為了降低血壓運動可能與藥物一樣好
一項大型分析顯示,對于高血壓患者,開始鍛煉方案可能會像服用藥物一樣降低血壓。
研究人員綜合了近400項隨機試驗的數(shù)據(jù),這些試驗評估了血壓藥物或運動對血壓的影響。他們發(fā)現(xiàn),總體而言,高血壓患者血壓每降低近9 mmHg(毫米汞柱)。
該研究的主要作者,英國倫敦政治經(jīng)濟學(xué)院的衛(wèi)生政策研究員Huseyin Naci表示,“運動似乎可以達到與高血壓患者常用的抗高血壓藥物相似的收縮壓降低”。
Naci及其同事研究了194項隨機對照試驗,這些試驗測試了抗高血壓藥物對高血壓患者或血壓升高的影響,使他們面臨高血壓的風(fēng)險,以及197項類似研究試驗運動效果的試驗。他們還包括過去分析的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)結(jié)合了這些試驗的數(shù)據(jù)。
總而言之,Naci的團隊擁有10,461名運動試驗志愿者和29,281名藥物試驗的數(shù)據(jù)。
沒有一項試驗直接比較藥物對運動的影響。“我們需要直接的頭對頭隨機對照試驗來比較運動和抗高血壓藥物來完全回答這個問題,”Naci在一封電子郵件中說。
在觀察所有參與者,包括正常,升高和高血壓的參與者時,研究人員發(fā)現(xiàn)藥物治療比降低收縮壓更有效 - 血壓讀數(shù)中的“最高”數(shù)字,表明血壓心臟泵時的血管壁。
但當(dāng)團隊專注于高風(fēng)險高血壓組 - 在研究中定義收縮壓為140 mmHg或更高時 - 他們發(fā)現(xiàn)運動取得了與藥物相當(dāng)?shù)慕Y(jié)果:平均下降了8.96 mmHg。
作者在英國運動醫(yī)學(xué)雜志上指出,研究的局限之一是運動試驗的一些參與者也使用血壓藥物。
Naci和她的同事們也指出,他們檢查了不同類型的運動的影響,包括有氧運動和力量訓(xùn)練,以及不同的強度,并發(fā)現(xiàn)所有類型的運動,甚至低強度的運動,都可能提供益處。
他們得出結(jié)論,結(jié)果需要“重新關(guān)注”以確定促進運動的有效策略。
馬里蘭州巴爾的摩約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院的克里斯圖爾特說,運動可能與用于降低血壓的藥物一樣好的想法并不新鮮。
“像這樣的另一項研究的優(yōu)勢在于它將信息公之于眾,因此更多的醫(yī)生和患有高血壓的患者可能會注意到這一點并可能嘗試運動,”他說。“最初他們會將運動與藥物一起使用。希望如果運動能夠充分降低血壓,他們就可以斷絕一些藥物治療。”
但是,該消息有一個警告。“對于年齡較大的人來說降低血壓的效果較小,”斯圖爾特解釋說。“這大約是該分析顯示的變化幅度的一半。”
55歲及以上人群的部分問題是動脈隨著年齡的增長而變硬。“這似乎并沒有因為運動而發(fā)生逆轉(zhuǎn),”他說。“我的猜測是,許多年齡較大且患有高血壓的人可能會參加運動和降血壓藥物的組合治療。”
斯圖爾特表示,雖然運動可能無法在降低老年人血壓方面提供同樣的“降價”,但運動員可以獲得許多其他益處,包括減肥,降脂和內(nèi)臟腹部脂肪減少。“這些好處與整體心血管健康有關(guān),”斯圖爾特說。
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