慢性再生障礙性貧血患者的性激素水平與中醫(yī)證候/中醫(yī)證型的相關性研究
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慢性再生障礙性貧血患者的性激素水平與中醫(yī)證候/中醫(yī)證型的相
關性研究
目的研究慢性再生障礙性貧血患者的性激素水平與中醫(yī)證候和中醫(yī)證型的
相關性。方法使用德國SIEMENS公司CentaurXP全自動電化學發(fā)光免疫分析
系統(tǒng)進行檢測分析慢性再生障礙性貧血患者的促卵泡生成素、促黃體生成素、泌
素、孕酮、雌二醇、睪酮等6項性激素水平。結果①慢性再生障礙性貧血患
者的性激素水平均在正常范圍;②中醫(yī)辨證主要癥狀中的”心悸氣短”癥狀在慢性
再生障礙性貧血患者中的排卵期女性最常見,”頭暈”癥狀在絕經期女性最少見;
③中醫(yī)次要癥狀中的”手足心熱”和”尿黃”癥狀在排卵期女性最常見;④按中醫(yī)證
型分類,男性和黃體期女性以腎陽虛型多見(7/12),排卵期和絕經期女性以腎
陰虛型多見;⑤雖然中醫(yī)辨證腎陽虛在男性多見,但其腎陽虛和腎陰虛組的激素
水平在組間無差異。結論①慢性再生障礙性貧血患者的性激素水平未受到雄激
素的影響,仍在正常范圍;②”心悸氣短”和”頭暈”等主要癥狀、”手足心熱”等次
要癥狀同時出現(xiàn)似可提示女性慢性再生障礙性貧血患者所處的生理期為排卵期;
③女性慢性再生障礙性貧血患者的排卵期和絕經期與中醫(yī)辨證腎陰虛型明顯相
關,女性慢性再生障礙性貧血患者的黃體期與中醫(yī)辨證腎陽虛明顯相關,未發(fā)現(xiàn)
慢性再生障礙性貧血患者性激素水平與中醫(yī)證型的明顯相關性,可能與病例數量
較少有關。
標簽:再生障礙性貧血;性激素水平;中醫(yī)證候;辨證分型
自2011年6月~2013年5月,中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院血液科承擔的2011
年中醫(yī)藥行業(yè)科研專項”慢性再生障礙性貧血致重因素中醫(yī)干預方案的研究”,對
中醫(yī)干預前慢性再生障礙性貧血(以下簡稱再障)患者的性激素水平進行了觀察,
現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料34例患者均來自中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院血液科門診,采用
隨機數字表法分為治療組和對照組,每組各17例,其中男性19例,女性15例,
年齡14~80歲,中位年齡39歲;病程16~156個月,中位病程38個月;體重
55~95kg,中位體重70kg;中醫(yī)證候平均積分5.21±3.08分;生活質量平均評分
(Karnofsky評分標準)2.38±0.65分。
診斷標準:西醫(yī)診斷標準,參照張之南《血液病診斷及療效標準》第三版[1]。
中醫(yī)證候判定標準,參照《當代中西醫(yī)結合血液病學》[2]。
納入和排除標準:納入標準:①符合慢性再生障礙性貧血(髓勞病)診斷
標準,但需具備中性粒細胞絕對值>0.5×109/L;血小板>20.0×109/L;②年齡>14
歲;③未參加其他臨床研究。排除標準:①引起全血細胞減少的其他疾病,如
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征、急性造血功能停滯、骨髓纖
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