第十章心境障礙習(xí)題

A1型題

答題說明

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn)，以下哪項除外

A.整日忙碌

B.好管閑事

C.引人注意

D.生活節(jié)儉

E.行為輕浮

2．躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是

A.面紅潤

B.軀體不適

C.體重減輕

D.心率加快

E.便秘

3．下列關(guān)于躁狂癥的描述，哪項不正確

A.具有感染力

B.可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定

C.注意力增強，持久

D.病前可有乏力，失眠等癥狀

E.起病可急性或亞急性

4．抑郁發(fā)作時，一日之內(nèi)的規(guī)律是

A.晝輕夜重

B.晝重夜輕

C.中午起逐漸加重

D.中午最嚴重以后減輕

E.半夜最重

5．下列抑郁發(fā)作典型癥狀，不包括

A.抑郁心境

B.思維遲緩

C.思維內(nèi)容障礙

D.音聯(lián)意聯(lián)

E.意志活動減退

6．情感性障礙的鑒別診斷，不包括

A.精神分裂癥

B.軀體疾病所致精神障礙

C.藥物所致精神障礙

D.精神發(fā)育遲滯

E.腦器質(zhì)性精神障礙

7．抑郁患者的木僵，錯誤的是

A.面無表情

B.不吃不喝

C.意識障礙

D.對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)

E.呆坐呆立

8．關(guān)于思維奔逸，下列正確的是

A.是精神分裂癥的常見癥狀

B.是躁狂癥的典型癥狀

C.是應(yīng)激障礙的典型癥狀

D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀

E.是中毒所致精神障礙的常見癥狀

9．精神疾病中自殺最多的是

A.躁狂癥

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.癔癥

E.強迫癥

10．在下列精神疾病中引起食欲減退最多的疾病是

A.軀體形式障礙

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.疑病癥

E.恐怖癥

11．隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A.精神分裂癥

B.癔癥

C.疑病癥

D.躁狂癥

E.精神發(fā)育不全

12．以下哪條不屬于預(yù)防精神病人自殺的措施

A．急性發(fā)作期的病人，應(yīng)住院治療或住留觀室觀察

B．醫(yī)生應(yīng)評價病人的自殺危險性，并告訴其親友和護士，以采取必要的觀察措施

C．爭取早診早治

D．增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索）

E．對自殺企圖非常強烈者應(yīng)給予強鎮(zhèn)靜劑如氯氮平使其入睡

13．Cotard綜合征，又名虛無妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征多見于

A.精神分裂癥

B.高齡抑郁癥

C.老年性癡呆

D.頂葉病變

E.麻痹性癡呆

14．隱匿性抑郁癥的特點為

A.以情緒抑郁為主

B.以軀體訴述為主

C.以思維貧乏為主

D.以行為遲滯為主

E.以記憶障礙為主

15．情感性障礙的病程特點是

A.發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

B.反復(fù)發(fā)作，自行緩解

C.反復(fù)發(fā)作，從無緩解期

D.一次發(fā)作，永不緩解

E.一次發(fā)作，終生不發(fā)

16．關(guān)于情感性障礙的發(fā)病率與血緣的關(guān)系，下面說法正確的是

A.血緣與發(fā)病率高低無關(guān)系

B.血緣關(guān)系越遠，發(fā)病率越高

C.血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高

D.血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低

E.以上都不對

17．中國情感性障礙的患病率與歐美國家相比

A.中國情感性障礙的患病率比歐美國家高

B.中國情感性障礙的患病率與歐美國家一樣高

C.中國情感性障礙的患病率比歐美國家低

D.中國情感性障礙的患病率與歐美國家一樣低

E.以上都不對

18．碳酸鋰中毒的早期癥狀為

A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

B.震顫、共濟失調(diào)

C.發(fā)熱、定向障礙

D.癲癇大發(fā)作

E.下肢水腫、多尿

19．問病人多少歲了，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花開，?開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！蹦阏J為這個病人是

下列什么癥狀

A.思維散漫

B.病理性象征性思維

C.音聯(lián)意聯(lián)

D.病理性贅述

E.虛構(gòu)

20．關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，下列哪種說法正確

A.躁狂癥病人沒有幻覺、妄想、思維散漫

B.躁狂癥病人都有幻覺、妄想、思維散漫

C.部分躁狂癥病人有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失

D.部分躁狂癥病人有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失

E.躁狂癥病人都明顯影響生活、工作和學(xué)習(xí)

