2011-2012年寧波醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診疾病譜調(diào)查
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2013年1O月第2O卷第2O期
201?。薄玻希薄。材陮幉ㄡt(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸內(nèi)科
門診疾病譜調(diào)查
章幼嵐謝開云 李珊珊
對呼吸內(nèi)科疾病種類以及就診情況等作詳細(xì)分析,以更好地對該類疾病進(jìn)行預(yù)防和控制。方法本 【摘要】 目的
文選取2011年4月至2012年4月來我院就診的患者,通過計(jì)算機(jī)信息中心對這些患者的材料進(jìn)行搜集整理,并進(jìn)行
數(shù)據(jù)分析。結(jié)果統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,患者中男女比例基本持平。在年齡分布上45~65歲是發(fā)病的高峰期。在季節(jié)上春季
相較另外三季發(fā)病率要高一些。在發(fā)病種類上從多到少依次為急性氣管一支氣管炎、胸痛、慢性支氣管炎及慢性阻塞性
肺疾?。ǎ茫希校模喖毙钥人?、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各種胸悶氣緊、支氣管哮喘及咯血。結(jié)論
在春季有針對性的預(yù)防呼吸內(nèi)科疾病,重點(diǎn)是急性氣管一支氣管炎?!?/p>
【關(guān)鍵詞】 呼吸內(nèi)科;春季;呼吸系統(tǒng)疾病
本地區(qū)需
呼吸內(nèi)科疾病屬于目前在世界范圍內(nèi)都較為常見的內(nèi)
科疾病之一,比如急慢性支氣管炎、哮喘、肺部感染等都較
內(nèi)科疾病進(jìn)行分類。統(tǒng)計(jì)的疾病包括急性氣管一支氣管炎、
胸痛、慢性支氣管炎及COPD、亞急性咳嗽、慢性咳嗽、上
呼吸道感染、肺炎、各種胸悶氣緊、支氣管哮喘、咯血等, 為多發(fā),而且會在很大程度上降低人們的生活質(zhì)量,還有些
比較嚴(yán)重的諸如肺癌、慢性阻塞性肺疾?。ǎ茫希校模┑雀恰?/p>
給家人帶來巨大傷害[11。改革開放以來,國內(nèi)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)取
得了重要的突破,環(huán)境污染也在不斷加劇,尤其是空氣污染,
個(gè)別疾病如其他內(nèi)科系統(tǒng)疾病歸入其他疾病范疇[41。統(tǒng)計(jì)
上述資料的男女、年齡及疾病分類所占比例。
1.3數(shù)據(jù)分析使用SPSS?。薄。保敖y(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)
影響面廣,因?yàn)榇髿馕廴径鸬暮粑到y(tǒng)疾病正在不斷
增加。門診是患者便捷地獲取醫(yī)療救援的重要渠道,絕大部
據(jù)進(jìn)行分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?!?/p>
2結(jié)果
2.1呼吸內(nèi)科門診患者性別分布從一般資料顯示,8900
分疾病的診治在門診部完成,透過門診這一重要窗口可以
較全面了解當(dāng)?shù)厝藗兊慕】禒顩r并獲得多數(shù)疾病的流行病
學(xué)資料【21。本文調(diào)查我院呼吸內(nèi)科門診收治的8900例患者,
例患者中,男性患者與女性患者比例基本持平,差異無統(tǒng)
計(jì)學(xué)意義(x =2.34,P>0.05)。見表1?!?/p>
表1?。拢纾铮铮簦旰粑鼉?nèi)科門診患者年齡 性別分布[例(%)]
對其進(jìn)行了分析,報(bào)道如下:
1對象與方法
1.1對象選?。玻埃保蹦辏丛轮粒玻埃保材辏丛聛砦以壕驮\的
患者,通過計(jì)算機(jī)信息中心對這些患者的材料進(jìn)行搜集整理?!?/p>
共收集呼吸內(nèi)科門診就診患者8900例,均符合王紅陽主編的
呼吸內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)口1,其中男4501例,年齡
l4~9l歲,平均(47.2±l2.1)歲;女4399例,年齡l7~
94歲,平均(47.5±1?。保梗q。
1.2調(diào)查方法將8900例患者資料進(jìn)行整理,按照呼吸
作者單位:31?。担埃埃皩幉ㄊ嗅t(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸內(nèi)科
通信作者:章幼嵐,Email:z84—235@163.corn
2.2 呼吸內(nèi)科門診患者年齡分布就統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,患
者年齡在46~65歲階段比較集中,分別占所有男女就診
45
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志
患者比例的71.O%(3244/4501)和72.3%(3l?。罚梗矗常梗梗?,
炎占呼吸內(nèi)科門診量的四分之一,實(shí)屬較高,除其發(fā)病率
