如果吸煙者患有COPD 戒煙可能無助于肺功能
根據(jù)威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)的最新研究,如果香煙已經(jīng)開始發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,戒煙可能不會改善吸煙者的肺功能。研究結(jié)果表明,香煙如何在細胞水平上影響肺部-研究人員希望,這將有助于說服吸煙者盡早戒煙。
“對尼古丁的依賴非常強大,”遺傳醫(yī)學(xué)系主任,布魯斯·韋伯斯特內(nèi)科醫(yī)學(xué)教授和威爾·康奈爾醫(yī)學(xué)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授Ronald Crystal博士說。“但是,在患COPD之前越早停止吸煙,健康肺部的機會就越大。”
形成血管壁的內(nèi)皮細胞脫落了質(zhì)膜的小氣泡樣顆粒,稱為循環(huán)內(nèi)皮微?;駿MP。當發(fā)生程序性細胞死亡(稱為細胞凋亡)時,該過程會加速。研究人員可以通過在血液中尋找特定的抗體標記物來鑒定凋亡的EMP。
Weill Cornell Medicine研究人員先前發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比,肺毛細血管中的凋亡EMPs水平升高。為了確定吸煙者停止吸煙后其凋亡的EMP水平,7月26日發(fā)表在Thorax的一項新研究中,研究人員評估了138名非吸煙者,健康吸煙者和COPD吸煙者的總EMP水平和凋亡EMP水平。記錄基線EMP水平后,成功戒煙的有17名健康吸煙者和18名COPD吸煙者。然后在三個,六個月和十二個月后收集所有受試者的EMP水平。
研究人員發(fā)現(xiàn),與不吸煙者相比,健康吸煙者和COPD吸煙者的細胞凋亡EMP水平均升高,但是只有健康吸煙者才受到戒煙的積極影響??死锼固貭栒f:“當健康的吸煙者停止吸煙時,其凋亡的EMP水平下降到正常水平。但是對于COPD 吸煙者,其EMP水平卻沒有下降。”
導(dǎo)致部分不可逆的氣流阻塞的COPD是美國第三大最常見的死亡原因。一旦人患上這種疾病,肺功能就會以加速的速度下降。“研究COPD發(fā)生的機制,尤其是在很早的時期,很重要,這樣我們就可以針對在停止疾病進展方面可能有效的藥物進行靶向治療,” Crystal說。
全球慢性肺病倡議為診斷COPD并確定其進展制定了標準。在GOLD的COPD的四個分類階段中,嚴重程度從GOLD I到IV逐漸加重,大多數(shù)COPD參與者都在GOLD I和II??死锼固貭栒f:“我們特意研究了這種疾病最輕型的人,因為它可以更好地了解這種機制。” “當疾病更加嚴重時,有許多病理機制,因此很難弄清正在發(fā)生的事情。”
Crystal補充說,這項研究對于開發(fā)COPD生物標志物也很重要,因為COPD生物標志物是血液中的物質(zhì),可幫助醫(yī)生洞悉某些器官(如肺)的功能。
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