效地進行醫(yī)療資源的配置。

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海新冠醫(yī)療救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏醫(yī)生也對第一財經(jīng)記者表示：“市級醫(yī)院的資源也會對接這些區(qū)級定點醫(yī)院?！?/p>

4月24日晚，張文宏在接受《大江東》采訪時強調(diào)：“我們注意到，目前在區(qū)級定點醫(yī)院更需要強有力的醫(yī)療支持。救治資源需要逐漸向基層下沉，提高基層對新冠患者的救治力量，實現(xiàn)醫(yī)療資源全覆蓋?！?/p>

據(jù)張文宏介紹，瑞金醫(yī)院寧光院士率領(lǐng)團隊與黃浦區(qū)的各層級醫(yī)院對接，中山醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)團隊深入社區(qū)一線救治，都是充分提升基層醫(yī)療救治能力，實施醫(yī)療資源全覆蓋，提升對老年脆弱人群救治效果的全新探索。

近一段時間，部分方艙正在改建轉(zhuǎn)為亞定點醫(yī)院。武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長、中南醫(yī)院援滬醫(yī)療隊領(lǐng)隊李志強目前正在新國博方艙支援。他告訴第一財經(jīng)記者，新國博已經(jīng)將2個館改造成亞定點醫(yī)院，相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備正在陸續(xù)進駐，包括監(jiān)護儀、超聲、床旁檢測設(shè)備等。

不過據(jù)第一財經(jīng)記者了解，這些亞定點的醫(yī)療條件參差不齊，與所在區(qū)域有關(guān)，但整體情況在好轉(zhuǎn)；而大部分的方艙相對缺乏完善的醫(yī)療設(shè)施，僅配備基礎(chǔ)藥物，以醫(yī)護人員對患者的觀察和中藥治療為主，對于急性疾病的發(fā)作患者的治療，仍需及時轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院進行相關(guān)救治。

上海集中隔離點醫(yī)療救治組組長、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長陳爾真在4月26日接受《大江東》采訪時稱，方艙醫(yī)院中有0.03%的新冠感染者會出現(xiàn)重癥轉(zhuǎn)化，對于送來方艙的一些生活不能自理的高齡感染者，正在努力尋求送到相關(guān)定點醫(yī)院。

針對新冠患者轉(zhuǎn)運過程中的救治工作還面臨哪些挑戰(zhàn)，一位定點醫(yī)院專家組專家對第一財經(jīng)記者表示：“應(yīng)更加重視轉(zhuǎn)診患者的突發(fā)疾病。例如一個急性心梗的患者轉(zhuǎn)運收治進來，我們能否馬上開展PCI冠脈介入手術(shù)，非常考驗定點醫(yī)院的亞?？萍本饶芰?。”

來源：第一財經(jīng)

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