協(xié)助出生后抗生素減少母體感染
根據(jù)昨天(5月13日)在“柳葉刀”雜志上發(fā)表的一項(xiàng)試驗(yàn),為接受輔助分娩的婦女提供單劑抗生素,其中醫(yī)生使用鑷子或抽吸來(lái)幫助母親分娩,幾乎減少了一半的孕產(chǎn)婦感染。
作者寫(xiě)道,目前,在沒(méi)有使用抗生素的情況下,高達(dá)16%的女性在分娩后會(huì)發(fā)生感染,而在美國(guó),13%的孕產(chǎn)婦死亡是感染的結(jié)果。對(duì)于通過(guò)剖腹產(chǎn)分娩嬰兒的婦女,建議使用預(yù)防性抗生素,強(qiáng)有力的證據(jù)支持這些指南。然而,關(guān)于這些預(yù)防性抗生素在輔助分娩方面的潛在益處的研究很少,世界衛(wèi)生組織(WHO)和其他組織的指南并未建議在這種情況下使用這些抗生素。
牛津大學(xué)母嬰健康教授Marian Knight及其同事開(kāi)始研究治療對(duì)接受輔助分娩的女性的影響。2016年至2018年期間,英國(guó)27個(gè)產(chǎn)科單位的3,420名參與者參加了該試驗(yàn),并在分娩后6小時(shí)內(nèi)被隨機(jī)分配接受單劑抗生素(阿莫西林和克拉維酸)或安慰劑靜脈注射。在未接受抗生素治療的婦女中,19%的婦女在分娩后六周內(nèi)確診或疑似感染,而接受預(yù)防性治療的婦女中有11%。
根據(jù)這些研究結(jié)果,作者得出結(jié)論,應(yīng)更新WHO和其他組的指南,以建議對(duì)接受輔助分娩的婦女進(jìn)行抗生素治療。“這將對(duì)女性產(chǎn)生非常大的影響,而不僅僅是感染率,”奈特告訴衛(wèi)報(bào)。“那些接受抗生素治療的人患會(huì)陰部疼痛的可能性要小得多,不太可能發(fā)生爆裂,而且由于這種疼痛,喂養(yǎng)嬰兒的問(wèn)題也更少。”
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