?３２?　山西中醫(yī)２０１４年２月第３Ｏ卷第２期　ＳＨＡＮＸＩ?。省。希啤。裕茫汀。疲澹猓玻埃保础。郑铮保常啊。危铮病?/p>

維蛋白原聯(lián)合檢測的臨床意義［Ｊ］．中國血液流變學雜志，　

２０１２，２２（３）：４１１—４１３．　

干預治療，共奏遠近同治之功效，中西醫(yī)結(jié)合提高療效。　

通過研究發(fā)現(xiàn)，與單純西醫(yī)療法比較，耳穴貼壓聯(lián)合下肢　

氣壓泵可以有效改善腦梗死患者血流變參數(shù)（Ｐ＜０．０５）；　

ＣＳＳ評分綜合療效比較（Ｍ＝１．３８３　９，Ｐ：０．１６６?。矗┨崾?，該　

療法可能具有中度規(guī)模效應，且具有無創(chuàng)、簡便經(jīng)濟等特　

點，值得進一步深入研究?！?/p>

參考文獻：　

［１］賈建平．神經(jīng)病學［Ｍ］．北京：人民衛(wèi)生出版社，２００８：１７５．　

［２］　中華醫(yī)學會全國第四屆腦血管病學術會議．各類腦血管病　

診斷要點［Ｊ］．中華神經(jīng)科雜志，１９９６，２９（６）：３７９—３８２．　

［３］　陸云南．急性腦梗死患者血液流變學指標、Ｄ一二聚體及纖　

［４］　張文娟，楊莉．間歇式充氣壓力系統(tǒng)在ＩＣＵ預防下肢深靜脈　

血栓形成的療效觀察［Ｊ］．中國醫(yī)藥指南，２０１３，ｌｌ（１９）：６２　

—６３．　

［５］Ｃｈｅｎ?。?，Ｆｒａｎｇｏｓ　Ｓ，Ｋｉｌａｒｕ?。?，ｅｔ　ａ１．Ｉｎｔｅｍｆｉｔｔｅｎｔ?。穑睿澹酰恚椋恪。悖铮睢?/p>

ｐｒｅｓｓｉｏｎ?。洌澹觯椋悖澹蟆。穑瑁螅椋铮欤铮纾椋悖幔臁。恚澹悖瑁幔睿椋螅怼。铮妗。幔悖簦椋铮睢。剩荩牛酰颍铮穑濉?/p>

ａｎ?。剩铮酰颍睿幔臁。铮妗。郑幔螅悖酰欤幔颉。幔睿洹。牛睿洌铮觯幔螅悖酰欤幔颉。樱酰颍纾澹颍?，２００１，２１（５）：　

３８３—３９２．　

（收稿日期：２０１３一ｌ１—２３）　

本文編輯：王存明　

針灸改善強直性脊柱炎癥狀１例　

李成行

關鍵詞：強直性脊柱炎；關節(jié)疼痛；針灸療法　

中圖分類號：Ｒ５９３．２３文獻標識碼：Ｂ文章編號：１０００—７１５６（２０１４）０２—００３２—０ｌ　

強直性脊柱炎（Ａｓ）…是一種慢性全身性免疫性疾病，　

以侵犯骶髂關節(jié)和中軸關節(jié)為特征。該病早期多表現(xiàn)為　

腰背僵硬或疼痛，晚期可發(fā)生脊柱強直、畸形，造成嚴重功　

能障礙，嚴重影響患者生活質(zhì)量，給社會和家庭帶來沉重　

負擔?！?/p>

楊洪芬　指導王銳　

走，可俯臥８０?。颍幔椋睿×υ黾?。實驗室檢查：ＷＢＣ?。玻梗础痢?/p>

ｌＯ　／Ｌ，ＣＲＰ?。矗保丁。恚纾伞?，ＥＳＲ?。玻埃叮贰。恚恚?，示強直性脊柱炎　

炎癥活動性降低?！?/p>

按：強直性脊柱炎以腰骶、雙髖關節(jié)疼痛及活動受限　

為主，甚則出現(xiàn)整個脊柱僵硬疼痛，屬中醫(yī)學骨痹范疇?！?/p>

多因先天稟賦不足，體質(zhì)虛弱，陽氣不足，衛(wèi)外不固，腎虛　高某，男，２３歲，２０１３年４月１１日初診?！?/p>

左髖關節(jié)疼痛３年，加重伴右髖關節(jié)疼痛２年。患者　督空，復受風寒濕邪或瘀血阻滯致督脈和足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)　

