孩子常嘔吐,警惕腦腫瘤
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維普資訊
疾扁髓治
狀為嘔吐,有嘔吐者占七成以上,嘔吐呈
噴射狀,特別是清晨的噴射性嘔吐主要
由高顱內壓引起,與飲食無關。病初嘔吐
常發(fā)生在清晨,以后隨著病情發(fā)展,嘔吐
可發(fā)生在任何時間。因此,如果孩子嘔吐
持續(xù)幾天以上,即應引起足夠的重視?!?/p>
頭囊或{‘c鼉多數病弦嘔吐的同
時還伴有頭痛或頭暈,較小的兒童常表
現為煩躁不安,或用手擊頭等?!?/p>
共濟失調及情維、性格明星改變
腦瘤發(fā)生在小腦或腦干,病兒還會出
現動作不協(xié)調,行走不穩(wěn)或由原來會走
路退化為走路東倒西歪,易摔跤;同時手
握東西也不穩(wěn),抓在手里的小玩具易掉
落,以及持續(xù)精神不振、煩躁、淡漠、易激
惹等?!?/p>
此外,還會出現內分泌功能紊亂及
視聽障礙,如發(fā)育遲緩、身材矮小、性早
熟、巨人癥等,如十幾歲的小孩個子才像
7-8歲,有時孩子到十幾歲時出現以軀干
為主的肥胖,這時要警惕有顱咽管瘤的
可能。經常在門診看到長期診為“尿崩
嬡嬡今年1歲半了,出生時發(fā)育正
腦瘤的癥狀也不太熟悉,容易把腦瘤錯
癥”的患兒,最后因視力減退甚至失明才
常,但隨著時間的推移,孩子逐漸出現發(fā) 當成其他疾病,再加上患兒尚不具備表
確診為腦瘤?!?/p>
育遲緩。食欲差,貧血等癥狀。爸爸媽媽
達或無法清楚地述說自己的病情,這些
曾帶媛嬡到多家醫(yī)院就診,醫(yī)生一直診 都導致了腦瘤難以及時確診。有數據顯
斷孩子是消化系統(tǒng)的毛病,用了許多治 示,兒童腦瘤的誤診率可高達5O%,經?!?/p>
療方法,可是病情卻不斷加重。直到最近
被誤診為感冒、胃腸炎、近視眼等。而在
孩子不斷出現嘔吐癥狀,爸爸媽媽才意 一
d,Jl,腦瘤分為良性和惡性兩種。其
些腦專科不強的醫(yī)院,誤診率更高。這
中,惡性腫瘤的治療難度和康復可能性
識到問題嚴重,專程到南京市兒童醫(yī)院 就導致許多到醫(yī)院就診的患兒,往往都
很小。良性腫瘤是可以治愈的,所以那種
就診。根據患兒的病情醫(yī)生懷疑嬡嬡顱 已錯過了治療的黃金時期。晚期患兒難
放棄治療的做法是錯誤的 ?!?/p>
治療效果也差,不僅增加家長的經濟
內可能有問題,建議做CT檢查。檢查果
治,
治療上,一般來說手術切除腫瘤是
然提示:顱內第三腦室腫瘤。幾天后醫(yī)生
負擔,同時也增加了患兒的痛苦。
第一選擇,但因腫瘤不易切除干凈,有時
們?yōu)閶軏茏隽耸中g,術中切開第三腦室
的頂部時,只見腦室中有一4×5厘米的腫
顯微鏡下認為切除已徹底,實際上殘留
的腫瘤細胞是無法看到的,故手術只是
完成了治療的一半。放射治療是治療兒 瘤,呈膠凍狀,血管豐富,在顯微鏡的幫
助下用了6個小時的時間,將腫瘤全部切
除。術后患兒病情平穩(wěn),恢復順利。
兒童腦瘤一般發(fā)病高峰為5-8歲,即
童腦瘤的主要輔助手段,如生殖細胞瘤、
在學齡前后發(fā)病較多,男孩稍微多于女
腦干膠質瘤等放療可能是唯一的治療選
孩,比例約為1.3:1,至今絕大多數腦瘤的
擇。d,Jb腦瘤的化療目前應用較少,但對
病因還不清楚,所以也無法預防。目前能
髓母細胞瘤和生殖細胞瘤采用化療效果
做的是讓人們多了解腦瘤的知識,提高
還是相當滿意的?!?/p>
不少人以為腫瘤“青睞”成年人,而
人們早期診斷的意識??傊?,家長心中要
但總的看來,兒童腦瘤因發(fā)現較晚,
事實上腫瘤已悄悄地在摧殘幼嫩的花 經常有防范腦瘤的意識,以便早期發(fā)現,
就診時腫瘤已十分巨大或已有轉移,惡
朵。兒童腦瘤發(fā)病率目前正呈上升趨勢,
正確治療。不要等腦瘤巨大,腦室高度擴
性的比例較大,術后未堅持綜合治
僅次于自血病居兒童期腫瘤的第二位?!垼X干嚴重受壓才診斷出來。家長可以
療等原因,預后比差,而且復發(fā)的可
更令專家們深感痛心和遺憾的是,家長 及時掌握孩子腦瘤的一些癥狀,協(xié)助醫(yī)
能性也比較大。因此,一旦發(fā)現兒童腦
對d,Jb腦瘤的癥狀不太了解,往往有病 生早發(fā)現、早治療?!?/p>
瘤,治療后必須堅持長時間的隨訪,這一
亂投醫(yī),甚至有些普通兒科醫(yī)生對小兒 嘔吐兒童顱內腫瘤最常見的癥
點應引起家長的注意。
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