隨著新的一年的到來，大多數(shù)美國人剛剛開始了新的醫(yī)療保險覆蓋期 - 無論是通過工作獲得保險，自己購買還是制定政府計劃。

但是，一項新的全國民意調(diào)查顯示，現(xiàn)在和未來，許多50多歲和60多歲的人都對自己的健康保險狀況表示嚴(yán)重?fù)?dān)憂。

45%的受訪者表示，他們很少或根本沒有信心，一旦他們退休，他們將能負(fù)擔(dān)得起醫(yī)療保險的費(fèi)用。27%的受訪者表示，他們不確定明年是否可以負(fù)擔(dān)得起保險。十分之一的人表示他們考慮過2019年沒有健康保險，但在投票時只有百分之五的人決定這樣做。

另外19%的50至64歲的成年人決定留在現(xiàn)在的工作而不是換工作或退休，只是為了保持與工作相關(guān)的保險。

對于那些改變了2019年報道的人來說，15%的人表示他們推遲了醫(yī)療程序，直到他們的新報道開始實施。而60%的人中有8%的人在醫(yī)療保健年齡之前推遲了醫(yī)療程序。

全國健康老齡問題民意調(diào)查的最新調(diào)查結(jié)果也表明，50-64歲的成年人中有一半密切關(guān)注有關(guān)可負(fù)擔(dān)醫(yī)療法，醫(yī)療保險或醫(yī)療補(bǔ)助計劃可能發(fā)生變化的消息。該調(diào)查是在12月法院關(guān)于“平價醫(yī)療法案”的合憲性的裁決之前進(jìn)行的 - 但已有68%的人表示他們擔(dān)心由于潛在的聯(lián)邦政策變化，他們的醫(yī)療保險可能會如何變化。

在醫(yī)療保健前幾年對1,024名成年人進(jìn)行的民意調(diào)查是由密歇根大學(xué)醫(yī)療保健政策和創(chuàng)新研究所進(jìn)行的，并由美國密歇根大學(xué)和密歇根醫(yī)學(xué)院的UM學(xué)術(shù)醫(yī)療中心贊助。

Renuka Tipirneni，醫(yī)學(xué)博士，碩士，一位幫助領(lǐng)導(dǎo)民意調(diào)查設(shè)計和分析的密歇根大學(xué)健康研究員，他指出，成年人越接近退休，他們就越了解覆蓋范圍和相關(guān)成本的選擇。

“隨著人們在許多慢性病開始發(fā)病的年代逐漸成熟，當(dāng)他們距離醫(yī)療保險覆蓋還有幾年的時間時，重要的是與知識淵博的人進(jìn)行交流，以降低自付費(fèi)用在這個關(guān)鍵時期更好地駕馭醫(yī)療保健，“Tipirneni說道，他是一位研究公眾健康保險知識和使用的普通內(nèi)科醫(yī)生。

保險來源

該調(diào)查的重點(diǎn)是那些接近65歲的“神奇”年齡的人，當(dāng)時大多數(shù)美國人有資格獲得醫(yī)療保險。它是在秋季，在許多雇主保險計劃的公開招生期間進(jìn)行的，并且在醫(yī)療保險公開招生的開始附近以及聯(lián)邦和州市場網(wǎng)站上的個人可以獲得的計劃中進(jìn)行。

近三分之二的受訪者表示，他們的健康保險來自他們的工作或其他人的工作。大約20%的人擁有醫(yī)療補(bǔ)助，醫(yī)療保險或其他政府提供的保險，8%的人表示他們購買了自己的保險。

“平價醫(yī)療法案旨在減少'工作鎖定'，一個人因為需要保護(hù)自己的健康保險而感到被困在工作中，”民意調(diào)查主任，內(nèi)科醫(yī)學(xué)教授Preeti Malani博士說。在密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院。“我們對這些通過ACA交易所購買自己的保險的成年人比例較低感到驚訝，并且相對較高的百分比認(rèn)為他們必須保住工作或推遲退休以保持計劃。需要創(chuàng)新的政策解決方案幫助這個年齡段的成年人了解他們的保險選擇。“

衛(wèi)生政策的影響

擔(dān)心正在進(jìn)行的關(guān)于ACA，醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療保險變革的辯論 - 無論是通過國會投票，總統(tǒng)行動還是法院裁決 - 可能會推動其中的一些決定。

“這項調(diào)查證實，醫(yī)療保險是美國老年人最關(guān)心的問題，”AARP高級研究副總裁艾莉森布萊恩特博士說。“自ACA實施以來，50至64歲年齡組的無保險率下降了47%，但我們必須繼續(xù)改善所有老年人健康保險的可及性和可負(fù)擔(dān)性。”

了解保險

調(diào)查還詢問了受訪者他們對健康保險條款的理解，他們獲得了有關(guān)健康保險的信息，以及他們可以找出他們的保險涵蓋的內(nèi)容或者他們將花費(fèi)多少服務(wù)的信心。

總的來說，五分之一的受訪者表示，他們很少或根本沒有信心可以理解保險條款 - 大約四分之一的受訪者表示他們不知道如何知道他們的保險計劃在他們獲得健康之前會涵蓋什么護(hù)理服務(wù)，或他們的自付費(fèi)用。

最近，Tipirneni及其同事發(fā)表了一項研究，研究了一個人對健康保險政策理解的信心與他們因成本而避免醫(yī)療保健的傾向之間的聯(lián)系。這項在JAMA網(wǎng)絡(luò)公開賽上發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，近18%的18歲以上受保護(hù)成年人因為潛在的成本而無法尋求某種類型的護(hù)理。對他們對共同健康保險條款的理解最不自信的人更有可能說他們因成本而避免了預(yù)防性或非預(yù)防性護(hù)理。

全國健康老齡問題調(diào)查結(jié)果基于全國代表性樣本的回復(fù)，這些樣本包括1,024名年齡在50到64歲之間，在線回答了大量問題的成年人。IHPI團(tuán)隊編寫了問題，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行了解釋和編譯。提供筆記本電腦和互聯(lián)網(wǎng)訪問，以調(diào)查尚未擁有它們的受訪者。