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      研究發(fā)現(xiàn)腎移植受者的妊娠率存在種族差異
      
			
      
				2019-08-13 08:51:07
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      根據(jù)辛辛那提大學(xué)(UC)的最新研究，在接受腎移植手術(shù)的女性中，西班牙裔女性懷孕的可能性高于白人女性。該研究發(fā)表在PLOS ONE期刊上，證明了了解導(dǎo)致這些妊娠率差異的因素的重要性。
      

      研究發(fā)現(xiàn)腎移植受者的妊娠率存在種族差異
      

      “生育是女性生命中不可或缺的一部分，”加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科醫(yī)學(xué)部腎臟護理項目腎病科助理教授，該研究的主要作者Silvi Shah博士說。“雖然腎臟移植改善了終末期腎病(ESKD)婦女的生殖功能，但腎臟移植患者的妊娠具有挑戰(zhàn)性，因為母親和胎兒不良后果的風(fēng)險。由于懷孕在腎移植受者中并不少見，在這個高危人群中檢查與懷孕有關(guān)的種族差異和因素變得很重要。“
      

      該研究使用美國腎臟數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估了2005年1月1日至2011年12月31日期間接受腎臟移植的7,966名育齡婦女。該研究發(fā)現(xiàn)，整體懷孕率為13.8‰/年(PTPY)，西班牙裔女性懷孕的可能性比白人女性高 56%。
      

      總體而言，確定了293例懷孕，移植時的研究人群平均年齡不到34歲。西班牙裔女性(21.4 PTPY)的妊娠率最高，其次是黑人(8.7 PTPY)和白人(7.8 PTPY)。腎移植后第二年和第三年的整體妊娠率高于移植后的第一年。該研究還表明，在移植受者中，與患有糖尿病的ESKD女性相比，由于囊性疾病或腎小球腎炎(腎臟炎癥)導(dǎo)致的ESKD女性更容易懷孕。供體的類型，透析持續(xù)時間和移植時的免疫抑制類型不會影響懷孕的可能性。
      

      Shah說，這項研究的獨特之處在于，它在移植后的前三年評估了一個全面的種族患者群體，以更好地了解腎移植患者的妊娠發(fā)生率及其相關(guān)因素。該研究進一步考慮了完全醫(yī)療保險覆蓋范圍的患者，從而避免了依賴于自愿報告或患者回憶的登記處的潛在缺陷。該研究首次表明，腎移植婦女的妊娠率保持不變，并未出現(xiàn)下降，事實上，這一數(shù)字高于過去10年的先前報告。
      

      “這告訴我們，還有其他因素，可能是文化或生物，導(dǎo)致這些種族差異，”沙阿說。“雖然社會經(jīng)濟因素和健康素養(yǎng)可以發(fā)揮重要作用，但真正的原因仍然未知。必須倡導(dǎo)將所有種族納入所有研究，并為特定的生物狀態(tài)量身定制療法。”
      
			

			
        
      
			
      
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