最合理的孕期檢查項(xiàng)目時間表
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最合理的孕期檢查項(xiàng)目時間表(280天)
0—5周:檢查重點(diǎn):初步驗(yàn)孕
“老朋友”一直遲遲沒來,就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨
先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下,或直接去婦產(chǎn)科,請專
科醫(yī)師為你檢查。妊娠試驗(yàn)陽性,恭喜你;陰性也不要大意哦,如一
周后仍未來潮,還要復(fù)查。
5—6周:檢查重點(diǎn):超聲波檢查——看胚胎數(shù)
此時通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未
看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。孕媽媽若無出血的情況,
僅需看看胚囊著床的位置。若有出血時,通常是“先兆性流產(chǎn)”,
這段時間若有一些組織從中掉出來,就要考慮是否真的已經(jīng)流產(chǎn)。
另外,在孕期5—8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定準(zhǔn)媽媽是否
孕育了雙胞胎!
6—8周:檢查重點(diǎn):開始害喜;超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊
在這個時期開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,
防止饑餓性酮癥。如果前面沒有做過超聲,現(xiàn)在也可做超聲波檢查時,
可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒的心跳,則代表胎兒目前處
于正常狀態(tài)下。此外,還能看到供給胎兒12周以前營養(yǎng)所需的卵黃
囊。
9—11周:檢查重點(diǎn):做絨毛膜采樣
若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。
此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做之前要仔
細(xì)聽從醫(yī)生的建議。
12周:檢查重點(diǎn):第1次正式產(chǎn)檢——領(lǐng)取“孕婦健康手冊”;做各
項(xiàng)基本檢查。
大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時已經(jīng)
進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時,也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項(xiàng)
目分別進(jìn)行并做記錄。
檢查項(xiàng)目主要包括:
1、進(jìn)行問診
2、量體重和血壓
3、身體各個部位檢查
4、聽寶寶心跳
5、檢查子宮大小
6、抽血
7、驗(yàn)?zāi)?/p>
8、“胎兒頸部透明帶”的篩查
13—16周:檢查重點(diǎn):第2次產(chǎn)檢——唐氏癥篩檢;施行羊膜穿刺
從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:
稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果準(zhǔn)媽
媽年齡在35周歲以上,建議您在18周后可抽血做唐氏癥篩檢(16
—18周最佳)。胎兒頸部透明帶大于3.0mm,抽血結(jié)果幾率大于1/270
者,有唐氏癥兒的可能性,應(yīng)安排做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜
穿刺的周期,原則上是以16—20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染
體異常與否。
17—20周:檢查重點(diǎn):第3次產(chǎn)檢——詳細(xì)超音波檢查;可看出胎
兒性別;首次胎動
孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大的
問題。醫(yī)師會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是
否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周
時,準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動,約在18—20周
出現(xiàn)。
21—24周:檢查重點(diǎn):第4次產(chǎn)檢——妊娠糖尿病;妊娠膽汁淤積
癥篩檢
大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周
做的。醫(yī)生會抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本進(jìn)行篩查試驗(yàn)。如檢查出患有妊
娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使
用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就
是妊娠膽汁淤積癥,需監(jiān)護(hù)用藥直到產(chǎn)后。有的甚至要提前終止妊娠。
中期以后較容易出現(xiàn)貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物,補(bǔ)鐵、
補(bǔ)鈣。
25—28周:檢查重點(diǎn):第5次產(chǎn)檢——乙型肝炎抗原;梅毒血清試
驗(yàn);艾滋病抗體
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)
抗原、抗體。目的是要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽早孕時所做的反應(yīng),要檢視準(zhǔn)
媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復(fù)查
也很必要。
29—32周:檢查重點(diǎn):第6次產(chǎn)檢——下肢水腫;子癇前癥的發(fā)生
在孕期28周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。醫(yī)師要陸續(xù)
為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期
28周以后發(fā)生,所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿
糖所做的檢查非常重要。如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出
現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥
的危險。另外心電圖、肝膽B(tài)超的檢查也是必要的。還要根據(jù)孕婦情
況復(fù)查血糖、膽汁酸。
小貼士:將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會明顯地凹
下去,且不會很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫
的發(fā)生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
33—35周:檢查重點(diǎn):第七次產(chǎn)檢——超聲波檢查;評估胎兒體重
到了孕期34周時,建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評
估胎兒當(dāng)時的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一
旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)物質(zhì)。
小貼士:準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛
超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有出血或出水現(xiàn)象時,一
定要立即送醫(yī)院檢查。
36周:檢查重點(diǎn):第8次產(chǎn)檢——為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備
從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時所做的產(chǎn)檢,
以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,
可開始準(zhǔn)備一些入院用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳
亂。
37周:檢查重點(diǎn):第9次檢查——注意臨產(chǎn)征兆
隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準(zhǔn)媽媽宜隨時注意胎兒及自身
的情況,以免胎兒提前出生。腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動有所減少、
血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,孕媽媽要時刻準(zhǔn)備
著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫(yī)院。
38—42周:檢查重點(diǎn):第10次產(chǎn)檢——胎位固定;胎頭下來;準(zhǔn)備
生產(chǎn);考慮催生
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),
此時準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。在未生產(chǎn)前,仍應(yīng)堅(jiān)持每周檢
查一次,讓醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查,了解羊水以及胎兒在子宮
內(nèi)的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該住院催產(chǎn)了,
因?yàn)橛馄谶^久,胎兒在宮內(nèi)將面臨缺氧危險。
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