２４?。烧摗≈≈袊?guó)醫(yī)藥指南２０１０年３月第８謄第９期ＧｕｉｄｅｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｍａｒｃｈ?。玻埃保埃郑铮保福危铮埂?/p>

［Ｊ］．廣西醫(yī)學(xué)，２００８，３Ｏ（７）：１０４８—１０４９．　

發(fā)生，保障手術(shù)順利完成?！?/p>

參考文獻(xiàn)　

［１】黃碧琴，林麗萍．高危、高齡患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的　

［３】劉建梅，王佰亮，李子榮．微創(chuàng)小切口人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)　

期的康復(fù)護(hù)理［Ｊ］．中華護(hù)理雜志，２００８，４３（５）：４１９．　

［４］黃穎，薛柏余，于雪．壓力抗栓泵輔助預(yù)防老年膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后　

下肢深靜脈血栓形成的臨床研究［Ｊ】微創(chuàng)醫(yī)學(xué)２００７，３（２）：１８８—１８９．　

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檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)殘佘腎功能的臨床評(píng)價(jià)　

蔡常輝　

【摘要】目的探討慢性腎功能衰竭患者檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)殘余腎功能（ＲＲＦ）患者的影響。方法１００例慢性腎功能衰竭惠者被分成為殘余腎功能（Ａ　

組）５０例和殘余腎功能喪失（Ｂ組）５０例，觀察檢驗(yàn)指標(biāo)和Ｔ細(xì)胞亞的變化。結(jié)果Ａ組患者在收縮壓、舒張壓、血尿素氮、血肌酐、血磷、　

Ｄ?。玻停蔷^Ｂ組患者顯著性下降　均＜Ｏ．０５），血漿碳酸氫根、血鈣、血紅蛋白等指標(biāo)有明顯性升高　均＜０．０５）；血鉀、血鈉、膽固醇、　

三酰甘油及Ｃ反應(yīng)蛋白兩組無(wú)顯著性差異（Ｐ＞Ｏ．０５）；Ａ組ＣＤ３　、ＣＤ４　水平高于Ｂ組（ｔ－＝２．７８４、ｔ－＝２．３８４，Ｐ均＜０．０．５）；而ＣＤｓ＋沒有明顯　

改變化。結(jié)論檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)ＲＲＦ評(píng)價(jià)有一定的幫助。　

【關(guān)鍵詞】血液透析；殘余腎功能；檢驗(yàn)指標(biāo)　

中圖分類號(hào)：Ｒ６９２。５　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ｂ　文章編號(hào)：１６７１—８１?。梗矗ǎ玻埃保埃埃埂埃埃玻础埃病?/p>

Ｃｌｉｎｉｃａｌ?。牛觯幔欤酰幔簦椋铮睢。铮妗。裕澹螅簦椋睿纭。桑睿洌椋悖幔簦铮颍蟆。椋睢。校幔簦椋澹睿簦?、＾，ｉｔｈ　Ｒｅｓｉｄｕａｌ?。遥澹睿幔臁。疲酰睿悖簦椋铮睢?/p>

ＣＡＩＣｈａｎｇ－ｈｕｉ　

（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ?。铮妫蹋幔猓铮颍幔簦铮颍冢瑁铮睿纾螅瑁幔睢。樱澹悖铮睿洹。校澹铮穑欤濉印。龋铮螅穑椋簦幔?，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ?。担玻福矗矗?，Ｃｈｉｎａ）　

ＩＡｂｓｔｒａｃｔｌ?。埃猓辏澹悖簦椋觯濉。裕铩。椋睿觯澹螅椋簦纾幔簦濉。簦瑁濉。椋睿妫欤酰澹睿悖濉。铮妗。簦澹螅簟。睿椋洌椋悖幔簦铮颍蟆。睿椤。悖瑁颍铮睿椋恪。颍澹睿幔臁。妫幔椋欤酰颍濉。鳎椋瑁簟。颍澹螅椋洌酰幔臁。颍澹睿幔臁。妫酰睿悖簦椋铮睿ǎ遥遥疲停澹簦瑁铮洌蟆。保埃啊。穑幔椋簦澹睿簦蟆。鳎椋瑁簟。悖瑁颍铮睿椋恪?/p>

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、￣２－ＭＧ?。椋睢。纾颍铮酰稹。痢?/p>

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ｉｎｃｒｅａｓｅｄ　ｗｉｔｈ?。颍纾铮酰稹。福ǎ稹。幔欤欤迹埃埃担?；ｈｅＴ?。椋睿洌椋悖幔簦铮颍蟆。铮妫穑铮簦幔螅螅椋酰?，ｓｏｄｉｕｍ，ｃｈｏｌｅｓｔｒｅｏｌ，ｌｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ　ａｎｄ?。茫颍澹幔悖簦椋觯濉。穑颍铮簦澹椋睢。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑蟆。祝幔印。睿铩。螅椋纾睿椋椋妫悖幔睿簟?/p>

ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（／＇ａｌｌ＞０．Ｏ５）；Ｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ?。铮妫铮妫茫模场?，ＣＤ４＋ｉｎｇｒｏｕｐＡｗｅｒｅｈｉｇｈｅｌｔｈａｎｔｈａｔｇｒｏｕｐＢ（?。罚福矗簦剑玻常福?，Ｐａｌｌ＜０．０５）；ａｎｄＣＤ８?。睿铩。螅椋纾睿椋椋妫悖睿簦帷。悖瑁幔睿纾澹椋睢?/p>

ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ?。裕瑁濉。澹觯幔欤酰幔簦椋铮睢。铮妫簦澹螅簟。椋睿洌椋悖幔簦铮颍蟆。瑁幔觯濉。螅铮恚濉。瑁澹欤稹。椋睢。穑幔簦椋澹睿簦蟆。鳎椋簦琛。颍澹螅椋洌酰幔臁。颍澹睿幔臁。妫酰睿悖簦椋铮睢?/p>

ＩＫｅｙ　ｗｏｒｄｓｌ?。龋澹恚铮洌椋幔欤螅椋?；Ｒｅｓｉｄｕａｌ?。颍澹睿幔臁。妫酰睿悖簦椋铮?；Ｔｅｓｔｓ　ｉｎｄｅｘ　

殘余腎功能（ｒｅｓｉｄｕａｌ?。颍澹睿幔臁。妫酰睿悖簦椋铮?，ＲＲＦ）是指。腎組織毀損后健　

存腎組織的濾過和內(nèi)分泌功能…。本研究探討檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)ＲＲＦ患者的　

評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下?！?/p>

１資料與方法　

１．１Ｊ臨床病例　

選擇２００５年８ｆｌ至２００８年５ｆｌ，在中山市人民醫(yī)院治療的慢性腎功　

能衰竭患者１００例，其中５６例，女４４例；年齡３０￣７５歲，平均（５３±　

５．２）歲；原發(fā)病為慢性腎小球腎炎４０例，糖尿病腎?。玻独?，高血壓腎　

?。玻道?，梗阻性腎?。蠢?，多囊腎２例，其他３例。參照周亦倫等　。　的　

１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)處理　

采用ＳＰＳＳ１２．０統(tǒng)計(jì)軟件，數(shù)據(jù)均以（　士Ｓ）形式，采用兩組ｔ檢　

驗(yàn)，Ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

２結(jié)果　

２．１兩組患者檢驗(yàn)指標(biāo)比較　

Ａ組在收縮壓、舒張壓、血尿素氮、血肌酐、Ｄ　?ＭＧ均較Ｂ組　

患者顯著性下降（Ｐ＜０．０５），血紅蛋白等指標(biāo)有明顯性升高（，　

＜０．０５），見表１?！?/p>

２．２兩組患者Ｔ細(xì)胞亞的比較　

方法，以透析間歇期平均尿量３００ｍＬ／２４ｈ為界，＞３００ｍＬ／２４ｈ者為ＲＲＦ　

組（Ａ組）５Ｏ例｝＜３００ｍＬ／２４ｈ者為ＲＲＦ喪失組（Ｂ組）５０例。兩組性　

別、年齡、原發(fā)病具有可比性（Ｐ＞０．０５）?！?/p>

１．２測(cè)定方法　

Ａ￣ＣＤ３　、ＣＤ４　水平高于Ｂ組（ｔ＝２．７８４、ｔ＝２．３８４。ｅＪ￣＜０．０．５）ｌ而　

ＣＤｓ＋沒有明顯變化，見表２?！?/p>

３討論　

?　

慢性腎功能衰竭患者，雖然大部分腎組織已經(jīng)毀損，但仍有少部分　

尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｓｃｒ）、總蛋白（１１Ｐ）、白蛋白（ＡＬＰ）、總膽　

固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、Ｃ反應(yīng)蛋白（ＣＲＰ）、血紅蛋白（Ｈｂ）、血　

健存的腎組織。這些健存的腎組織仍可發(fā)揮濾過水分、清除毒素、重　

吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及內(nèi)分泌的功能，被稱為ＲＲＦ　。ＲＲＦ不僅能有效清除小　

分子物質(zhì)和尿毒癥產(chǎn)生的毒素，還可以維持機(jī)體水、電介質(zhì)平衡、控　

漿碳酸氫根（ＨＣＯ３‘）、電解質(zhì)用ＡＤＶＩＡ２４００生化檢測(cè)；Ｄ：－ＭＧ　

用酶聯(lián)免疫吸附法的測(cè)定；Ｔ細(xì)胞亞采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)?！?/p>

ｌ－３觀察指標(biāo)　

觀察兩組患者ＢＰ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ、ＴＰ、ＡＬＰ、ＴＣ、ＴＧ、ＣＲＰ、　

制血磷水平，對(duì)防止血管鈣化，心臟肥大等方面起保護(hù)作用。過去對(duì)　

于慢性腎功能衰竭患者的ＲＲＦ未實(shí)行任何保護(hù)措施，近來(lái)ＲＲＦ的地位和　

廣東省中山市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科（５２８４４７）　

Ｈｂ、ＨＣＯ　、電解質(zhì)、Ｔ細(xì)胞亞等指標(biāo)?！?/p>