十八種搶救藥品劑量及作用副作用
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搶救藥品劑量及作用副作用
一、可拉明(尼可剎米):0.375g/支呼吸中樞興奮藥
作用:選擇性興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快,用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭。
副作用:大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、驚厥等。
二、洛貝林:3mg/1ml/支呼吸中樞興奮藥
作用:興奮頸動脈竇和主動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,用
于新生兒窒息一氧化碳引起的窒息。
副作用:大劑量使用可引起心動過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制。
三、多巴胺:20mg/2ml/支升壓藥
作用:具有β受體激動作用,增強心肌收縮力、增加心臟排血量,增加腎血流量,用于
各種類型休克。
副作用:大劑量使呼吸加快,心律失常。
四、間羥胺(阿拉明)10mg/1ml/支升壓藥
作用:α受體激動劑,增強腦及冠脈的血流量,適用于各類休克及手術(shù)是的低血壓。
副作用:甲亢、高血壓、充血性心衰,糖尿病者慎用。
五、西地蘭0.4mg/2ml/支強心藥
作用:增強心肌收縮力、減慢心率、抑制心臟傳導(dǎo),用于急性心衰、房顫、房撲。
副作用:惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、二聯(lián)律、黃綠視、心動過緩,禁與鈣劑合用,嚴
重心肌損害及腎功能不全者慎用。
六、鹽酸利多卡因lOOmg/5ml/支局麻及抗心律失常藥
作用:局麻、室性心動過速及頻發(fā)室早。
副作用:麻醉感、禁用于二、三度房阻、過敏者、嚴重肝功能不全及休克者。
七、阿托品1mg/1ml/支抗膽堿藥
作用:M膽堿受體阻斷藥,用于解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,心率加快、散瞳等,臨
床用于搶救感染中毒性休克,阿-斯綜合征、有機磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉
前給藥等。
副作用:輕微心率減慢、口感、少汗、皮膚干燥、小便困難、譫妄、幻覺、呼吸加快加深。
八、硝酸異山梨酯20mg/瓶防治心絞痛藥
作用:直接松弛血管平滑肌,擴張外周血管、使回心血量減少、心排血量減少,心臟負荷
減輕、心肌耗氧量減少,主要用于防治心絞痛、心肌梗塞。
副作用:用藥初期出現(xiàn)頭痛,常常會有血壓降低或體位低血壓并伴有反射性脈率增加以及乏
力、頭暈的感覺,有時會有惡心、嘔吐、瞬間皮膚發(fā)紅發(fā)熱和皮膚過敏反應(yīng)
九、腎上腺素(付腎)1mg/1ml/支心臟復(fù)蘇藥
作用:a和β受體激動劑,臨床主要用于搶救過敏性休克、心臟驟停。
副作用:心悸、頭痛、心源性哮喘禁用,高血壓、氣質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、外傷及出
血性休克等慎用。
十、10mg/2ml/支抗焦慮藥
作用:鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。
副作用:嗜睡、便秘等,青光眼、重癥肌無力者慎用,新生兒、哺婦女、孕早期晚期忌用。
十一、速尿20mg/2ml/支利尿劑
作用:抑制腎小管對鈣氯重吸收,用于治療水腫、急性肺水腫、高血壓、腎衰等。
副作用:長期應(yīng)用注意補鉀,孕婦禁用,嚴重肝腎功能不全慎用
十二、白眉蛇毒血凝酶1單位/支促凝血藥
作用:增加血小板數(shù)量,促使血小板釋放血管活性物,降低毛細血管通透性,用于預(yù)防和
治療各種原因引起的出血。
副作用:偶有過敏反應(yīng)。有血栓和栓塞病史者慎用。
十三、氨茶堿0.25g/2ml/支平喘藥
作用:松弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌、心肌收縮力,舒張冠脈增加腎血流量。
用于①支氣管哮喘及哮喘型慢支
②急性心功能不全和心源性哮喘
③膽絞痛
副作用:心率快,濃度高時頭暈、心悸、心律失常甚至驚厥、急性心梗伴低血壓者忌用。
十四、50%GS20ml/支用于治療低血糖
十五、苯海拉明20mg/ml/支抗組織胺藥
作用:舒張支氣管和血管平滑肌、鎮(zhèn)靜、嗜睡、鎮(zhèn)吐和防暈動。
副作用:頭暈嗜睡等,孕婦及哺期婦女慎用,新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
十六、地塞米松5mg/lml/支激素藥。
作用:抗炎、抗病毒、抗過敏、抗休克。
副作用:大量、長期服用易引起糖尿病及柯興氏綜合征。精神癥狀、精神病、潰瘍病、血栓
性靜脈炎、活動性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人禁用。
十七、l0%葡萄糖酸鈣lg/10ml/支電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥
作用:促進骨骼和牙齒的鈣化,維持神經(jīng)肌肉正常興奮性,降低毛細血管通透性,用于缺
鈣、過敏、鎂中毒。
副作用:靜脈注射過快可產(chǎn)生惡心、嘔吐,心律失常,甚至心跳停止。
十八、納洛酮0.4mg/支阿片堿類解毒劑
作用:可增加急性中毒的呼吸抑制的呼吸頻率,對抗鎮(zhèn)靜作用及使血壓上升
副作用:偶有惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。
十九、甘露醇250ml/瓶脫水藥
作用:在腎小管造成高滲透壓而利尿,同時增加血液滲透壓,可使
組織脫水,而降低顱內(nèi)壓。用于治療腦水腫及青光眼,亦用于早期腎衰及防止急性少尿癥。
副作用:水電解質(zhì)失調(diào)、頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。
心功能不全、腦出血、因脫水而尿少的患者慎用。
二十、碳酸氫鈉250ml
作用:增加機體堿貯備,用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等。
副作用:短時間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。充血性心衰、腎功能不
全患者慎用。
二十一、羥乙基淀粉(706)500ml改善循環(huán)藥
作用:維持血液膠體滲透壓的作用。
副作用:少數(shù)患者出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢;大量輸入可致鈉排泄增多。有出血傾向者和心衰者慎
用。
二十二、低分子右旋糖酐(脈通)500ml
作用:擴充雪容量,降低血液粘滯性,改善微循環(huán)。
副作用:偶有發(fā)熱、胸悶、呼吸困難。嚴重腎病、充血性心力衰竭、有出血傾向者禁用;心、
肝、腎功能不全慎用。
二十三、復(fù)方氯化鈉(林格)、氯化鈉500ml
作用:糾正缺水。
副作用:輸入過多過快可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難、
甚至心衰。
二十四、葡萄糖(5﹪、10﹪)500ml
作用:供給機體熱量,促進肝臟解毒功能,保護肝臟。
副作用:偶有惡心、嘔吐現(xiàn)象。
二十五、葡萄糖氯化鈉500ml
作用:維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓的作用。
副作用:輸入過多過快可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難、
甚至左心衰。
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