少白細(xì)胞技術(shù)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果分析

發(fā)表時間：2016-11-18T15:45:44.343Z來源：《系統(tǒng)醫(yī)學(xué)》2016年14期作者：唐家英張琪

[導(dǎo)讀]臨床上給患者輸血時，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)后，避免或減少了不良反應(yīng)，提高了急救患者的搶救效果。

山東省淄博市中心醫(yī)院輸血科266036

【摘要】目的：探討在臨床輸血中，采取少白細(xì)胞技術(shù)后，降低不良反應(yīng)的效果。方法：對我院在2015年9月到2016年9月期間，收治的

80例輸血患者進行研究。將其分為觀察組與對照組。觀察組40例，對照組40例。對照組采取常規(guī)輸血技術(shù)進行血液輸注。觀察組在血液輸

注中，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。對比兩組患者輸血后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)率。結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)率為5%，對照組的不良反應(yīng)率為

25%。與對照組相比，觀察組的不良反應(yīng)率更低。差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：臨床上給患者輸血時，采用少白細(xì)胞輸血

技術(shù)后，避免或減少了不良反應(yīng)，提高了急救患者的搶救效果。因此，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】輸血；不良反應(yīng)；少白細(xì)胞技術(shù)；效果；分析

【中圖分類號】R457.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867（2016）14-073-01

近年來，輸血治療已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床疾病治療中。特別是在臨床搶救、救治危重患者中，發(fā)揮著重要的作用。然而，患者在輸血

的過程中，受到各種因素的影響，很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括嘔吐、惡心、過敏等。在這種情況下，很可能降低治療效果[1]。因此，醫(yī)院

必須引起重視，采取可靠的輸血技術(shù)，保證輸血的安全性，避免發(fā)生意外事件。本文的目的在于探討在臨床輸血中，采取少白細(xì)胞技術(shù)

后，降低不良反應(yīng)的效果。對我院在2015年9月到2016年9月期間，收治的80例輸血患者進行研究。研究表明，觀察組患者采取少白細(xì)胞技

術(shù)后，明顯降低了不良反應(yīng)，效果良好?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年9月到2016年9月期間，在我院進行輸血治療的患者作為研究對象，共有80例。將其分為觀察組與對照組，每組40例。在

40例對照組中，男性22例，女性18例，平均年齡（35.6±3.7）歲。出血原因：有16例為手術(shù)大出血，9例為產(chǎn)后大出血，11例為外傷出

血，4例為其他原因。在40例觀察組中，男性21例，女性19例。平均年齡（35.4±3.5）歲。出血原因：有17例為手術(shù)大出血，10例為產(chǎn)后

大出血，8例為外傷出血，5例為其他原因。兩組患者在性別、年齡、出血原因等一般資料上，無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有

可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)輸血技術(shù)進行血液輸注。觀察組在血液輸注中，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。在輸血的過程中，密切觀察患者的各項指

征。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，要立即處理。針對不良反應(yīng)的類型、癥狀，采取相應(yīng)的辦法。包括：停止輸血、靜臥、注射過敏藥物等。同時，

做好搶救藥物。在必要的情況下，進行急救[2]。

1.3評價指標(biāo)

輸血不良反應(yīng)：輸血過程中，或者輸血1-2小時后，出現(xiàn)過敏、體溫升高、寒戰(zhàn)、消化道不良反應(yīng)、皮膚紅疹等反應(yīng)。情況嚴(yán)重的，出

現(xiàn)血紅蛋白尿。本研究中，不包括由于血型檢測出現(xiàn)的嚴(yán)重溶血反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，其中計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗或t檢驗；對比以P＜0.05表

示結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

給予上述方法后，觀察組的不良反應(yīng)率為5%，對照組的不良反應(yīng)率為25%。與對照組相比，觀察組的不良反應(yīng)率更低。差異顯著，P

＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示。

3討論

臨床在輸血的過程中，很容易引起不良反應(yīng)。比如，非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)（FNHTR），就是常見的一種?；颊咴谳斞倪^程中，

或者輸血后1-2小時，會引起FNHTR。體溫升高1℃以上，合并癥狀有發(fā)熱、惡心、寒戰(zhàn)、嘔吐、皮膚紅疹等。情況嚴(yán)重的化，還會出現(xiàn)血

紅蛋白尿[3]。然而，通常情況下，患者不會出現(xiàn)溶血、血壓降低的現(xiàn)象。經(jīng)分析，產(chǎn)生該不良反應(yīng)的原因為：患者在輸血的過程中，血液

中的異體白細(xì)胞會進入到，然后產(chǎn)生白介素－1、白介素－6等多種炎性介質(zhì)，以及腫瘤壞死因子。在這種情況下，就會使患者的免疫

功能發(fā)生變化，進而引起Ⅱ型過敏反應(yīng)。主要臨床癥狀為發(fā)熱。一般而言，出現(xiàn)輕度Ⅱ型過敏后，不會對普通人造成較大危害[4]。然

而，針對臨床上大出血需要輸血的患者來說，因為機體儲備能力下降，如果出現(xiàn)Ⅱ型過敏反應(yīng)后，很可能會降低搶救效果，給患者帶來較

大的負(fù)面效應(yīng)。根據(jù)組培學(xué)方面的研究，白細(xì)胞能夠寄生多種病毒，包括T淋巴細(xì)胞白血病病毒、免疫缺陷病毒等[5]。在血液采集

或者處理的過程中，沒有辦法檢測或者過濾出來。那么，患者在輸血的過程中，這些病毒就會進入體內(nèi)，從而感染疾病，損害健康。針對

以上問題，可以采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。該技術(shù)的原理是：在制造血液的過程中，降低了白細(xì)胞的數(shù)量，防止白細(xì)胞進入產(chǎn)生炎性介

質(zhì)，有效的預(yù)防了疾病的傳染。另外，在處理的過程中，可以清除掉原有血液中的炎性介質(zhì)，防止對體內(nèi)本身的紅細(xì)胞造成危害。本組研

究中，觀察組采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)后，比對照組的不良反應(yīng)率更低。差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，臨床上給患者輸血時，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)后，避免或減少了不良反應(yīng)，提高了急救患者的搶救效果。輸血結(jié)束后，得

到了患者的普遍認(rèn)可。因此，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻：

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[2]何錦添,李春蘭,何偉清.少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,30（24）:155-156.

[3]黎云.少白細(xì)胞輸血技術(shù)降低輸血不良反應(yīng)的臨床效果研究[J/OL].廣東微量元素科學(xué),2016(03)：38-39

[4]唐毓勝,周正東,唐任光.少白細(xì)胞血液技術(shù)在臨床輸血中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,（35）28:86-87.

[5]李景蘭.不同輸血方法對降低輸血不良反應(yīng)的效果對比分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,18（08）:136-137.