低溫等離子射頻消融術治療鼾癥23例的護理體會
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低溫等離子射頻消融術治療鼾癥23例的護理體會
目的總結低溫等離子射頻消融術治療鼾癥的護理經驗。方法對23
例鼾癥患者進行術前準備,術后細致觀察及護理,積極預防并發(fā)癥,并給予良
好的健康指導。結果23例患者術后恢復順利,無并發(fā)癥發(fā)生,手術效果滿
意。結論低溫等離子射頻消融術治療鼾癥,具有精確、微創(chuàng)、出血少、痛苦
小、住院時間短等優(yōu)點,患者術后療效滿意。認真做好術前、術后護理,對促進
康復,保證手術療效起到至關重要的作用。
標簽:低溫等離子;射頻消融;鼾癥;護理體會
鼾癥俗稱打呼嚕,醫(yī)學上稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
(OSAHS)[1]。有人把此病稱之為辦公室綜合征,嚴重影響了工作和學習,危
害極大,常需住院手術治療。而傳統(tǒng)的懸雍垂腭咽成形術及各種改良手術,痛苦
大,恢復時間長,患者不愿接受。低溫等離子射頻消融術具有術后組織反應輕、
出血少、疼痛輕微、愈合快等優(yōu)點,患者易于接受。本科采用低溫等離子射頻消
融術治療鼾癥23例,療效明顯,現將護理體會總結報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
收集本院2012年5月~2012年9月收治的鼾癥患者23例,均為男性,年
齡35~56歲,平均46歲,病程5~20年。成形懸雍垂切除扁桃體15例,加舌
體消融8例。
1.2治療原理
利用射頻產生熱能,使刀頭與組織間的電解液形成等離子蒸汽層,層中離子
被電場加速并將能量傳遞給病變組織,使其分子鍵斷裂,病變組織凝固性壞死后
脫落及纖維化,瘢痕收縮,組織減容[2]。
1.3手術方法
患者取仰臥位,全麻插管滿意后,酒精消毒鼻面部,常規(guī)包頭、鋪巾,連接
鼻內窺鏡攝像系統(tǒng)及低溫等離子操作系統(tǒng)。置戴維斯開口器,暴露雙側扁桃體全
貌,低溫等離子一次性探頭EIC5874沿左側扁桃體被摸自上而下完整消融,查
無殘體后,同法處理右側扁桃體,查無活動性出血。成型懸雍垂,將軟鄂平面升
至上磨牙平面下0.5cm,去除軟鄂內部分脂肪,將咽鄂弓及舌鄂弓游離緣相對
間斷縫合。如舌體肥大,咽腔狹窄,進行舌體低溫消融,沿舌根及舌體雙側分別
打孔消融,使肥大舌體萎縮,咽腔明顯擴大。
1.4護理方法
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