醫(yī)學(xué)信息２０１０年０２月第２３卷第２期ＭｅｄｉｃＭ?。桑睿妫铮颍恚恚椋铮睿疲澹猓玻埃保埃郑铮保玻常危铮病?/p>

電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)性激素六項(xiàng)在婦科疾病診斷中的應(yīng)用　

楊芬蘭　，穆廷杰　，金海紅　，張軍　

（１．甘肅省臨夏州中醫(yī)醫(yī)院，甘肅臨夏７３１１００；２．甘肅省臨夏州人民醫(yī)院，甘肅臨夏７３１１００）　

摘要：目的觀察各種婦科疾病時(shí)六項(xiàng)性激素與正常婦女的差異．探討這些疾病時(shí)性激素六項(xiàng)的變化規(guī)律。方法通過(guò)對(duì)２００８年至２００９年臨　

夏州人民醫(yī)院體檢的３５０名正常婦女和臨夏地區(qū)三家醫(yī)院婦科住院患者共２２０例，抽血樣進(jìn)行促黃體生成素（ＬＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、垂　

體泌素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睪酮（ＴＥＳＴＯ）、孕酮（Ｐ）、六項(xiàng)激素水平檢測(cè)。結(jié)果測(cè)定５０例不孕癥患者血清ＬＨ、ＦＳＨ有２３例降低，２７例在　

正常值范圍，其中１５倒ＰＰ．Ｌ增高明顯，２２例Ｅ２降低，１９例ＴＥＳＴＯ增高，ＰＯＲＧ平均值均低。閉經(jīng)溢癥以ＰＰ，．Ｌ增高明顯，睪酮（ＴＥＳＴＯ）　

也增高，而孕酮（ＰＲＯＧ）明顯減低；功能性子宮出血患者以ＬＨ、ＦＳＨ、下降為主。５０例更年期婦女Ｅ２值明顯降低，ＦＳＨ、ＬＨ值明顯增高，ＰＲＬ、　

ＴＥＳＴＯ、ＰＯＲ．Ｇ值無(wú)明顯變化。結(jié)論正常婦女在月經(jīng)周期中ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＰＯＰ．Ｇ都有明顯的周期變化．而ＰＩＬＬ及ＴＥＳＴＯ無(wú)明顯的周期變　

化，激素檢測(cè)在生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷中有一定價(jià)值，對(duì)不同時(shí)間血清中的激素的測(cè)定，可以幫助醫(yī)生診斷，指導(dǎo)治療，觀察療效。　

關(guān)鍵詞：電化學(xué)發(fā)光免疫；性激素；不孕癥；內(nèi)分泌；功能性子宮出血；子宮肌瘤；閉經(jīng)溢；更年期　

健康人血液中激素含量甚微，用一般化學(xué)方法難以測(cè)定，以往，　人工流產(chǎn)手術(shù)、無(wú)引產(chǎn)史，年齡在１８至３５歲之間，排出與本調(diào)查有　

主要采用放射免疫分析（ＲＩＡ）或酶聯(lián)免疫吸附分析（ＥｕｓＡ）測(cè)定技　

關(guān)的疾病（如：高血壓、糖尿病、甲狀腺疾?。┑膵D女共３５０例?！?/p>

術(shù)，近年來(lái)，隨著免疫學(xué)測(cè)定技術(shù)的發(fā)展，化學(xué)發(fā)光免疫分析、時(shí)間　觀察組：２００７年至２００９年在臨夏市內(nèi)三家醫(yī)院婦科門(mén)診及婦　

分辯熒光免疫分析和電化學(xué)發(fā)光免疫分析的相繼誕生，特別是電化　科住院的部分病例。年齡２５至５５歲之間。共２２０例。　

學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)已能靈敏、特異、快速和準(zhǔn)確的測(cè)定血液中各?。保卜椒ā?/p>

種激素的濃度，無(wú)核污染，而且還可以全自動(dòng)批量檢Ｎｔ“。激素是由　所有正常人和病人均空腹采血，分離血清，保存在一７０￣Ｃ冰箱中　

內(nèi)分泌器官產(chǎn)生、并分泌進(jìn)入血循環(huán)，轉(zhuǎn)運(yùn)到靶器官或組織發(fā)揮效　集中檢測(cè)?！?/p>

應(yīng)的微量化學(xué)物質(zhì)。某種激素含量的多寡不但可反映其相應(yīng)內(nèi)分泌　１．３儀器和試劑　

器官的功能，而且因各內(nèi)分泌器官之間存在著相互依賴(lài)、相互制約　使用ＲＯＣＨＥ公司ｃｏｂａｓ?。澹矗薄。比詣?dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)　

的關(guān)系，從而也反映與相關(guān)的另一種內(nèi)分泌器官的功能。女性生殖　進(jìn)行檢測(cè)分析，檢測(cè)試劑使用ＲＯＣＨＥ公司配套的電化學(xué)發(fā)光專(zhuān)用　

系統(tǒng)最顯著的特點(diǎn)之一就是周期性變化，這種復(fù)雜生理調(diào)節(jié)是通過(guò)　試劑盒，用ＲＯＣＨＥ公司提供的配套校準(zhǔn)品和質(zhì)控品校準(zhǔn)儀器儀并　

卵巢來(lái)實(shí)現(xiàn)的。為了建立適合本地區(qū)的參考范圍，將本地區(qū)婦科疾　進(jìn)行質(zhì)量控制，以保證實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。　

病的診斷提高到一個(gè)新的水平，尤其是更年期婦女的激素替代治?。保唇y(tǒng)計(jì)　

療，極大的提高她們的生活質(zhì)量，我們測(cè)定了３５０例正常婦女及２２０　采用均數(shù)ｔ檢驗(yàn)，各種病人檢測(cè)結(jié)果均與正常人卵泡期值進(jìn)行　

例婦科疾病患者的促黃體生成素（ＬＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、垂　比較?！?/p>

體泌素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睪酮（ＴＥＳＴＯ）、孕酮（ＰＯＲＧ）、等婦科　更年期婦女：Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ：Ｐ＜０．０５；ＰＲＬ、ＰＲＯＧ、ＰＲＬ：Ｐ＞０．０５?！?/p>

激素，現(xiàn)報(bào)告分析如下　不孕癥婦女：ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＯＧ：Ｐ＜Ｏ．０５；ＰＲＬ：Ｐ＜　

０．０１?！?/p>

１資料與方法　閉經(jīng)溢癥：ＰＲＬ、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＯＧ：Ｐ＜０．０１；Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ：Ｐ＞０．０５。　

Ｉ．Ｉ一般資料　子宮肌瘤：ＰＲＯＧ：Ｐ＜０．０５；ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＬ：Ｐ＞０．０５?！?/p>

對(duì)照組：臨夏州醫(yī)院本院職工體檢者及市內(nèi)其它單位的正常體　功能性子官出血：ＰＲＯＧ、ＬＨ、ＦＳＨ：Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０５；Ｅ２、ＴＥＳＯ、　

檢者。人選條件為肝功能正常，無(wú)內(nèi)分泌有關(guān)疾病，月經(jīng)正常，未做?。校遥蹋海校荆埃埃怠?/p>

表１　正常人和部分婦科病人六種性激素檢測(cè)結(jié)果　

收稿時(shí)間：２００９－０９—２０