食物過敏與多發(fā)性硬化癥的疾病活動(dòng)增加有關(guān)
食物過敏與多發(fā)性硬化癥(MS)患者的疾病活動(dòng)水平升高有關(guān),該研究在線發(fā)表在神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科和精神病學(xué)雜志上。
研究結(jié)果顯示,過敏患者復(fù)發(fā)更多,MRI掃描可見更多神經(jīng)損傷的可能性更大。
遺傳和環(huán)境因素都被認(rèn)為在MS的發(fā)展中起作用,并且已知的風(fēng)險(xiǎn)因素包括高海拔,女性,吸煙,低維生素D水平,Epstein Barr病毒感染和青少年肥胖。
但究竟這些因素如何與發(fā)病情況的高風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系起來尚不清楚。對(duì)花粉,塵螨,草和寵物過敏(環(huán)境); 藥物; 食品,如乳制品,貝類,小麥和堅(jiān)果,已被提出作為潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,但迄今為止的研究尚無定論。
為了嘗試進(jìn)一步闡明潛在的觸發(fā)因素,研究人員評(píng)估了1349名成年人的MRI(磁共振成像)掃描中環(huán)境,藥物和食物過敏與MS突然發(fā)作和疾病活動(dòng)證據(jù)之間的可能聯(lián)系。
所有參與者都是美國(guó)布萊根婦女醫(yī)院(CLIMB)多發(fā)性硬化綜合縱向調(diào)查的一部分,他們每個(gè)人都提供了2011年至2015年間任何食物,藥物或環(huán)境過敏及相關(guān)癥狀的詳細(xì)信息。
大約427人沒有已知的過敏癥,而922人有一種或多種過敏癥。其中,586人有環(huán)境過敏; 238有食物過敏; 和574對(duì)處方藥過敏。
研究人員將每位參與者在病程中累計(jì)復(fù)發(fā)的累計(jì)數(shù)量加起來,平均為16年,其中包括任何MRI掃描證據(jù)表明疾病活動(dòng)以及患者在上次就診時(shí)對(duì)癥狀嚴(yán)重程度的評(píng)估。 。
初步分析表明,任何過敏都與22倍的累積性疾病發(fā)作率相關(guān),但當(dāng)考慮到潛在的影響因素時(shí),這種差異就消失了。
然而,與那些沒有已知過敏癥的患者相比,即使在調(diào)整了潛在的影響因素之后,食物過敏與疾病突然發(fā)作的累積率相關(guān),高出27倍。
并且任何類型的過敏都與較高的活動(dòng)性疾病幾率相關(guān),如在最近一次門診就診時(shí)在MRI掃描中檢測(cè)到的。但與無過敏相比,食物過敏與活動(dòng)性疾病相關(guān)的可能性增加了兩倍以上。
對(duì)于任何類型的過敏癥,沒有觀察到癥狀嚴(yán)重程度或殘疾的相關(guān)性。
這是一項(xiàng)觀察性研究,因此無法確定原因,增加了在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)收集的問卷答復(fù),并依賴于主觀評(píng)估。需要進(jìn)一步研究以確認(rèn)調(diào)查結(jié)果。
但是,研究人員說,對(duì)他們的觀察有一兩種可能的解釋。食物過敏可能會(huì)增加MS炎癥活動(dòng):基因數(shù)據(jù)表明MS和各種自身免疫疾病共有一些共同的關(guān)鍵特征。食物過敏也可能改變腸道細(xì)菌,腸道細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)活性化學(xué)物質(zhì)。
研究人員寫道:“我們的研究結(jié)果表明,患有過敏癥的MS患者比沒有過敏癥的患者有更多的活動(dòng)性疾病,這種效應(yīng)是由食物過敏引起的。”
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