中藥鮮地黃的功效與作用

地黃，中藥名。玄參科植物地黃Rehm,anniaglutinosaLibosch.

的新鮮或干燥塊根。秋季采挖，除去蘆頭、須根及泥沙，鮮用或炮制

后用。分為鮮地黃，干地黃和熟地黃。PINCAI接下來將為大家介紹

的是鮮地黃的功效與作用，一起來了解了解。

鮮地黃的功效與作用

(一)功能主治

清熱，涼血，生津。治溫病傷陰，大熱煩渴，舌絳，神昏，斑疹，

吐血，衄血，虛勞骨蒸，咳血，消渴，便秘，血崩。

《別錄》："主婦人崩中血不止，及產(chǎn)后血上薄心、悶絕，傷身、

胎動下血、胎不落，墮墜腕折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆搗飲之。"

《藥性論》："解諸熱，破血，通利月水閉絕，亦利水道，搗薄心

腹，能消瘀血。病人虛而多熱，加而用之。"

《食療本草》："主齒痛，吐血，折傷。"

《四聲本草》："黑須發(fā)。"

《醫(yī)學(xué)啟源》："涼血，(潤)皮膚燥，去諸濕。酒浸上行。"

《藥類法象》："涼血，補血，補腎水真陰不足。"

《本草從新》："消小腸火，清燥金，平諸血逆，消瘀通經(jīng)。治吐

衄崩中，熱毒痢疾，腸胃如焚，傷寒瘟疫痘證，諸大熱、大渴引飲，

折跌絕筋，利大小便。"

清熱生津：鮮地黃味甘微苦，性寒，以清熱止渴力勝;多用于熱

病煩渴，消渴大飲，熱痹腫痛，地黃汁以清熱止血力強，多用于大量

咳血，產(chǎn)后血崩等證。

涼血止血：本品氣薄味厚，甘苦而寒，能泄陽明以平火，涼血熱

而歸經(jīng)。

養(yǎng)陰生津：本品氣清質(zhì)潤，味甘氣涼，能清胃熱，養(yǎng)胃陰，益胃

氣，生津液。用于：余熱未凈，胃陰不足;此證多由熱邪漸解，胃中

津傷所致，癥見：口干、舌燥、口渴等。

(二)藥理作用

對血糖的影響：有人報導(dǎo)八味地黃湯對四氧嘧啶引起的大鼠高血

糖有降低作用。

對循環(huán)系統(tǒng)：地黃浸膏靜脈注射于家兔和狗可使血壓上升，并有

利尿作用，醇浸膏在中等濃度時對離體蛙心有強心作用，高濃度時則

抑制之。

抗菌：地黃在試管內(nèi)初步試驗結(jié)果認為，對某些致病性真菌有一

定抑制作用。

保肝：地黃煎劑對小鼠實驗性四氧化碳中毒性肝炎有保護肝臟，

防止肝糖元減少的作用。

止血作用：地黃乙醇提取物所得的黃針狀結(jié)晶能縮短兔凝血時

間，而水煎劑的作用不明顯。Ip水煎劑或醇浸劑10g/kg，以及po地

黃炭均能縮短小鼠尾部出血時間。

利尿作用：麻醉犬iv地黃浸膏后，單位時間內(nèi)尿量有增加，利尿

作用可能與其強心及擴張腎血管等作用有關(guān)。有報道，未能證實地黃

水煎浸膏和醇浸劑對大鼠有利尿作用。

瀉下作用：梓醇甙具有遲效性緩和瀉下作用，小鼠瀉下作用的ED50

為0.34g/kg。

其它作用：po地黃水煎浸膏劑、醇浸劑或ip10g/kg均能對戊巴

比妥鈉的催眠效應(yīng)產(chǎn)生協(xié)同作用。地黃煎劑或醇浸劑20g/kgip，對

小鼠減壓缺氧有明顯的保護作用。

【應(yīng)用】

熱入營血，舌絳煩渴、斑疹吐衄。本品苦寒入營血分，為清熱、

涼血、止血之要藥，又其性甘寒質(zhì)潤，能清熱生津止渴，故常用治溫

熱病熱入營血，壯熱煩渴、神昏舌絳者，多配玄參、連翹、丹參等藥

用，如清營湯(《溫病條辨》);若治血熱吐衄，常與大黃同用，如大

黃散(《傷寒總病論》);若治血熱便血、尿血，常與地榆同用，如兩

地丹(《石室秘錄》);若治血熱崩漏或產(chǎn)后下血不止、心神煩亂，可

配益母草用，如地黃酒(《圣惠方》)。

陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱。本品甘寒養(yǎng)陰，苦寒泄熱，入腎經(jīng)而滋陰

降火，養(yǎng)陰津而泄伏熱。治陰虛內(nèi)熱，潮熱骨蒸，可配知母、地骨皮

用，如地黃膏(《古今醫(yī)統(tǒng)》);若配青蒿、鱉甲、知母等用，可治溫

病后期，余熱未盡，陰津已傷，邪伏陰分，癥見夜熱早涼、舌紅脈數(shù)

者，如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。

津傷口渴，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。本品甘寒質(zhì)潤，既能清熱養(yǎng)陰，

又能生津止渴。用治熱病傷陰，煩渴多飲，常配麥冬、沙參、玉竹等

藥用，如益胃湯(《溫病條辨》);治陰虛內(nèi)熱之消渴證，可配山藥、

黃芪、山茱萸用，如滋?飲(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》);若治溫病津傷，腸

燥便秘，可配玄參、麥冬用，如增液湯(《溫病條辨》)

