由于未知原因引起的過敏反應(yīng)的次優(yōu)不一致治療

由麥吉爾大學(xué)健康中心研究所(RI-MUHC)的團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)的一項新的加拿大研究正在揭示由于未知觸發(fā)因素(AUT)導(dǎo)致的過敏反應(yīng) - 一種不可預(yù)測且可能致命的過敏反應(yīng)，令人驚訝的是，鮮為人知。

該研究發(fā)表在“過敏與臨床免疫學(xué)雜志：實(shí)踐”雜志上，研究了2011年至2018年加拿大急診科近4000例過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)的常見原因包括食物，藥物，昆蟲叮咬，乳膠和運(yùn)動，但在一些情節(jié)沒有明確的原因可以確定。對于食物過敏反應(yīng)，避免引發(fā)食物是管理的一個關(guān)鍵原則; 但是對于AUT，可能隨時發(fā)生突發(fā)性危及生命的過敏性發(fā)作的可能性。

“在我們的研究中，7.5%的過敏反應(yīng)病例是由于原因未知，我們發(fā)現(xiàn)AUT的治療和隨訪是不理想的，并且在醫(yī)院內(nèi)外都不一致，”首席研究員Moshe Ben博士說。 Shoshan是麥吉爾大學(xué)健康中心(RI-MUHC)研究所的兒科過敏癥專家和免疫學(xué)家，以及MUHC的蒙特利爾兒童醫(yī)??院。

“具體而言，腎上腺素未被充分利用，抗組胺藥是AUT的主要治療藥物：我們研究中46%的患者在到達(dá)醫(yī)院之前接受了抗組胺藥治療，55%的患者在醫(yī)院急診科接受了抗組胺藥治療，”Ben-Shoshan博士補(bǔ)充道。，他也是麥吉爾大學(xué)兒科學(xué)助理教授。

這項研究是第一項縱向，大規(guī)模的研究，旨在評估整個加拿大AUT病例的臨床特征，治療和隨訪管理。該研究是一個更大的國家項目和數(shù)據(jù)庫的一部分，稱為跨加拿大過敏反應(yīng)登記處(C-CARE)，該數(shù)據(jù)庫跟蹤加拿大不同省份和地區(qū)過敏反應(yīng)的發(fā)生率，觸發(fā)因素和管理。

該研究的其他發(fā)現(xiàn)包括：

近五分之一的AUT患者未服用腎上腺素自動注射器;

成人接受腎上腺素自動注射處方的可能性低于兒童;

只有56%的AUT患者被轉(zhuǎn)診給過敏癥患者，其中大多數(shù)是兒童;

在過敏癥患者評估的患者中，38%的病例發(fā)現(xiàn)了他們的反應(yīng)觸發(fā)因素。

研究第一作者，麥吉爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生Michelle Le說：“腎上腺素的使用不足以及過敏癥患者的轉(zhuǎn)診率低，主要是在患有AUT的成年人中，這突出了對明確指導(dǎo)和診斷和管理教育計劃的需求。”還有一名AllerGen實(shí)習(xí)生。

“這項研究的重要內(nèi)容是，治療和隨訪AUT患者存在顯著差異，必須加以解決，以確保及時和適當(dāng)?shù)刂委熯^敏反應(yīng)。”

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