食道癌的中醫(yī)中藥治療|食道癌的中醫(yī)中藥治療|食道癌的中醫(yī)中藥治療|食道癌的中醫(yī)中藥

治療|食道癌的中醫(yī)中藥治療

From:河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)腫瘤專家門診部張然丁教授關(guān)于宮頸癌論文

食道癌的中醫(yī)中藥治療

食道癌又叫食管癌，是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。食道癌

早中期有治愈可能、晚期難度較大；治療方法有手術(shù)治療包括姑息手術(shù)和根治手術(shù)、化療治

療（根治性放療和姑息放療）；食道癌飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物為主。食道癌的發(fā)

生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷，遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。

中國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū)。卻男性多于女性，以40歲以上居多者。

警惕食道癌的發(fā)生因素：

食道腫瘤是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,近年來(lái)40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì).食道腫

瘤的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷、遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含

量有關(guān).以下是引起食道腫瘤的因素:

(1)吸煙一些食道腫瘤高發(fā)區(qū)的居民，吸煙率相當(dāng)高，另一些地區(qū)的居民不吸煙，食道

腫瘤就很少見(jiàn)。這是因?yàn)橄銦熤泻泻脦追N亞硝胺，亞硝胺具有強(qiáng)烈的致癌作用。

(2)飲酒酒精本身并無(wú)致癌作用，它可能是致癌物的溶劑，使致癌物易進(jìn)入食管粘膜，

同時(shí)酒精還可使食管粘膜脫水而致食管粘膜損傷，為食道腫瘤的發(fā)生創(chuàng)造條件，是引起食道

腫瘤的因素之一。

(3)不良飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物，可

能引起食管粘膜損傷，反復(fù)損傷可以造成粘膜增生間變，最后導(dǎo)致癌變。

食道腫瘤高發(fā)區(qū)一般都在土地貧瘠，營(yíng)養(yǎng)較差的貧困地區(qū)，膳食中缺乏維生素，尤其是

維生素C及維生素B2，缺乏蛋白以及必需氨基酸。都可以使食管粘膜增生、間變，進(jìn)一步

引起癌變。微量元素鐵、鉬、鋅等的缺乏也是引起食道腫瘤的因素。

(4)食管粘膜的慢性炎癥刺激食管的一些異常狀態(tài)和病變?nèi)缡彻茼?、瘢痕鋏窄、食管

炎癥、賁門失馳緩癥等，目久可以發(fā)生惡變而形成食道腫瘤。

(5)遺傳易感性科學(xué)家經(jīng)過(guò)大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食道腫瘤有較明顯的家庭聚集現(xiàn)象，這也

就成為引起食道腫瘤的因素.

目前食道腫瘤已悄然逼進(jìn)都市青年人.食道腫瘤是人類常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,發(fā)病率居

惡性腫瘤第四位,男女發(fā)病率之比為2:1,近年來(lái),食道腫瘤的發(fā)病年齡有低齡化的趨勢(shì),主要和

人們的生活習(xí)慣有關(guān),三種不良生活習(xí)慣導(dǎo)致食道腫瘤.

1、酒精是食道腫瘤的諸多致病因素中十分重要的一個(gè)因素，大量飲用啤酒的人發(fā)生

食管癌的危險(xiǎn)性比不飲酒者高10倍。吸煙對(duì)食道腫瘤的發(fā)生危險(xiǎn)性也隨著吸煙量的增加而增

加，如果每日吸煙超過(guò)10支，則其危險(xiǎn)性較大。

2、食道腫瘤的發(fā)生，與食物的過(guò)熱、偏硬，制作粗糙、吞食過(guò)快，喜進(jìn)食辛辣刺激

的食物密切相關(guān)。如喜歡飲用過(guò)熱的茶，喜吃蒜、醋和辣椒等食物，吃帶刺的小魚以及三餐

不按時(shí)等。另外，長(zhǎng)期大量嗜食過(guò)于辛辣刺激的食物等，也可對(duì)食管粘膜產(chǎn)生破壞，繼發(fā)癌

變。

3、食道腫瘤的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也有一定的關(guān)系。飲食不當(dāng)，尤其是新鮮水果、