21．關(guān)于情感性障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認為

A.去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁

B.多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁

C.去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作

D.5－羥胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作

E.5－羥胺降低導(dǎo)致抑郁

22．情感性障礙的兒茶酚胺學(xué)說認為

A.抑郁發(fā)作有5－羥胺升高

B.躁狂發(fā)作有5－羥胺降低

C.抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

D.躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

E.抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高

23．情感性障礙的5－羥胺假說認為

A.抑郁發(fā)作有5－羥胺升高

B.躁狂發(fā)作有5－羥胺升高

C.抑郁發(fā)作有5－羥胺升高和降低

D.躁狂發(fā)作有5－羥胺升高和降低

E.以上都不對

24．情感性障礙關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認為

A.部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17－羥皮質(zhì)類固醇的含量降低

B.躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩

C.部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17－羥皮質(zhì)類固醇的含量升高

D.部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17－羥皮質(zhì)類固醇的含量升高

E.部分抑郁患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子反應(yīng)迅速

25．躁狂癥的睡眠障礙是

A.入睡困難

B.睡眠需要減少

C.早醒

D.多夢

E.易驚醒

26．抑郁癥睡眠障礙的特點是

A.入睡困難

B.易驚醒

C.多夢

D.早醒

E.睡眠過多

27．抑郁癥的生物學(xué)特征是

A.情緒低落呈晨重晚輕的節(jié)律變化

B.早醒

C.便秘

D.食欲和減退

E.以上都對

28．對抑郁癥治療首選

A.三環(huán)類抗抑郁藥

B.電休克治療

C.苯二氮雜卓類

D.抗精神病藥

E.抗躁狂藥（鋰鹽）

29．為了盡快控制躁狂癥急性期病人的病情，首選

A.鋰鹽

B.氟哌啶醇或氯丙嗪

C.苯二氮雜卓類

D.卡馬西平

E.以上都不對

30．SSRIs抗抑郁藥起效時間一般為

A.1～7天

B.7～10天

C.14～28天

D.15～20天

E.20～30天

31．通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為

A.50mg

B.50～75mg

C.75～100mg

D.150～300mg

E.300～400mg

32．電休克治療最佳適應(yīng)證為

A.幻覺妄想綜合征

B.抑郁綜合征

C.躁狂綜合征

D.強迫綜合征

E.腦衰弱綜合征

33．抑郁癥與惡劣心境的區(qū)別在于

A.情緒低落

B.睡眠障礙

C.記憶力差，精力不振

D.常有想死念頭，但內(nèi)心矛盾重重

E.運動性抑制及幻覺、妄想

34．神經(jīng)衰弱與惡劣心境的主要區(qū)別在于

A.憂傷

B.苦悶

C.易疲勞、易興奮

D.睡眠障礙

E.求治心切

35．抑郁癥與甲狀腺功能減退和老年癡呆的主要鑒別為

A.有無乏力

B.抑郁體驗

C.有無精神因素

D.實驗室檢查

E.求治心切

36．碳酸鋰經(jīng)腎臟排泄和重吸收，約多少在腎臟重吸收

A.30％

B.50％

C.60％

D.80％

E.90％

37．碳酸鋰的治療濃度和中毒濃度較接近，故常需測血鋰濃度，碳酸鋰的治療血濃度是

A.0.6～0.8mmol／L

B.0.9～1.2mmol／L

C.1.5～2.0mmol／L

D.2～2.5mmol／L

E.2.5～3.5mmol／L

38．關(guān)于碳酸鋰應(yīng)用，下列正確的是

A.一般不要測定血鋰濃度

B.可出現(xiàn)中毒，但不會死亡

C.一般副作用為惡心、嘔吐、腹瀉、共濟失調(diào)

D.從腎排泄而不重吸收

E.對躁郁癥的復(fù)發(fā)有預(yù)防作用

39．有下列情況者禁用三環(huán)類抗抑郁藥

A.潰瘍病

B.青光眼

C.甲狀腺功能減退

D.老年癡呆

E.肝臟疾病

40．三環(huán)類抗抑郁藥最常見的不良反應(yīng)為

A.口干、便秘

B.錐體外系體征

C.心臟毒性反應(yīng)

D.血壓影響

E.癲癇發(fā)作

41．抗抑郁藥起效時間通常為

A.3天

B.1周

C.＞2周

D.＞4周

E.＞6周

42．電抽搐治療的最佳適應(yīng)癥為

A.興奮躁動

B.拒食

C.木僵

D.違拗

E.抑郁自殺

43．情感障礙通常表現(xiàn)為三種形式，即情感性質(zhì)的改變，情感波動性的改變以及情感協(xié)調(diào)性的改變，下列哪個癥狀屬于情感性

質(zhì)的改變

A.焦慮

B.情感不穩(wěn)

C.易激惹性

D.情感淡漠

E.情感不協(xié)調(diào)

44．情感幼稚屬于下列哪種情感改變

A.情感性質(zhì)改變

B.情感協(xié)調(diào)性改變

C.情緒不穩(wěn)定

D.情感波動性改變

E.以上都不對

45．三環(huán)類抗抑郁藥的主要作用機理為

A.阻斷多巴胺受體

B.阻斷腎上腺素受體

C.阻斷乙酰膽堿受體

D.阻斷5－羥胺受體

E.阻斷阿片受體

46．躁狂癥病人住院后，為了迅速控制病情，首選藥物是

A.泰爾登

B.碳酸鋰

C.氯丙嗪

D.