本身可能較高外,還可能因該疾病極易與其他幾種呼吸系 這說明此年齡段是呼吸內(nèi)科疾病的易發(fā)年齡段。見表1?!?/p>
2.3 呼吸內(nèi)科門診患者病因分布對患者的病例資料進(jìn) 統(tǒng)疾病如不典型肺炎、扁桃體炎、過敏性支氣管炎及支氣
管內(nèi)膜結(jié)核等的早期或尚未進(jìn)一步檢查相混淆有關(guān)?!⌒薪y(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),排在前十位的呼吸內(nèi)科主要疾病分別是:
急性氣管一支氣管炎2?。薄。福独ǎ玻矗叮ィ⑿赝矗罚埂。道⊥ㄟ^對本文在疾病的分布季節(jié)上的統(tǒng)計(jì)推斷,部分疾
病與季節(jié)的關(guān)系正在變得更為緊密,說明春季的易感人
正在變得多發(fā),處于季節(jié)交替階段的人呼吸系統(tǒng)較為敏
感脆弱,也與患者缺乏冬季鍛煉、暖氣供應(yīng)等因素有一定
關(guān)系?!?/p>
(8.9%)、慢性支氣管炎及COPD 699例(7.9%)、亞急
性咳嗽620例(7.0%)、慢性咳嗽603例(6.8%)、上呼吸
道感染592例(6.7%)、肺炎583例(6.6%)、各種胸悶氣緊
491例(5.5%)、支氣管哮喘391例(4.4%)、咯血347例
(3.9%),其余1 593例(1?。罚梗ィ??!”狙芯看嬖诘牟蛔悖菏紫龋T診尤其是初次就診,部
分患者不配合檢查,某些相關(guān)檢查可能尚未進(jìn)行,初步 2.4 呼吸內(nèi)科門診患者疾病季節(jié)分布 從患者的就診季
節(jié)來看,春季患者最多,共有3250例(36.5%),夏季1864
例(20.9%),秋季1?。梗病。袄ǎ病。保叮ィ?,冬季l?。福叮独?/p>
診斷很難準(zhǔn)確無誤或很可能擴(kuò)大診斷范圍;其次,由于樣
本量大,計(jì)算就診次數(shù)時(shí)未排除多次復(fù)診,可能對疾病譜
的生成有一定影響。總之,本研究基于本醫(yī)院呼吸內(nèi)科的?。ǎ病。保埃ィ?,說明春季屬于呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)季節(jié),應(yīng)注意
加強(qiáng)空氣衛(wèi)生,而另外三個(gè)季節(jié)發(fā)病情況則基本持平。值得
注意的是春季上呼吸道感染361例,占全年的61.O%?!?/p>
3討論
就診情況作了較為詳細(xì)的分析,對患者男女比例、發(fā)病高
峰期、發(fā)病季節(jié)分布情況以及發(fā)病種類等進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分
析,結(jié)果較為客觀,結(jié)論也具有一定的參考意義,希望本
文的研究結(jié)果能夠?qū)窈蟮墓ぷ髌鸬教崾竞途咀饔?。?/p>
參考文獻(xiàn)
本研究結(jié)果顯示,呼吸內(nèi)科門診就診患者男女分布基
本持平,患者主要集中在中老年階段(46~65歲),本階
段患者生活、工作壓力等雖然已經(jīng)較小,但是處于免疫調(diào)
整期,本身的免疫系統(tǒng)正在減弱,而且多年以來的工作、生
活壓力過大,加之患者缺乏有效積極的鍛煉方式和手段,抽
煙喝酒等不良習(xí)慣也正在逐漸體現(xiàn)對身體的負(fù)面影響?!?/p>
…1 顏莉蓉,黃正東,吳一波,等.某醫(yī)院2001/2007年住院患兒
疾病譜分析[J】.華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2009,23(2):17—20.
[2】龐國華.縣級綜合醫(yī)院門診患者就診意向及其影響因素[J】.衛(wèi)
生軟科學(xué),2010,24(3):226-229.
[3]王紅陽.呼吸內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)【M].北京科技文獻(xiàn)出版社,
2009:304-305.
在發(fā)病種類方面,由于本研究所獲取對象全部來自本
醫(yī)院,患者具有典型的地方分布性,所以本結(jié)果并不具有
全國范圍內(nèi)的普遍性。但是從急性氣管一支氣管炎、胸痛、
慢性支氣管炎及COPD、亞急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸
道感染、肺炎、各種胸悶氣緊、支氣管哮喘及咯血的分布
情況來看,與傳統(tǒng)的“呼吸內(nèi)科患者多為老慢支”的觀念
【4]龍懷聰,解鄭良,陳慶,等.2011年成都某綜合醫(yī)院呼吸內(nèi)科
門診疾病譜調(diào)查[J】.成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,7(3):485—488.
【5】趙銳,楊曉靜.西南地區(qū)軍隊(duì)醫(yī)院30742例兒童住院疾病譜分
析[J】.西南國防醫(yī)藥,2010,20(9):1037—1039.
完全不同 ,這也說明了當(dāng)前時(shí)代下疾病的多發(fā)性,以及致
病原因正在變得多元化。本結(jié)果所示,急性氣管一支氣管
(收稿:201 3-05—1?。担?/p>
(發(fā)稿編輯:史小兵)
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