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      藍(lán)光照射輔以灌腸治療新生兒高膽紅素血癥的療效觀察及護(hù)理

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      2022年4月18日發(fā)(作者:腎盂腎炎癥狀)

      2010年第14卷第22期 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 

      Journal?。铮妗。茫欤椋睿椋悖幔臁。停澹洌椋悖椋睿濉。椋睢。校颍幔悖簦椋悖濉?139? 

      藍(lán)光照射輔以灌腸治療新生兒高膽紅素血癥的 

      療效觀察及護(hù)理 

      孑j、 云 

      (江蘇省建湖縣人民醫(yī)院,江蘇建湖,224700) 

      關(guān)鍵詞:藍(lán)光照射;灌腸;高膽紅素血癥;護(hù)理 

      中圖分類號:R 473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672—2353(2010)22—0139—02 

      新生兒高膽紅素血癥是新生兒期較常見的疾 性?!?/p>

      病,由多種原因引起,存在發(fā)生膽紅素腦?。ê它S 

      疸)的潛在危險(xiǎn),可留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺 

      癥,重者甚至死亡l ,因此如何快速降低血清膽 

      紅素十分重要。本院于2009年11月 ̄2010年4 

      1.2治療方法 

      不同原因引起的黃疸除對因治療外,兩組均 

      用藍(lán)光照射8~10?。瑁?,連續(xù)3?。洌瑫r(shí)靜滴白蛋 

      白或血漿,給予肝酶誘導(dǎo)劑魯米那和補(bǔ)液等,在此 

      基礎(chǔ)上觀察組輔以開塞露5?。恚碳訙厣睇}水10 

      月對47例高膽紅素血癥患兒在藍(lán)光照射等常規(guī) 

      治療的基礎(chǔ)上,輔以開塞露加溫生理鹽水灌腸取?。保怠。恚坦嗄c,2次/d,連續(xù)3?。?,于光療前及光 

      得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下?!?/p>

      療后執(zhí)行。每天用經(jīng)皮膽紅素測定儀監(jiān)測膽紅素 

      下降值,測定經(jīng)皮膽紅素時(shí)分別測出前額、左右面 

      頰及胸部(胸骨柄)4個(gè)部位的數(shù)值后取其平均 

      值,第4天在測經(jīng)皮膽紅素?cái)?shù)值的同時(shí)測靜脈血 

      清膽紅素。 

      1.3療效判斷 

      1資料與方法 

      1.1一般資料 

      根據(jù){JL科學(xué)》(第7版)中有關(guān)病理性黃疸的 

      診斷標(biāo)準(zhǔn),在本院新生兒病房選擇高膽紅素血癥 

      患兒92例,隨機(jī)分成兩組,觀察組47例,對照組 

      45例。觀察組:男30例,女17例,發(fā)病時(shí)間<24 

      顯效:4 d內(nèi)皮膚黃疸消失,靜脈血清膽紅素 

      值<100 tool/L;有效:4 d內(nèi)皮膚黃疸減輕,靜 

      脈血清膽紅素值100--200/xmol/L;無效:4?。鋬?nèi) 

      皮膚黃疸減輕不明顯,靜脈血清膽紅素值> 

      200 ̄mol/L。 

      h?。蠢?,1~3 d?。保防础贰。洹。玻怖?,8 d以上4 

      例,其中新生兒ABO血型不合3例,早產(chǎn)兒8例, 

      窒息7例,母性黃疸5例,感染性黃疸24例?!?/p>

      對照組:男31例,女14例,發(fā)病時(shí)間<24?。琛。忱?/p>

      1~3?。洹。保独?,4~7 d?。玻忱?,8 d以上3例,其中 

      新生兒ABO血型不合2例,早產(chǎn)兒7例,窒息8 

      例,母性黃疸5例,感染性黃疸23例。治療前 

      血清總膽紅素值觀察組(244.3±73.5) ̄mol/L, 

      對照組(247.2±69.8)tLmol/L。兩組患兒男女比 

      2結(jié)果 

      例、發(fā)病時(shí)間,病因及治療前血清總膽紅素值等臨 

      床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.0s),具有可比 

      兩組治療前后膽紅素日均下降值比較見表 

      1。從表1中可以看出兩組治療前及治療后第1 

      天膽紅素比較無差異(P>0.0s),觀察組治療后 

      膽紅素日均下降值明顯高于對照組,兩組膽紅素 

      第2、3、4天比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 

      表1兩組治療前膽紅索值和治療后膽紅素日均下降值比較(?。矗樱穑恚铮欤蹋?/p>

      與對照組比較, P<O.05,一P<O.叭?!?/p>

      收稿日期:2010—07—09 

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