蔬菜和動(dòng)物蛋白攝入不足，進(jìn)食腌制、霉變等含有亞硝胺、硝酸鹽和亞硝酸鹽及含有真菌毒

素的食物，食道腫瘤的發(fā)病率則增高。

不良生活習(xí)慣導(dǎo)致食道腫瘤，因此，我們首先要改掉一些不良的生活習(xí)慣，注重均衡的

膳食營(yíng)養(yǎng)，注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，對(duì)慢性食管炎、食管粘膜白斑和食管息肉等有潛在危險(xiǎn)的

疾病應(yīng)及時(shí)治療。

道良性腫瘤雖然病情不明顯,但是,它在臨床上也表現(xiàn)出一定的癥狀,食道良性腫瘤臨床癥

狀表現(xiàn)為無(wú)癥狀,瘤體又很小的食管平滑肌瘤病例可定期隨診觀察,不必急于施行手術(shù)治療.

瘤體較大臨床上呈現(xiàn)癥狀或雖無(wú)癥狀但發(fā)現(xiàn)腫瘤后引致病人心情憂慮不安者，均宜施行

食道平滑肌瘤摘除術(shù)。

經(jīng)右胸或左胸切口進(jìn)胸，切開(kāi)縱隔胸膜，顯露食管后，縱向切開(kāi)肌層即可在粘膜外分摘

除平滑肌瘤，稀疏縫合肌層切口。術(shù)中如損破粘膜則需作間斷內(nèi)翻縫合，再縫合肌層并覆蓋

以縱隔胸膜。

巨大平滑肌瘤包繞食道者則需作食管部分切除和食管胃吻合術(shù)。

食道腫瘤早期治療是重要的,但是,也不能盲目的進(jìn)行治療,一定要小心的治療,利用中醫(yī)治療

這種食道腫瘤應(yīng)該是很好的治療效果的,希望所有的食道腫瘤患者都能早日康復(fù)!

如已出現(xiàn)明顯的飲食障礙，手術(shù)后中醫(yī)藥辯證治療;如尚未出現(xiàn)飲食障礙，建議直接采

用中醫(yī)藥治療，治愈的概率很大。

搞清楚食道腫瘤的性質(zhì)，對(duì)食道腫瘤早期治療有很大幫助：通俗一點(diǎn)地說(shuō)，食道是一進(jìn)

食管道，它本身的功能就是這樣單純，此處癌組織的形成，主要不源于局部劣性刺激，在未

形成梗阻或未發(fā)生轉(zhuǎn)移前，清除局部病灶、控制好局部劣性刺激，就能達(dá)到治愈的效果;按

這樣的理解，手術(shù)應(yīng)該是首選，但由于此特定位置無(wú)法象胃腸道那樣直接手術(shù)切除，也無(wú)法

避免術(shù)后炎癥刺激，故手術(shù)切除不是一可行選擇;基于上述二點(diǎn)，可以得出這樣的結(jié)論，采

用中醫(yī)藥治療是最好的選擇!

在食道腫瘤早期治療上，因恐懼而導(dǎo)致心理崩潰是病情惡化的最重要原因，真正理解了

上面的道理，就能消除心理上的恐懼，避免精神崩潰了。

食道腫瘤的基本特性之一是轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移是大多數(shù)患者治療失敗的主要原因,在防止癌細(xì)

胞轉(zhuǎn)移方面,現(xiàn)代西醫(yī)束手無(wú)策,而中醫(yī)藥在預(yù)防食道腫瘤的轉(zhuǎn)移方面具有不可替代的優(yōu)勢(shì).

提高食道腫瘤的遠(yuǎn)期療效

放射治療和手術(shù)治療屬于腫瘤的局部治療，對(duì)擴(kuò)散全身的腫瘤細(xì)胞幾乎沒(méi)有作用，臨床

觀察表明某些患者在沒(méi)有進(jìn)行有效的全身治療時(shí)，其局部治療往往易促使腫瘤的轉(zhuǎn)移?；?/p>

和免疫治療屬全身治療，對(duì)腫瘤中心部分供血不足的乏氧細(xì)胞又無(wú)能為力。對(duì)多次化療后產(chǎn)

生耐藥的患者來(lái)講化療已完全失去了治療意義。因此采取合理的綜合治療是提高療效的最佳

途徑。

通過(guò)我們長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，中醫(yī)藥治療可貫穿于治療的始終，

河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)腫瘤專家門診部全體醫(yī)療人員?；颊咴缛湛祻?fù)！