發(fā)現(xiàn)兩種抗生素的組合治療MRSA血液感染并不比一種更好
試圖改善對(duì)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)血液感染的治療的研究人員發(fā)現(xiàn),兩種抗生素的組合并不比一種更好,并且導(dǎo)致更多的不良反應(yīng)。
MRSA血液感染的死亡率在20%至25%之間,在澳大利亞每年造成約1000例感染。
迄今為止,最大的MRSA血流感染試驗(yàn)(來(lái)自澳大利亞,新加坡,新西蘭和以色列的352名參與者),CAMERA2臨床試驗(yàn),孟席斯健康研究學(xué)院(孟席斯)的研究人員以及彼得·多爾蒂傳染病研究所和Immunity公司(Doherty研究所)驚訝地發(fā)現(xiàn)這種藥物組合并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果。
目前用于MRSA血流感染的治療方法是一種稱為萬(wàn)古霉素的舊藥,但不能迅速殺死MRSA。因此,迫切需要為這種致命的感染尋找新的治療方案。
許多實(shí)驗(yàn)室研究表明,將萬(wàn)古霉素與青霉素類抗生素聯(lián)合使用可提高M(jìn)RSA的殺滅率。”
在這項(xiàng)涉及來(lái)自四個(gè)國(guó)家的患者的臨床試驗(yàn)中,一半的參與者被隨機(jī)分配接受萬(wàn)古霉素治療,另一半則接受萬(wàn)古霉素和青霉素類抗生素的聯(lián)合治療。
今天發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上的結(jié)果表明,盡管MRSA被殺死的速度更快,但這并沒(méi)有減少死亡人數(shù)。令人驚訝的是,聯(lián)合治療導(dǎo)致更多的腎臟損傷發(fā)作。
首席研究員之一,多爾蒂研究所皇家墨爾本醫(yī)院臨床研究員,副教授史蒂文·童(Steven Tong)說(shuō),這是未來(lái)治療MRSA感染的重要發(fā)現(xiàn)。
童副教授說(shuō):“臨床醫(yī)生現(xiàn)在有最新證據(jù),證明在治療MRSA血液感染時(shí)什么有效,什么無(wú)效。
現(xiàn)在,這項(xiàng)工作將得到國(guó)家衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)(NHMRC)500萬(wàn)美元的贈(zèng)款,以進(jìn)行金黃色葡萄球菌網(wǎng)絡(luò)自適應(yīng)平臺(tái)試驗(yàn)(SNAP)。
童副教授說(shuō):“金黃色葡萄球菌是一種細(xì)菌,在澳大利亞每年引起超過(guò)5000例血液感染,死亡率為20%,盡管有這些數(shù)字,但仍缺乏指導(dǎo)最佳管理的證據(jù)。”
“這項(xiàng)贈(zèng)款匯集了一項(xiàng)全球合作,以開(kāi)展有史以來(lái)規(guī)模最大的金黃色葡萄球菌血流感染臨床試驗(yàn),并解決有關(guān)如何為全世界的患者最好地治療這些感染的常見(jiàn)問(wèn)題。”
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