改變游戲規(guī)則的研究發(fā)現(xiàn)數(shù)十個基因與抑郁癥有關(guān)
科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了數(shù)十種增加抑郁風(fēng)險的基因 - 這一重大發(fā)現(xiàn)強調(diào)了這種疾病的復(fù)雜性,并揭示了為什么抗抑郁治療對某些人有效,但對其他人完全無效。
一個由200多名科學(xué)家組成的全球財團確定了44種基因變異,或基因的微小變化,每種變異都以一種小的方式對一個人的抑郁風(fēng)險做出貢獻。在之前的任何研究中都沒有發(fā)現(xiàn)30種基因變異。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,希望這一發(fā)現(xiàn)將為抑郁癥的新型多樣化療法鋪平道路,抑郁癥是一種經(jīng)常致命的疾病,影響全球近15%的成年人。只有約一半的患者對現(xiàn)有治療反應(yīng)良好,包括藥物治療和心理治療。
抑郁癥是世界上最嚴重但難以捉摸的公共衛(wèi)生問題之一,麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)斯坦利精神病研究中心主任史蒂文海曼博士說,他沒有參與這項研究。
“盡管經(jīng)過數(shù)十年的努力,但迄今為止,對其生物機制只有很少的見解,”海曼告訴Live Science。“這項具有里程碑意義的研究代表了闡明抑郁癥生物學(xué)基礎(chǔ)的重要一步。”
這項大規(guī)模研究于昨天(4月26日)發(fā)表在Nature Genetics期刊上,分析了超過135,000名患有嚴重抑郁癥的患者的基因組,俗稱重度抑郁癥,并將其與近350,000名無抑郁癥患者的基因組進行了比較。
研究發(fā)現(xiàn),與抑郁有關(guān)的許多基因也與其他精神疾病有關(guān),如精神分裂癥和雙相情感障礙,以及與抑郁有關(guān)的健康問題,包括肥胖和失眠。
一些基因變異控制著大腦中的神經(jīng)遞質(zhì),例如多巴胺和腎上腺素,這是目前一類抗抑郁藥物可以靶向的。其他基因變異與神經(jīng)遞質(zhì)無關(guān),這可能就是為什么如果抑郁癥的遺傳基礎(chǔ)位于大腦的其他部位,抗抑郁藥對一些人不起作用的原因,科學(xué)家說。[ 男性和女性抑郁癥的7種方式 ]
共同領(lǐng)導(dǎo)的研究作者,北卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病基因組學(xué)中心主任Patrick Sullivan博士表示,每種新發(fā)現(xiàn)的基因變異基本上都是一種可以通過藥物治療解決的目標。(沙利文和其他幾位研究人員與制藥公司或遺傳公司有聯(lián)系。)
在這項新研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),在BRCA1基因突變常導(dǎo)致乳腺癌的方式中,沒有一種基因變異是抑郁的強烈危險因素。相反,每種基因變異都以漸進的方式促成抑郁。
“如果有重大事件,我們就會找到它,”沙利文告訴Live Science。
澳大利亞昆士蘭大學(xué)的教授研究員Naomi Wray表示,所有人都會攜帶一些抑郁癥的基因變異體,但是有些人比其他人更容易患抑郁癥。
早期對同卵雙胞胎的研究表明,基因可能是所有抑郁癥病例的一半。其他時候,原因可能是壓力或創(chuàng)傷。有些人出于不理解的原因,盡管經(jīng)歷了讓別人沮喪的經(jīng)歷,但仍能保持彈性。
“我們知道許多生活經(jīng)歷也會導(dǎo)致抑郁癥的風(fēng)險,但識別遺傳因素為研究生物學(xué)驅(qū)動因素打開了新的大門,”Wray 在一份聲明中說。
沙利文將抑郁癥和遺傳學(xué)研究與幾十年前對心血管疾病進行的研究進行了比較,該研究已經(jīng)導(dǎo)致藥物治療顯著降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險。他說,今天使用的大多數(shù)抗抑郁藥都是偶然發(fā)現(xiàn)的,但現(xiàn)在尋找新藥可以通過生物學(xué)發(fā)現(xiàn)“合理地驅(qū)動”。
Sullivan指出,例如,基因變異與RNA以及分子從神經(jīng)細胞核中的運動有關(guān)。他說,這一發(fā)現(xiàn)可能會導(dǎo)致針對RNA的“生物驅(qū)動療法”。
參與這項研究的科學(xué)家正在開發(fā)一種在線工具,讓患有抑郁癥的志愿者參與進一步的遺傳學(xué)研究。希望收到有關(guān)研究啟動通知的公眾可發(fā)送電子郵件至darr@kcl.ac.uk。
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