中醫(yī)理論-氣血對的重要性
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中醫(yī)氣血對的重要性
人們常說“人活一口氣”、“三寸氣在”等等,這里所說的“氣”,實際上是指
人的生命活動,也是中醫(yī)所說氣的基本含義。確切地說,的氣是指推動
生命運行的能量,它有很強的活力,能在內(nèi)運行不息而又無形可見,是構(gòu)成
和維持生命活動的基本要素之一。
氣難以用肉眼觀察到,所以說它“無形”。氣在體內(nèi)運行不息,從而推動和
調(diào)控著人的呼吸、心跳、血液循環(huán)、新陳代謝等生命活動的進行。氣是臟腑功能
活動的動力所在,氣是生命的表征。
氣是由精化生的。之氣由三部分組成,即先天之氣、水谷之氣和自然界
的清氣(亦稱“天氣”)。所以《靈樞·刺節(jié)真邪篇》說:“真氣者,所受于天,
與谷氣并而充身者也。”真氣,即的一身之氣;天,在此應含有先天之氣的
“天”及天氣之“天”兩層意思;谷氣,則是水谷之氣的簡稱。
之氣的生成,需要通過多個臟腑,特別是腎、脾、胃、肺三臟功能的綜
合作用。如先天之氣由先天之精所化生,而先天之精藏于腎,故有“先天之氣在
腎”之說。先天之氣的生成,與腎主藏精的功能密切相關(guān),因此,稱腎為“生氣
之根”。水谷之氣由水谷之精所化生。飲食物通過胃的受納、脾的運化始能化生
水谷之精,因而水谷之氣的生成與脾胃的納運功能關(guān)系十分密切?!秲?nèi)經(jīng)》說:
“谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。”就是對脾胃功能重要意義的強調(diào)。所
以,脾被稱為“生氣之源”。自然界的清氣,不僅要依靠肺的呼吸作用才能源源
不斷地進入體內(nèi),同時,肺吸入的清氣與水谷之氣結(jié)合而成的“宗氣”,聚積在
胸中以后,也需要通過肺的宣發(fā)和肅降作用,才能布散到周身上下,以發(fā)揮其生
理效應。因此,肺被稱為“生氣之主”。
總之,之氣的生成,主要取決于兩方面:一是來源要充足,或者說要有
足夠的原料,這就需要先天稟賦充足、后天飲食營養(yǎng)豐富,以及吸入的自然界清
氣源源不斷;二是肺、脾(胃)、腎三臟的功能正常且配合協(xié)調(diào),才能保障氣的
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來源充足。三臟之中,又以脾、肺兩臟的功能更為重要。因此,臨床治療氣虛的
病變時,往往重視補益脾、肺兩臟。但,腎為氣之根,如果氣虛過久或太甚,就
要補腎培本??傊?,先天不足或后天失調(diào),都會影響到氣的生成不足,治療則需
要從補充來源、調(diào)理臟腑功能兩方面著手。
氣是生命動力
概括地說,氣是構(gòu)體和維持生命活動的基本物質(zhì)。具體說來,氣在
所發(fā)揮的作用,或者說它的功能活動,可以表現(xiàn)為以下幾個方面:
一、推動與調(diào)控作用
推動也包括著激發(fā)的作用。中醫(yī)認為,的生長發(fā)育以及所有臟腑經(jīng)絡(luò)生
理活動的進行,都要靠氣的激發(fā)推動作用。如果氣虛,激發(fā)推動作用減退,生長
發(fā)育就會遲緩、生殖機能衰退,或者出現(xiàn)早衰,同時臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動也會減
弱。另一方面,精、血、津液等有形物質(zhì)的生成,以及血液的循環(huán)、津液的
輸布等,也要靠氣的運動來推動,所以有“氣行則血行”、“氣行則水行”的說
法。如果氣虛,推動之力減弱,就會發(fā)生血液停滯、水液停留等各種病變。
二、氣的溫煦與涼潤作用
溫與煦,都是“暖”的意思。氣能產(chǎn)生熱量,使溫暖,消除寒冷,所以
說氣有溫煦作用。的體溫所以能維持相對恒定的狀態(tài),臟腑經(jīng)絡(luò)以及各組織
器官所以能維持旺盛的功能活動,都要仰賴氣的溫煦作用。同時,的精血津
液等液態(tài)物質(zhì),也要依靠氣的溫煦才能運行輸布,所以有“血得熱則行,得寒則
凝”的說法。
溫煦作用屬于氣的陽性方面的作用,稱為“陽氣”。所以《醫(yī)碥》說:“陽
氣者,溫暖之氣也?!标枤庠诘淖饔茫q如天體中普照萬物的太陽,所謂“陽
氣者,若天與日”,其重要性是不言而喻的。如果陽氣不足,產(chǎn)熱過少,就會發(fā)
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生虛寒性病變,表現(xiàn)為體溫偏低,畏寒喜暖,四肢不溫,臟腑的功能活動減弱,
精血津液運行遲緩、代謝減弱,以及形成瘀血、痰飲、水腫等病變。
三、氣的防御作用
防御包括防護和驅(qū)逐邪氣兩方面的涵義《內(nèi)經(jīng)》說:“正氣存內(nèi),邪不可干?!?/p>
干,即侵犯。說明氣有防護邪氣“致病因素”侵犯的作用。如果邪氣已經(jīng)侵入人
體的某一部位時,正氣就會聚集在該處以驅(qū)逐邪氣。如《靈樞·刺節(jié)真邪篇》中
所說:“邪之入于身也,……有所結(jié),氣歸之?!兴Y(jié),深中骨,氣因于骨?!?/p>
這段話的意思是說,如果邪氣侵入并聚結(jié)于的某一部位,正氣就會歸聚于這
一部位,即使邪氣深入于骨,正氣也會因而聚于骨,以便驅(qū)邪外出。
四、氣的固攝作用
固是固護、保護;攝是控制、統(tǒng)攝。氣的固攝作用是指氣對體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì),
如精、血、津液等,具有控制、統(tǒng)攝、固護,以防止其無故流失的作用。
如果氣的固攝作用減弱,如氣不攝血,就會引起各種出血;氣不攝津,就會
引起自汗、多汗、多尿、小便失禁、流涎、嘔吐清水、腹瀉滑脫等等;氣不固精,
就會引起遺精、滑精、早泄等病癥。
氣的固攝作用屬于氣的陰性方面的作用,與氣的推動作用之間具有相反相成
的關(guān)系。
五、氣的中介和氣化作用
氣是各個臟腑組織器官之間相互聯(lián)系的中介,內(nèi)的各種生命信息,
都可以通過氣在體內(nèi)升降出入的運行來感應和傳遞,從而構(gòu)成了機體的整體聯(lián)
系。可以這樣說:體內(nèi)各臟腑之間,以及臟腑與體表相應的組織器官之間,是以
經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系的通路,以氣為信息的載體,并通過氣的感應和傳遞,來加強聯(lián)系,
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