中文字幕在线天|亚洲一区二区三区手机版|少妇中文字幕乱码亚洲影视|最好看的久久综合伊人



      

      
  

      

      
	
	

      

      



      

	
      

      
	
      
  	       
      
       中國基因網(wǎng)您的位置：首頁 >國內(nèi)研究 >        
      
  
      
		
      
			
      維生素d d 及各種類似物的區(qū)別
      
			
      
				2022-04-20 12:02:18
				?
			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
      -
      2022年4月19日發(fā)(作者：廈門社保卡查詢余額)
      維生素D2、D3及各種類似物的區(qū)別
      維生素D為固醇類衍生物,主要生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝,維持血漿鈣、磷水平,從而
      維持骨骼的正常生長與發(fā)育。
      臨床常用的維生素D及類似物有：維生素D2、維生素D3、骨化二醇、骨化三醇、阿法骨化醇、
      帕立骨化醇、卡泊三醇等。這七種維生素D類藥物有什么區(qū)別？
      一、維生素D3和維生素D2的區(qū)別
      1、維生素D3主要存在于哺動物的皮膚中，是在紫外線照射皮膚時，由7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變而來。
      維生素D2只能通過酵母菌及某些細(xì)菌體內(nèi)麥角固醇轉(zhuǎn)變而來。
      2、維生素D3和維生素D2的作用沒有本質(zhì)性區(qū)別。有報道稱，維生素D3的活性高于維生素D2，
      可能因為維生素D3與維生素D受體有更高的親和力。
      3、通常認(rèn)為，5萬U的維生素D2等效于不超過1.5萬U的維生素D3，因此推薦選用維生素D3作
      為維生素D的補充劑。（《馬丁代爾藥物大典》）。
      維生素D缺乏的風(fēng)險人生理需要量（U/d）維生素D補充上線（U/d）
      0~1歲0-6個月4001000
      6-12個月4001500
      1~18歲1-3歲6002500
      4-6歲6003000
      9-18歲6004000
      19~50歲6004000
      51~70歲
      >70歲
      妊娠哺婦女
      600
      800
      600
      4000
      4000
      4000
      營養(yǎng)攝入維生素D的建議（僅供臨床參考）
      特別提醒：對于肥胖的兒童及成年人，以及服用抗癲癇藥物、糖皮質(zhì)素、酮康唑等抗真菌藥物者，
      至少需要補充2~3倍劑量的維生素D。
      二、維生素D類似物藥動學(xué)的區(qū)別
      維生素D本身無活性。只有首先在肝臟代謝為25-（OH）D3（骨化二醇），然后在腎臟轉(zhuǎn)化子1α，
      25-（OH）2D3（骨化三醇）才生成具有生物活性的分子。
      三、維生素D類似物適應(yīng)癥的區(qū)別
      1、對于單純性營養(yǎng)缺乏的預(yù)防和治療，通常選用維生素D3或維生素D2，一般口服給藥。
      2、對于已明確的絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥患者，推薦使用骨化三醇。
      3、當(dāng)腎臟受損時，腎小管上皮細(xì)胞微粒體內(nèi)1α羥化酶活性低，不能把體內(nèi)活性很弱的25羥D3
      活化。這時應(yīng)選用不需要腎羥化的藥物：骨化三醇、阿法骨化醇、帕立骨化醇。
      4、由于腎性骨營養(yǎng)不良而繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，可優(yōu)先選用帕立骨化醇注射液。相比骨化
      三醇，帕立骨化醇對甲狀旁腺激素有抑制作用，但對鈣和磷的影響較小，較少引起高鈣血癥。
      5、當(dāng)維生素D按照藥理劑量給予時，必須進(jìn)行個體化用藥，并定期監(jiān)測血漿中鈣濃度，以避免高
      鈣血癥。
      			

			
        
      
			
      
            鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如有侵權(quán)行為，請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。
			
      
			
			
      
        
      推薦內(nèi)容