血液生化指標(biāo)
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項(xiàng)目名稱參考范圍檢驗(yàn)意義
增高:常見于高度脫水癥(如腹泄、漚吐,休克,高熱)及多
血清總蛋白TP62.0-85.0g/L發(fā)性骨髓瘤。降低:常見于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,營養(yǎng)及
吸收障礙,肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血。
增高:常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮,使白蛋白濃度上升。
血清白蛋白ALB35.00-55.00g/L
降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟,腎臟疾病更為明顯,
見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,
則預(yù)后較差。
增高:常見于肝臟疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎
肝
功
血清球蛋白GLO15-35g/L
等),網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,單核細(xì)胞性白
血病,慢性感染,如化膿性感染、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織
病。
減低:增高:常見于肝臟疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、
腎炎等)。如治療后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值
接近正常,表示肝功能有改善。故檢測(cè)血清白蛋白、球蛋
白及其比值,可估計(jì)肝臟疾病的病情核預(yù)后。
增高:原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢性活動(dòng)期肝
能
白蛋白/球蛋白
1.00-2.50
A/G
總膽紅素T_BIL5.11-17.1umol/L炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黃疸,新生兒黃疸,膽石
癥等。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT0.0-40.0U/L
增高:常見于急慢性肝炎,藥物性肝損傷,脂肪肝,肝硬化,
心梗,膽道疾病等。
增高:常見于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,
皮肌炎等。
增高:見于痛風(fēng),子癇,白血病,紅細(xì)胞增多癥,多發(fā)性骨
尿酸UA143.0-416.0umol/L髓瘤,急慢性腎小球腎炎。降低:見于惡性貧血及腎上腺
皮質(zhì)激素等藥物治療后。
功
尿素氮BUN
能
肌酐CRE36.00-132umol/L
增高:見于嚴(yán)重腎功能不全,各種腎障礙,肢端肥大癥等。
降低:見于肌肉量減少(如營養(yǎng)不良,高齡者),多尿。
內(nèi)分泌功能障礙引起高血糖,臨床上稱為糖尿病。顱內(nèi)壓增
血糖GLU3.9-6.1mmol/L
高,脫水也可引起血糖增高。胰島素分泌過多,垂體前葉功
能減退,甲狀腺機(jī)能減退,嚴(yán)重肝病患者,可引起病理性低
血糖。
1.7-8.3mmol/L
增高:常見于高蛋白飲食,糖尿病,重癥肝病,高熱,輕度
腎功能低下,高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞,術(shù)后無尿,尿毒癥
前期,肝硬化,嚴(yán)重腎功能衰竭,尿毒癥。
谷草轉(zhuǎn)氨酶AST0.0-37.0U/L
腎
增高:可由遺傳,飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如糖尿病,
血清甘油三酯TG0.38-1.71mmol/L
腎病等。降低:見于甲亢,腎上腺皮質(zhì)功能低下,肝實(shí)質(zhì)
性病變,原發(fā)性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
血
脂
高密度脂蛋白
HDL-C
低密度脂蛋白
LDL-C
0.98-1.71mmol/L
膽固醇TC2.4-5.7mmol/L
意義:1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類;2.
心,腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷;增高或過低可以是原
發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病,腎病等。
降低:見于腦血管病,冠心病,高TG血癥,嚴(yán)重疾病
或手術(shù)后,吸煙,缺少運(yùn)動(dòng)等。
同血清總膽固醇測(cè)定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時(shí),
為危險(xiǎn)邊緣;>4.14mmol/L為危險(xiǎn)水平。
增高:心梗4-6小時(shí)開始升高,18-36小時(shí)可達(dá)正常值的
肌酸激酶CK
心
肌酸激酶同工酶
肌
CK-MB
30-170U/L
20-30倍,為最高峰,2-4天恢復(fù)正常,另外,病毒性心肌
炎,皮肌炎,肌肉損傷,肌營養(yǎng)不良,心包炎,腦血管意外
及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。
0-25U/L常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視。
增高:見于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血
病等。溶血可致LDH假性升高。
增高:作為急性心梗診斷的一個(gè)指標(biāo),與LDH大致相同,在
急性心梗時(shí)此酶在血液中維持高值。
增高:1.嚴(yán)重脫水,大量出汗,高燒,燒傷,糖尿病性多尿。
鈉Na135-155mmol/L
2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。降
低:1.腎皮質(zhì)功能不全,重癥腎盂腎炎,糖尿病。2.胃腸道
引流,嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。
增高:1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細(xì)胞外液;如嚴(yán)重
溶血,感染燒傷,組織破壞,胰島素缺乏。3.組織缺氧;心
功能不全,呼吸障礙,休克。4.尿排泄障礙;腎功能衰竭及
鉀k3.5-5.5mmol/L腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.毛地黃素大量服用。降低:1.經(jīng)
口攝入減少。2.鉀移入細(xì)胞內(nèi)液;堿中毒及使用胰島素后,
IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失;頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟
失;腎小管性酸中毒。
增高:見于高鈉血癥,呼吸堿中毒,高滲性脫水,腎炎少尿
氯Cl95-115mmol/L及尿道梗塞。降低:見于低鈉血癥,嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,胃
液胰液膽汁液大量丟失,腎功能減退及阿狄森氏病等。
鈣Ca2.25-2.7mmol/L增高:見于骨腫瘤,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),急性骨萎縮,腎上
0-3.10mmol/L
酸脫氫酶LDH90-245U/L
酶
α-羥丁酸脫羧
酶α_HBDH
90-250U/L
腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。降低:常見于維
生素D缺乏,佝樓病,軟骨病,小兒手足抽搐癥,老年骨質(zhì)
疏松,甲狀旁腺功能減退,慢性腎炎,尿毒癥,低鈣飲食及
吸收不良。
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