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      降脂湯治療脂肪肝65例
      
			
      
				2022-04-22 15:49:50
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月20日發(fā)(作者：青風(fēng)藤別名)
      維普資訊
      降脂湯治療脂肪肝６?。道?/p>
      ４６５４５０　河南省光山縣中醫(yī)院　李　超　
      關(guān)鍵詞　脂肪肝　降脂湯　臨床觀察　脂有所下降。　
      ３．２治療結(jié)果：經(jīng)１療程治療后，治療組６　例　
      中，臨床治愈２９例，顯效２０例，有效１５例，無　
      近幾年來，筆者運(yùn)用自擬降脂湯治療脂肪　
      肝６５例，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下?！?/p>
      １　一般資料　
      效１例，總有效率９８??；對照組３５例，臨床治　
      愈６例，顯效８例，有效１１例，無效１０例，總有　
      效率７１　。兩組對比有顯著性差異（Ｐ＜０．０５）。?。保希袄鶠槲以焊尾？崎T診病人，男性　
      ７５例，女性２５例；年齡３０～６０歲，平均４５歲?！?/p>
      合并膽結(jié)石１５例，慢性膽囊炎１２例，糖尿?。浮?/p>
      例，病毒性肝炎３６例，肥胖７２例，有飲酒史５８　
      例。全部病例均具備下列條件：①有不同程度的　
      乏力、納差、腹脹或肝區(qū)隱痛；②Ｂ超檢查示肝　
      臟腫大、光點(diǎn)粗及肝后緣回聲衰減或ＣＴ檢查　
      顯示肝密度普遍降低；③血脂增高，總膽固醇　
      （ＴＣ）≥６．００ｍｍｏｌ／Ｉ　，甘油三酯（ＴＧ）≥　
      １．９ｌｍｍｏｌ／Ｉ??；④肝功能檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移　
      酶（ＡＬＴ）輕度或中度升高。隨機(jī)分為治療組６５　
      例，對照組３５例，兩組病例在年齡、病史、臨床　
      表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)指標(biāo)等方面無顯著性差異。　
      ２　治療方法　
      治療組用降脂湯：柴胡、當(dāng)歸各１２ｇ，澤瀉、　
      生山楂各２０ｇ，生首烏、草決明、丹參、荷葉、姜　
      黃、郁金、白術(shù)各１５ｇ，炒枳殼１０ｇ。脾虛者加　
      黨參、黃芪各１５ｇ；ＡＬＴ升高者加垂盆草３０ｇ；　
      伴乙型肝炎者加虎杖１５ｇ，板藍(lán)根、白花蛇舌草　
      各２０ｇ；脾腫大者加穿山甲、桃仁各１０ｇ。每日　
      １劑，水煎服，２個(gè)月為１療程。對照組口服東　
      寶肝泰片，每次３片，每日３次，療程同前?！?/p>
      ３治療結(jié)果　
      ３．１療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床治愈：癥狀體征消失，Ｂ　
      超檢查肝脾回縮、回聲正常，ＡＬＴ、血脂降至　
      正常；顯效：癥狀體征明顯好轉(zhuǎn)，Ｂ超檢查肝后　
      緣回聲衰減明顯減輕，ＡＬＴ、血脂降至正常；有　
      效：癥狀體征好轉(zhuǎn)，Ｂ超檢查肝后緣回聲衰減減　
      輕，ＡＩ?。?、血脂接近正常；無效：癥狀體征雖　
      有好轉(zhuǎn)，但Ｂ超檢查肝臟情況無好轉(zhuǎn)，ＡＩ?。浴⒀?/p>
      ?２００２年８月號?　
      ３．３　兩組患者治療前后血脂及ＡＬＴ測定結(jié)　
      果比較：見表１。　
      表１　兩組治療前后血脂及ＡＬＴ測定結(jié)果比較（　±ｓ）　
      治療組治療前７．６４±０．５０?。常叮啊溃埃福啊。罚叮彩浚梗叮啊?/p>
      （ｎ一６５）治療后５．２８±０．８０?。保玻啊溃埃罚病。常玻啊溃担福啊弧?/p>
      對照組治療前７．８５±０．７０?。常担竿粒埃罚丁。罚担埂溃梗玻啊?/p>
      １　三　！塑　亙：：：　主?。?！　：?。骸　馈。骸。骸。骸」纾。骸。骸?/p>
      注：與本組治療前比較，＊Ｐ＜Ｏ．０５，與對照組治療后比　
      較，△Ｐ＜０．０５。　
      ４　體會(huì)　
      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脂肪肝系嗜醇酒厚昧，日久　
      必傷肝脾，肝失疏泄，出現(xiàn)氣滯血瘀諸癥，脾　
      傷則失其運(yùn)化之力，出現(xiàn)水濕留聚、痰濁壅盛　
      之癥。故投降脂湯，方用柴胡、枳殼、荷葉、郁　
      金疏肝理氣，姜黃、當(dāng)歸、丹參活血行瘀，白　
      術(shù)、澤瀉健脾化濕，生山楂、草決明、首烏化　
      濁祛脂。全方疏肝健脾利濕澄其源，活血化瘀　
      潔其流，如是則肝脾自和，濁邪得祛。現(xiàn)代藥　
      理研究證實(shí)：澤瀉能改善肝臟的脂肪代謝，通　
      過抑制外源性甘油三酯、膽固醇的吸收而影響　
      內(nèi)源性膽固醇代謝，抑制甘油三酯的肝內(nèi)合成；　
      柴胡具有保肝、降血脂和利膽作用；丹參具有　
      改善肝內(nèi)微循環(huán)、增加肝血流量等作用，其煎　
      劑對實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈硬化動(dòng)物有降低甘油三酯的作　
      用。肝臟脂肪堆積與體重的過重成正比，而減　
      肥是防治脂肪肝的重要一環(huán)，在治療中發(fā)現(xiàn)降　
      脂湯有明顯的減肥效果。通過本組病例的觀察　
      提示降脂湯在調(diào)節(jié)血脂代謝，保護(hù)肝功能，改　
      善臨床癥狀方面療效顯著。　
      收稿日期?。玻埃埃病埃怠玻础?/p>
      ?３３１?　
      			

			
        
      
			
      
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