E.奮乃靜

47．抗抑郁藥物起效時間通常為服藥后

A.3～5天

B.6～10天

C.14～21天

D.30天

E.20～30天

48．抑郁癥的生物性癥狀為

A.情緒低落伴晝重夜輕、便秘、食欲減退、減退、早醒

B.入睡困難、食欲增加、體重增加、幻覺、妄想

C.抑郁悲觀、軀體不適、精力體力減退、興趣缺乏

D.焦慮、失眠、記憶力減退、有厭世感和自殺念頭

E.自責(zé)自罪，易疲勞、焦慮、恐懼

49．抗抑郁藥在腦部主要作用部位是

A.間腦

B.橋腦

C.下丘腦

D.中腦

E.邊緣系統(tǒng)

50．三環(huán)類抗抑郁藥最常見的不良反應(yīng)為

A.口干

B.心血管不良反應(yīng)

C.錐體外系不良反應(yīng)

D.惡心、嘔吐

E.精神癥狀加重

51.三環(huán)類抗抑郁藥最嚴重的不良反應(yīng)是

A.口干

B.便秘

C.錐體外系不良反應(yīng)

D.心血管不良反應(yīng)

E.精神癥狀加重

52．下列何種情況禁用三環(huán)類抗抑郁藥

A.老年性抑郁

B.反應(yīng)性抑郁

C.器質(zhì)性抑郁癥狀

D.青光眼伴發(fā)抑郁

E.糖尿病伴發(fā)抑郁

53．下列何種藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁藥

A.阿米替林

B.氯丙咪嗪

C.麥普替林

D.丙咪嗪

E.多慮平

54．三環(huán)類抗抑郁藥物中鎮(zhèn)靜作用最強的藥物是

A.丙咪嗪

B.氯丙咪嗪

C.阿米替林

D.多慮平

E.去甲替林

55．有嚴重消極傾向的病人，如無禁忌證，最好用

A.大劑量抗抑郁藥

B.大劑量氯丙嗪肌肉注射

C.電休克治療

D.大劑量類藥物

E.大劑量抗躁狂藥

56．電休克治療最嚴重的并發(fā)癥為

A.記憶障礙

B.疲勞

C.骨折

D.脫位

E.窒息

57．抗躁狂藥碳酸鋰主要從下列臟器中排出

A.肝臟

B.肺臟

C.腎臟

D.腸道

E.以上都不對

58．苯妥英鈉與三環(huán)抗抑郁藥合用時，使兩者的作用發(fā)生下列改變

A.治療作用加強

B.不良反應(yīng)加強

C.治療作用和副作用都減弱

D.治療作用和不良反應(yīng)都加強

E.不良反應(yīng)減弱

59．阿米替林屬于下面哪一類藥物：

A．三環(huán)類

B.苯二氮卓類

C．抗躁狂藥

D．硫雜恩類

E.心境穩(wěn)定劑

60．診斷惡劣心境（抑郁性神經(jīng)癥），除了抑郁癥的基本癥狀外，最重要的還有

A．由社會心理因素誘發(fā)

B．有較多神經(jīng)癥的癥狀

C．癥狀較輕，病程遷延

D．有自知力和現(xiàn)實檢驗?zāi)芰?/p>

E．社會功能保持良好

61．罕見于抑郁癥的情感反應(yīng)是

A．情緒低落

B．情感淡漠

C．缺乏樂趣

D．煩躁焦慮

E．恐懼緊張

62．下列哪一項不是內(nèi)源性抑郁的特征

A．早醒

B．晨重晚輕

C．起病有明顯的心理因素

D．三環(huán)類抗抑郁藥治療有效

E．多有思維聯(lián)想的抑制

63．躁狂病人的精神檢查中，最常見的精神癥狀是

A．被洞悉妄想

B．夸大妄想

C．被害妄想

D．鐘情妄想

E．關(guān)系妄想

64．嚴重抑郁癥自殺觀念強烈者應(yīng)首先考慮使用

A．心境穩(wěn)定劑

B．三環(huán)抗抑郁藥

C．SSRIs

D．電休克

E．文拉法辛

65．精神病性抑郁較少見的妄想是

A．疑病妄想

B．罪惡妄想

C．被洞悉妄想

D．關(guān)系妄想

E．虛無妄想

66．下列哪一癥狀在重性抑郁少見

A．早醒

B．興趣喪失

C．睡眠需要量減少

D．體重下降

E．減退

67．下列哪一項不符合雙相情感障礙

A．躁狂與抑郁可交替發(fā)作

B．首發(fā)可為躁狂綜合征

C．發(fā)病多與遺傳因素有關(guān)

