146例白細(xì)胞減少的病因探究
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146例白細(xì)胞減少的病因探究
作者:王義霞朱健康黃燕
來源:《中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2013年第03期
【摘要】目的:探究白細(xì)胞減少的病因。方法:選擇筆者所在醫(yī)院2011年5月-2012年5
月入住的146例病因不明的白細(xì)胞減少患者,進(jìn)行普通詢問以及實驗室檢查。結(jié)果:感染性骨
髓象34例(23.29%),粒系成熟障礙22例(15.09%),反應(yīng)性骨髓象17例(11.64%),增
生減退16例(10.96%),粒系病態(tài)造血14例(8.54%),退化細(xì)胞13例(8.90%),MDS10
例(6.84%),原發(fā)性脾亢4例(2.74%),基本正常16例(10.96%)。MDS(骨髓增生異常
綜合征)9例(6.16%),SLE(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)7例(4.79%),乙肝患者或者乙肝病毒攜
帶者32例(21.92%),丙肝或者丙肝病毒攜帶者17例(11.64%),HPVB194例(2.74%),
原發(fā)性脾大4例(2.74%),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎9例(6.16%),農(nóng)藥18例(12.33%),放射線
4例(2.74%),醫(yī)用藥物16例(10.96%),假性白細(xì)胞減少10例(6.85%),其他不明原因
16例(10.96%)。結(jié)論:免疫因素、理化因素、變態(tài)反應(yīng)以及生物學(xué)因素等各種因素都會造
成白細(xì)胞減少。
【關(guān)鍵詞】白細(xì)胞減少;免疫因素;理化因素;變態(tài)反應(yīng);生物學(xué)因素
隨著人們生活方式的改變以及工農(nóng)業(yè)污染越來越嚴(yán)重,白細(xì)胞減少(Keukonia)的發(fā)病率
越來越高,其病因也越來越復(fù)雜。探究白細(xì)胞減少的病因,并針對病因進(jìn)行治療,才能夠提高
白細(xì)胞減少的治療效果,提高患者的生活質(zhì)量。為探究白細(xì)胞減少的病因,筆者所在醫(yī)院針對
2011年5月-2012年5月入住的146例病因不明的白細(xì)胞減少患者進(jìn)行了系統(tǒng)的臨床診斷與實
驗,全面探究白細(xì)胞減少的病因以及發(fā)病機(jī)理,效果顯著,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇筆者所在醫(yī)院2011年5月-2012年5月入住的146例病因不明的白細(xì)胞
減少患者,男84例,女62例,男女患者比例42:31;年齡1.5~80歲,平均年齡(37±3.4)
歲。入住筆者所在醫(yī)院時病程1~15d,多數(shù)患者存在頭暈、乏力、容易感冒等癥狀,個別患
者存在間斷發(fā)熱、皮膚紫癜等癥狀;無既往白細(xì)胞減少病史以及遺傳病史,無再生障礙性貧
血、惡性腫瘤、外急性白血病引發(fā)的白細(xì)胞減少患者。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《實用血液病學(xué)(第2版)》[1],初
診時白細(xì)胞數(shù)量小于2.0×109/L43例,白細(xì)胞數(shù)量2.0~3.0×109/L66例,白細(xì)胞數(shù)量3.01~
3.5×109/L37例;中性粒細(xì)胞減少患者為52.05%,其中中性粒細(xì)胞小于1.5×109/L51例,中性
粒細(xì)胞小于0.5×109/L25例。合并血小板減少患者為23例(20~72×109/L),占所有患者的
15.75%。
1.3方法
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