哈爾濱醫(yī)藥２０１９年６月第３９卷第３期

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左氧氟沙星聯(lián)合孟魯司特鈉口服對肺炎支原體肺炎患者癥狀改善及康

復進程的影響

劉翠娟呂紅兵

（河南省舞鋼市人民醫(yī)院呼吸科，河南舞鋼４６２５００）

摘要目的探究左氧氟沙星聯(lián)合孟魯司特鈉口服對肺炎支原體肺炎患者癥狀改善及康復進程的影響。方法選取

2016年4月至2018年1月我院94例肺炎支原體肺炎患者，隨機數(shù)字表法分組，各47例。對照組給予常規(guī)對癥治療，實驗組

共治療7d。觀察兩組退燒時間、止咳時間、住院時間、不良反應，對比治

在常規(guī)對癥治療基礎(chǔ)上給予左氧氟沙星

+孟魯司特鈉，

）、1s用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼吸峰流速值（PEF）。結(jié)果實驗組退燒時

療前后最大通氣量（

MVV

住院時間、止咳時間較對照組短（P<0.05）；治療后實驗組MVV、FEV1/FVC、PEF水平較對照組高（P<0.05）；實驗組惡心、腹

間

、

無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。結(jié)論肺炎支原體肺炎患者采用左氧氟沙星

部不適等不良反應發(fā)生率

6.38%與對照組12.76%比較，

聯(lián)合孟魯司特鈉治療，有利于緩解臨床癥狀，改善肺功能，加快康復進程，且安全性較高

。

關(guān)鍵詞肺炎支原體肺炎；孟魯司特鈉；左氧氟沙星

[中圖分類號］R563.1[文獻標識碼］B學科分類代碼：31047

文章編碼：1001-8131（2019）03-0255-02

近些年，隨臨床不斷深入，發(fā)現(xiàn)喹諾酮類抗生

素在肺炎支原體肺炎患者中存在一定優(yōu)勢[2]。左氧

氟沙星作為臨床常用喹諾酮類抗生素，對肺炎支原

體具有良好體外抗菌活性，加以肺組織穿透力強，

孟魯司特鈉

是治療肺炎支原體肺炎理想藥物

。

屬于白三烯受體拮抗劑，可通過減輕氣道炎性反

應

、調(diào)節(jié)機體免疫、降低氣道高反應性等途徑，快速

緩解肺炎支原體肺炎患者喘息、咳嗽等臨床癥狀。

本研究給予47例肺炎支原體肺炎患者孟魯司特鈉

聯(lián)合左氧氟沙星治療，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下

。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2016年4月至2018年1月

我院94例肺炎支原體肺炎患者，隨機數(shù)字表法分

組，各47例。實驗組男27例，女20例；年齡20～72

歲，平均（26.41±4.33）歲；病程2～10d，平均（5.22±

2.03）d；對照組男26例，女21例；年齡19～72歲，

平均（27.12±3.85）歲；病程1～11d，平均（5.74±1.87）

d。兩組臨床資料均衡可比，無統(tǒng)計學差異（P>

0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準。

1.2選取標準：①納入標準：診斷標準參考第8版

[3]《內(nèi)科學》；患者及家屬知曉本研究，自愿簽署知曉

同意書；②排除標準：合并惡性腫瘤、肺膿腫、支氣

管哮喘等其他肺部疾病者；本研究相關(guān)藥物不耐受

者；重要臟器功能不全者

。

1.3方法：對照組給予常規(guī)對癥治療，包含止咳、

抗感染、控制體溫、平喘、退熱、維持水電解質(zhì)平衡

等內(nèi)容；實驗組在常規(guī)對癥治療基礎(chǔ)上給予左氧氟

沙星

+孟魯司特鈉，靜脈滴注0.6g左氧氟沙星，1

次/d，口服孟魯司特鈉，10mg/次，1次/d。兩組共治

療7d。

1.4觀察指標：①兩組退燒時間、止咳時間、住院

時間；

②治療前后兩組MVV、FEV1/FVC、PEF水平

變化；③兩組不良反應。

1.5統(tǒng)計學處理：通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析

數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)

±標準差（x±s）表示，采用t檢

（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為

驗，計數(shù)資料以

n

差異有統(tǒng)計學意義

。

2結(jié)果

2.1療效相關(guān)指標：兩組住院時間、止咳時間、退

燒時間比較，實驗組短于對照組（

P<0.05），詳見表1。

表1療效相關(guān)指標對比（x±s）

組別

實驗組

對照組

t值

P值

n

47

47

住院時間（d）止咳時間（h）退燒時間（h）

7.64±1.63

12.85±2.88

10.793

0.000

4.41±1.25

6.83±1.75

7.714

0.000

3.45±0.92

4.77±1.51

5.117

0.000

2.2MVV、FEV1/FVC、PEF水平：治療后兩組MVV、

FEV1/FVC、PEF水平較治療前升高，且實驗組高于

對照組（

P<0.05），詳見表2。

2.3不良反應：實驗組不良反應發(fā)生率為6.38%，

包含

2例惡心，1例腹部不適；對照組為12.76%，包

含

4例惡心，2例腹部不適。兩組不良反應發(fā)生率

比較無統(tǒng)計學差異（

χ2=0.491，P=0.483）。

3討論

肺炎支原體肺炎主要是由肺炎支原體感染所

致，經(jīng)飛沫傳播至呼吸道，通過神經(jīng)氨酸受體黏附

于呼吸道黏膜上皮細胞，分泌毒性物質(zhì)，損傷細胞

膜，從而造成肺部及周圍靶器官損害

。同時肺炎支

原體感染還可使肥大細胞

、嗜酸性粒細胞分泌炎癥

氣道收縮，隨時間

因子白三烯，致使黏液分泌增加

、

不斷推移，產(chǎn)生氣道高反應性，加重喘息

、咳嗽等臨

床癥狀[4-5]。