氣失調(diào)所致　。治以溫陽益氣，舒經(jīng)活血，通痹止痛。根　

據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所及”之理，以取督脈和膀胱經(jīng)經(jīng)穴為　

主。因督脈為陽脈之海，總督一身之陽氣，故取手足三陽、　

３年前出現(xiàn)左髖關節(jié)疼痛。現(xiàn)癥見：雙髖疼痛，左髖為甚，　

晨僵，活動受限，行走不便，雙膝疼痛，活動后加重，右第　

二、三掌指關節(jié)粗大，雙肘、雙膝關節(jié)屈曲變形。既往有類　

風濕性關節(jié)炎病史１５年。實驗室檢查：白細胞（ＷＢＣ）：　

４．４３×１０　／Ｌ，Ｃ反應蛋白（ＣＲＰ）：１２．３１　ｍｇ／Ｌ，血沉　

督脈之會穴大椎以治僵臥不能久立，取腰陽關、命ｒｊ、腎俞　

以益腎助陽，環(huán)跳以祛風化濕，疏通經(jīng)絡。取血會之膈俞　

以活血化瘀，治脊背僵痛、俯仰困難。肝俞以舒肝理氣，髓　

會絕骨以疏肝益腎，委中為血郄，是足太陽之合穴，是治療　

（ＥＳＲ）：３７．２５?。恚恚瑁龋欤痢拢玻逢栃?。影像學檢查：雙側(cè)　

ｘ線骶髂關節(jié)炎≥Ⅲ期。?？撇轶w：雙“４”字試驗（＋），骨　

盆分離試驗（＋）。患者面萎黃，手足不溫，納眠可，二便　

調(diào)，舌淡、苔薄白，脈沉細。診斷：痹證，證屬腎陽虧虛。治　

以溫陽益氣，舒經(jīng)活血，通痹止痛。予針刺治療。取穴：大　

椎、大杼、至陽、肝俞、膈俞、腎俞、命門、腰陽關、環(huán)跳、委中，　

均取雙側(cè)；合谷、中脘、氣海、足三里、太沖、血海、梁丘、內(nèi)外　

膝眼、陽陵泉，取雙側(cè)，平補平瀉，均留針３０?。恚椋睿浜想娽槪?/p>

ＴＤＰ照射療法。每日１次，１４天１療程。內(nèi)外膝眼、陽陵　

泉行溫針灸療法，隔日１次?！?/p>

腰背痛的要穴?！稑擞馁x》中“寒熱痹痛，開四關而已之”，　

故取合谷、太沖以祛風散寒。血海、梁丘、內(nèi)外膝眼疏通膝　

關節(jié)局部氣血，陽陵泉可治膝腫麻木。中脘、氣海、足三里　

又可益氣助陽，諸穴相配，共奏溫陽益氣，疏經(jīng)活血，通痹　

止痛之功。更配以溫針灸以祛風散寒，溫通氣血，增強免　

疫功能兩法同用，相得益彰?！?/p>

參考文獻：　

［１］張建英，王海軍，滕佳林．強直性脊柱炎病機與辨證治療研　

究進展［Ｊ］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，２０１０，８（２）：１６０—　

１６１．　

治療１個療程后，患者髖關節(jié)、雙膝關節(jié)疼痛減輕，活　

動受限減輕；治療２個療程后，雙側(cè)膝關節(jié)伸展情況較前改　

善，雙手僵硬度減輕，手腫痛減輕，可不必家人攙扶自行行　

［２　陳：有網(wǎng)．重刺絡放血為主治療強直性脊柱炎５０倒＿Ｊｊ．江　

蘇中醫(yī)藥，２００２，２３（７）：３５．　

（收稿日期：２０１　３—１１～２１）　

作者簡介：李成行（１９８９一），女，在讀碩士研究生，山東中醫(yī)藥　

大學（濟南２５０３５５）；楊洪芬，單位同第一作者?！?/p>

本文編輯：王存明