來自國家人類基因組研究所(NHGRI)和美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)臨床中心的一組科學(xué)家獲得了美國服務(wù)獎(jiǎng)?wù)?，以表彰他們?yōu)楸Ｗo(hù)患者免受耐藥細(xì)菌感染所做的努力。他們展示了一種利用尖端基因組技術(shù)和最先進(jìn)的感染控制來追蹤傳播途徑的新方法，這將有助于醫(yī)院在未來面臨類似的危機(jī)。

2011年，該團(tuán)隊(duì)調(diào)查了一系列嚴(yán)重的感染病例，以致于在NIH臨床中心(位于馬里蘭州貝塞斯達(dá)的NIH校園內(nèi)一家擁有243個(gè)床位的醫(yī)院)參加了臨床試驗(yàn)的幾名重病患者的生命。公共服務(wù) - 授予美國服務(wù)或“Sammie”獎(jiǎng)?wù)?- 授予他們“年度聯(lián)邦雇員”稱號(hào)，以表彰他們?cè)谄D巨條件下的奉獻(xiàn)和創(chuàng)新。白宮辦公廳主任丹尼斯麥克多諾在2013年10月3日的晚會(huì)上向該團(tuán)隊(duì)頒發(fā)了獎(jiǎng)項(xiàng)。

NIH團(tuán)隊(duì)包括NHGRI遺傳與分子生物學(xué)分部高級(jí)研究員Julie Segre博士; Evan Snitkin，博士，Segre博士實(shí)驗(yàn)室的博士后研究員; 美國國立衛(wèi)生研究院臨床中心副醫(yī)院流行病學(xué)家Tara Palmore博士; 和醫(yī)學(xué)博士David Henderson，NIH臨床中心臨床護(hù)理副主任和質(zhì)量保證和醫(yī)院流行病學(xué)副主任。“Divre，Snitkin，Palmore和Henderson博士各自利用各自的專業(yè)知識(shí)，在關(guān)鍵時(shí)刻團(tuán)結(jié)一致，為建立更安全的醫(yī)療環(huán)境做出了重要貢獻(xiàn)，”NHGRI主任Eric D. Green，醫(yī)學(xué)博士，博士說。 。“他們的工作有效地證明了基因組測(cè)序技術(shù)如何在抗生素抗性微生物的抗?fàn)幹邪l(fā)揮核心作用。”

細(xì)菌無處不在，多產(chǎn)，每小時(shí)都會(huì)產(chǎn)生新一代。它們的遺傳物質(zhì)或DNA可以在該過程中發(fā)生變化，使得一部分細(xì)菌即使在暴露于旨在阻止感染的抗生素后也能存活。由于這種抗性，一些極其強(qiáng)大的細(xì)菌變得更加危險(xiǎn)，特別是對(duì)于免疫系統(tǒng)受損的患者。

2011年夏天，美國國立衛(wèi)生研究院臨床中心的工作人員首次發(fā)現(xiàn)耐碳青霉烯的克雷伯氏菌(Klebsiella pnueumoniae)(KPC)由重癥監(jiān)護(hù)病房患者承擔(dān)。這種細(xì)菌在幾個(gè)月內(nèi)占據(jù)上風(fēng)，幾乎對(duì)所有形式的抗生素都有抵抗力?？杀氖?，7名免疫系統(tǒng)受到抑制的患者死于感染。

兩位研究人員--Drs。Segre和Snitkin在基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室工作，研究微生物的基因組。博士。Palmore和Henderson在NIH臨床中心管理感染控制。該團(tuán)隊(duì)抓住機(jī)會(huì)在KPC爆發(fā)期間共同合作，在醫(yī)院嚴(yán)格的監(jiān)控程序中添加了最先進(jìn)的基因組測(cè)序和細(xì)菌DNA分析，這在該國是無與倫比的。通過對(duì)跟蹤細(xì)菌傳播的不懈警惕和獨(dú)創(chuàng)性，以及在同事和護(hù)理人員的配合下，疫情得到了控制。

NIH團(tuán)隊(duì)收集了他們的數(shù)據(jù)，并在科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中發(fā)表的學(xué)術(shù)論文中記錄了他們的經(jīng)驗(yàn)2012年8月，該出版物引發(fā)了一場重要的對(duì)話，并引起了全國各地對(duì)抗生素耐藥性問題以及醫(yī)療環(huán)境中潛在危險(xiǎn)細(xì)菌傳播問題的濃厚興趣。該團(tuán)隊(duì)的成員還在印刷和廣播媒體采訪和講座中分享了他們?cè)谌珖秶鷥?nèi)引人注目的研究經(jīng)驗(yàn)，幫助公眾了解感染控制中存在的挑戰(zhàn)。

該團(tuán)隊(duì)使用細(xì)菌基因組測(cè)序證明是追蹤細(xì)菌傳播精確途徑的一種新穎有效的方法。該技術(shù)還揭示了沒有表現(xiàn)出癥狀的患者可能在傳播中起作用。NIH臨床中心感染控制專家和NHGRI基因組學(xué)研究人員之間的合作最終證明微生物基因組測(cè)序是醫(yī)院監(jiān)測(cè)的強(qiáng)大跟蹤工具。

塞格雷博士說：“Snitkin博士和我很榮幸能夠得到我們的認(rèn)可。” “與我們勇敢的NIH臨床中心合作伙伴的合作對(duì)于這一成就至關(guān)重要。” 她說，該團(tuán)隊(duì)將此獎(jiǎng)項(xiàng)頒發(fā)給在疫情爆發(fā)期間死亡的患者。