(三)鮮地黃的性味歸經(jīng)

【性味】甘苦，寒。

①《別錄》："大寒。"

②《藥性論》："甘，平，無毒。"

③《本草再新》："味甘苦，性微寒，無毒。"

【歸經(jīng)】入心、肝、腎經(jīng)。

①《本草通玄》："入心、腎二經(jīng)。"

②《本草新編》："入足少陰及足太陰。"

③《本經(jīng)逢原》："入手足少陰、厥陰，兼行足太陰、手太陽。"

鮮地黃附方

1.治傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不汗之內(nèi)畜血者，及鼻衄吐血不盡，內(nèi)

余瘀血，面黃，大便黑，消瘀血：犀角一兩，生地黃八兩，芍藥三兩，

牡丹皮二兩。右四味組切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金

方》犀角地黃湯)

2.治暑溫脈虛夜寐不安，煩渴舌赤，時有讝語，目常開不閉，或

喜閉不開：犀角三錢，生地五錢，元參三錢，竹葉心一錢，麥冬三錢，

丹參二錢，黃連一錢五分，銀花三錢，連翹二錢(連心用)。水八杯，

煮取三杯，日三服。舌白滑者，不可與也。(《溫病條辨》清營湯)

3.治陽乘于陰，以致吐血、衄血：生荷葉、生艾葉、生柏葉、生

地黃各等分。上研，丸雞子大。每服一丸，水煎服。(《婦人良方》

四生丸)

4.治吐血經(jīng)日：生地黃汁一升，川大黃一兩(銼碎，微炒末)。上

藥相和，煎至半升，分為二服，溫溫食后服。(《圣惠方》)

5.治肺損吐血不止：生地黃八兩(研取汁)，鹿角膠一兩(炙燥，

研為末)。上二味，先以童子小便五合，于銅器中煎，次下地黃汁及

膠末，打令勻，煎令熔，十沸后，分作三服。(《圣濟總錄》地黃飲)

6.補虛除熱，去癰癤痔疾：生地黃隨多少，三搗三壓，取汁令盡，

銅器中湯上煮，勿蓋，令泄氣，得減半，出之，布絞去粗碎結(jié)濁滓穢，

更煎之令如餳，酒服如彈丸許，日三。(《千金方》地黃煎)

7.治勞瘦骨蒸，日晚寒熱，咳嗽唾血：生地黃汁二合。煮白粥，

臨熟入地黃汁攪令勻，空心食之。(《食醫(yī)心鏡》)

8.治產(chǎn)后崩中，下血不止，心神煩亂：生地黃汁半小盞，益母草

汁半小盞。上藥，入酒一小盞相和，煎三、五沸，分為三服，頻頻服

之。(《圣惠方》地黃酒)

9.治消渴：生地黃三斤(細切)，生姜半斤(細切)，生麥門冬二斤

(去心)。上三味一處于石臼內(nèi)搗爛，生布絞取自然汁，慢火熬，稀稠

得所，以磁盒貯，每服一匙，用溫湯化下，不拘時。(《圣濟總錄》

地黃煎)

10.治墜馬傷折手足，痛甚：生地黃一斤，生姜四兩。搗細末，

入糟一斤同炒勻，乘熱以布裹罨傷處，冷即易之，先能止痛，后整骨。

(《夷堅志》)

11.治暑傷津氣：鮮石斛30g，西洋參6g，麥冬12g，黃連9g，

竹葉12g，荷梗12g，知母9g，甘草6g，粳米12g，西瓜翠衣18g。

水煎服，一日3次。本方具清熱滌暑，益氣生律之功。對身熱心煩，

口渴自汗，溺黃，肢倦神疲，苔黃少津，脈象虛數(shù)之證有效。

12.治腑實津傷：以調(diào)胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草)加鮮石斛、

鮮生地、鮮首烏。水煎服，日1劑分2次服。本方具清熱滋陰通下之

功，適用于便秘，腹脹，神昏譫語，苔黑干燥之證。

13.治外感風(fēng)熱：鮮石斛15g，連翹(去心)9g，天花粉6g，鮮生

地12g，麥冬(去心)12g，參葉1g。水煎服，一日3次。適用于溫?zé)?/p>

有汗，風(fēng)熱化火，熱病傷津、溫瘧舌苔變黑之證。

14.治中消：鮮石斛15g，熟石膏12g，天花粉9g，南沙參12g，

麥冬6g，玉竹12g，山藥9g，茯苓9g，廣陳皮3g，半夏4.5g。先以

甘蔗90g煎湯代水，以甘蔗湯煎諸藥，日分2次服。中消即胃消，為

消渴的一種，多由脾胃燥熱所致，方用鮮石斛乃取其滋朗清熱，生津

養(yǎng)胃之功。

15.治肺陰虧損，熱傷肺絡(luò)所致之咳嗽：鮮石斛15g，鮮沙參15g，

麥冬12g，桔梗12g。水煎服，一日一劑。

16.治婦人虛贏短氣，胃逆滿悶，風(fēng)氣：鮮石斛240g。生地黃汁

240ml，桃仁240g，桂心60g，甘草120g，大黃240g，紫苑120g，

麥門冬120g，茯苓500g，淳酒240ml。上10味為飲片者先搗碎為細

末。后共置于銅器中用炭火熬。再加入鹿角膠500g，次加飴糖1500g，

白蜜1500m1，和勻。再于銅器中微耗，以生竹攪，勿令粘鍋，于瓷

罐中貯存。每服1湯匙，一日3次。