研究人員說 現(xiàn)代化醫(yī)療保健專業(yè)人員的工作范圍
在全國各地,八名衛(wèi)生人力研究中心主任的集體聲音齊聚一堂,呼吁對限制衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)的法律法規(guī)進行改革。
每個州都有自己的衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)范圍。例如,華盛頓的護士能夠以一種反映其全部教育程度的方式進行練習。而得克薩斯州,加利福尼亞州和佛羅里達州的護士則更為有限。藥劑師,牙科保健師,社會工作者,社區(qū)衛(wèi)生工作者和其他人也是如此。
華盛頓大學醫(yī)學院的衛(wèi)生人力研究中心主任兼家庭醫(yī)學副教授比安卡·弗羅格納說:“在沒有解決衛(wèi)生人力問題的情況下,進行健康改革就像開著flat胎的汽車一樣。” 她是2月12日在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表的觀點的主要作者。評論呼吁對實踐范圍的法律和法規(guī)進行現(xiàn)代化。
1月20日,代表家庭醫(yī)學醫(yī)師的協(xié)會發(fā)出警告,放寬對護士的執(zhí)業(yè)范圍將傷害患者。但弗羅格納斯說,對中心主任的集體研究并未發(fā)現(xiàn)任何支持這些說法的東西。她說,一般而言,大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn),放寬執(zhí)業(yè)范圍擴大了醫(yī)療服務的獲取范圍,并獲得了與醫(yī)生以更低的成本提供的相同的護理質量。
作者說,這些法律法規(guī)受到專業(yè)組織和其他說客的影響,他們對保護自己的專業(yè)地位而不是擴大對患者的護理更感興趣。
評論作者說:“作為與美國衛(wèi)生人力部門進行互動和研究的公共和私人研究中心的負責人,我們認為是時候修改該國過時的法律法規(guī),這些法規(guī)限制了衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)新能力。”
例如,醫(yī)師助理,護士從業(yè)人員和社區(qū)藥劑師可以通過提供藥物管理服務來彌補精神科醫(yī)生的短缺。許多州不允許這些醫(yī)生開處方丁丙諾啡,丁丙諾啡是一種幫助人們擺脫阿片類藥物的藥物。
而且,盡管在至少50個國家/地區(qū)使用了牙??科治療師,但代表牙醫(yī)的專業(yè)組織已成功地反對通過立法在全美范圍內(nèi)廣泛引入牙科治療師,以便為服務不足的社區(qū)提供口腔保健服務。
他們認為,家庭保健助手和執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)護士也被禁止從事能夠安全完成的任務。由于操作范圍的限制,注冊護士無法將任務委托給這些工人,這導致護理效率低下。
蒙大拿州立大學跨學科衛(wèi)生人力研究中心主任,護士和衛(wèi)生經(jīng)濟學家彼得·比爾豪斯(Peter Buerhaus)說:“這樣的規(guī)定限制了專業(yè)人員的能力,浪費了人力資源,導致成本增加。”
這組作者說,現(xiàn)在是各州重新審視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的工作范圍法律和法規(guī)的時候了,以使患者的健康成為討論的重點。
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