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      夢(mèng)魘細(xì)菌的威脅表現(xiàn)出對(duì)最后抗生素粘菌素的抵抗力
      
			
      
				2019-01-05 15:32:01
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      由大阪大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的研究小組研究了越南農(nóng)村社區(qū)居民中抗粘菌素細(xì)菌的傳播，發(fā)現(xiàn)腸道中耐粘菌素的大腸埃希氏菌(CR-E)的流行率非常高，約為70% 。這種大腸桿菌(E. coli)是一種非致病性細(xì)菌，所以居民沒(méi)有癥狀，但檢測(cè)出這種大腸桿菌發(fā)達(dá)國(guó)家的報(bào)道很少見(jiàn)。據(jù)透露，越南居民中耐粘菌素細(xì)菌的流行率非常高，而且臨床影響在醫(yī)院環(huán)境中受到嚴(yán)重關(guān)注的耐粘菌素細(xì)菌在發(fā)展中國(guó)家的當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)傳播得比預(yù)期的要快。
      

      夢(mèng)魘細(xì)菌的威脅表現(xiàn)出對(duì)最后抗生素粘菌素的抵抗力
      

      該團(tuán)隊(duì)的研究成果發(fā)表在抗菌化療雜志上。
      

      Colistin是1950年發(fā)現(xiàn)的一種古老的抗生素，可以殺死或抑制革蘭氏陰性菌的生長(zhǎng)，如大腸桿菌和銅綠假單胞菌。它是治療多重耐藥細(xì)菌的少數(shù)幾種重要抗菌藥物之一，并被列為WHO基本藥物清單(EML)的最后抗生素。
      

      粘菌素抗性主要與染色體突變有關(guān)。盡管其頻率低，但觀察到一定程度的粘菌素抗性。然而，由于突變引起的粘菌素抗性沒(méi)有轉(zhuǎn)移到其他細(xì)菌物種，因此不被認(rèn)為是有問(wèn)題的。然而，2015年在中國(guó)發(fā)現(xiàn)了一種可傳播的粘菌素抗性基因(mcr)，并且顯示出粘菌素抗性向其他細(xì)菌物種轉(zhuǎn)移的可能性，成為全球關(guān)注的問(wèn)題。這表明攜帶mcr1的潛在危險(xiǎn)病原體中的基因與其他抗性基因會(huì)產(chǎn)生超級(jí)耐藥細(xì)菌，稱為“夢(mèng)魘細(xì)菌”。這種細(xì)菌表現(xiàn)出對(duì)所有抗生素的抗性，即使對(duì)最后的抗生素粘菌素，也對(duì)傳染病治療構(gòu)成巨大威脅。
      

      耐藥菌株在發(fā)展中國(guó)家的牲畜和畜產(chǎn)品中傳播。該小組指出，肉類(lèi)含有抗粘菌素的細(xì)菌，因?yàn)樵侥系纳笫称分刑砑恿舜罅康恼尘亍?/p>

      因此，該小組調(diào)查了越南粘菌素耐藥細(xì)菌的流行情況，并發(fā)現(xiàn)耐粘菌素的大腸埃希氏菌(CR-E)在居民糞便微生物群中的傳播極高(70.4%的居民)和CR-E具有可傳播的粘菌素抗性基因(mcr)。
      

      第一作者Yoshimasa Yamamoto說(shuō)：“CR-E攜帶者不會(huì)立即引起健康問(wèn)題，但很明顯抗生素不起作用的難治性感染數(shù)量會(huì)增加，這將成為臨床實(shí)踐的一個(gè)巨大威脅。無(wú)國(guó)界社會(huì)，耐藥細(xì)菌迅速蔓延到國(guó)家和地區(qū)邊界之外，因此有必要加強(qiáng)國(guó)際監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并迅速采取預(yù)防措施。“
      
			

			
        
      
			
      
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