D．多表現(xiàn)為慢性遷延的病程

E．經(jīng)充分治療者多可徹底緩解

68．有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機制，以下哪種說法正確的是

A.抑郁發(fā)作時有5-羥胺升高

B.抑郁發(fā)作時有5-羥胺降低

C.抑郁發(fā)作時有去甲腎上腺素升高

D.抑郁發(fā)作時有多巴胺代謝產(chǎn)物降低

E.抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高

69.抑郁癥的核心癥狀是

A.情緒低落

B.思維貧乏

C.情緒不穩(wěn)

D.早醒

E.入睡困難

70．抑郁發(fā)作的睡眠障礙特點是

A．入睡困難

B．早醒

C．睡眠不實易驚醒

D．多夢

E．睡眠過多

71．三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是

A．錐體外系癥狀

B．過敏反應(yīng)

C．心血管副作用

D．粒細胞減少

E．失眠

72．關(guān)于心境障礙的特點，以下哪項描述不正確

A．顯著而持久的情感或心境改變

B．可伴有幻覺、妄想

C．有反復(fù)發(fā)作的傾向

D．可伴相應(yīng)的認知和行為改變

E．反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)不能緩解

73.抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是

A．情緒低落、思維遲緩、意志活動減退

B．情緒低落、思維貧乏、意志活動減退

C．情緒淡漠、思維貧乏、意志活動減退

D．情緒高漲、思維加快、意志活動增強

E．情緒低落、思維遲緩、意志活動增強

74．典型的抑郁癥生物學(xué)特點是

A．晨重晚輕

B．晨輕晚重

C．晝夜無變化

D．上午重下午輕

E．下午重上午輕

75．抑郁癥最常見的妄想是

A．罪惡妄想與疑病妄想

B．物理影響妄想

C．非血統(tǒng)妄想

D．鐘情妄想

E．夸大妄想

76．CCMD-3中抑郁發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是

A．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)6周

B．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周

C．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3周

D．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1月

E．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2月

77．關(guān)于繼發(fā)性抑郁障礙的特點，錯誤的是

A．有明確的器質(zhì)性疾病史.

B．可出現(xiàn)意識障礙

C．可出現(xiàn)遺忘綜合征及智能障礙

D．心境障礙的癥狀隨原發(fā)疾病的病情消長而波動

E．既往曾有心境障礙的發(fā)作史

78．關(guān)于惡劣心境的主要特點，錯誤的是

A．發(fā)病以心因為主，家族遺傳史不明顯.

B．晨重晚輕的節(jié)律改變不明顯

C．可伴有精神病性癥狀

D．病期冗長，至少持續(xù)2年

E．病前可有人格特征基礎(chǔ)

79．對抑郁性木僵病人，首選的治療方法是

A．心理治療

B．電抽搐治療

C．三環(huán)類抗抑郁藥物(TCAs)

D．SSRIs

E．MAOls

80．以下哪種心理治療方法不適用于治療抑郁癥

A.支持療法

B.認知治療

C.行為治療

D.婚姻及家庭治療

E．厭惡療法

81．關(guān)于情感性障礙的臨床表現(xiàn)，下列何種說法正確

A.情感性障礙沒有幻覺

B.情感性障礙沒有妄想

C.情感性障礙沒有思維散漫

D.情感性障礙可以伴有幻覺、妄想和思維散漫

E.情感性障礙有幻覺、妄想、思維散漫都是與情感不協(xié)調(diào)

82．下列陳述錯誤的是

A．現(xiàn)代社會中，自殺是人類的十大死因之一

B．自殺未遂者約是自殺死亡者10～20倍

C．自殺對社會和家庭均帶來沉重的影響

D．自殺是一個重要的公共衛(wèi)生和社會問題

E．我國每年約有100萬人死于自殺

83．下列有關(guān)自殺的概念錯誤的是

A．自殺是“有意或故意傷害自己生命的行動”

B．自殺者“把這種行動看作是解決某種問題的最好方法”

C．自殺是有意的自我傷害導(dǎo)致的死亡