正大天晴啟動(dòng)1.1類新藥安羅替尼與PD-L1單抗聯(lián)合用藥臨床試驗(yàn)
近日,正大天晴啟動(dòng)一項(xiàng)Ib期臨床研究,目的之一在于評(píng)價(jià)鹽酸安羅替尼膠囊聯(lián)合TQB2450注射液治療晚期非小細(xì)胞肺癌的安全性和初步療效。其中,鹽酸安羅替尼膠囊為正大天晴2018年5月已上市抗癌藥物福可維,TQB2450注射液為公司在研一種靶向于PD-L1人源化單抗。
血管靶向激酶抑制劑領(lǐng)域的全球新標(biāo)桿
作為一種新型多靶點(diǎn)TKI抑制劑,安羅替尼能有效抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞上VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit、Met等激酶,具有抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤生長的作用,對(duì)肺癌、軟組織肉瘤、甲狀腺髓樣癌、腎癌等癌癥治療均有療效,擁有廣泛的抗癌譜。
2018年5月9日,鹽酸安羅替尼在國內(nèi)獲批上市,商品名為??删S,首個(gè)適應(yīng)癥是既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者,并且在上市之初被納入到2018版《CSCO原發(fā)性肺癌診療指南》。
作為中國首個(gè)、全球唯一獲批的晚期非小細(xì)胞肺癌三線治療藥物,安羅替尼的上市填補(bǔ)了晚期非小細(xì)胞肺癌三線治療的空白,樹立了血管靶向激酶抑制劑領(lǐng)域的全球新標(biāo)桿。
廣泛的適應(yīng)癥
作為一種新型小分子多靶點(diǎn)TKI,鹽酸安羅替尼適應(yīng)癥特別廣泛。2018年5月上市之初,鹽酸安羅替尼獲批的適應(yīng)癥為非小細(xì)胞肺癌。2018年11月,鹽酸安羅替尼在國內(nèi)申報(bào)癥軟組織肉瘤的上市申請(qǐng)獲優(yōu)先審評(píng)資格,預(yù)計(jì)該適應(yīng)癥有望在2019年上半年獲批。同年11月,正大天晴國內(nèi)遞交了鹽酸安羅替尼的第三個(gè)新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)。
截至目前,安羅替尼國內(nèi)公示的臨床試驗(yàn)涉及到的適應(yīng)癥包括惡性黑色素瘤、食管鱗癌、甲狀腺髓樣癌及軟組織肉瘤等16種腫瘤類型;在海外市場,正大天晴安羅替尼已分別于2015年12月和2017年6月獲得了FDA卵巢癌、軟組織肉瘤治療的兩項(xiàng)孤兒藥資格認(rèn)定。
目前,正大天晴在全球多個(gè)國家進(jìn)行安羅替尼的臨床研究,適應(yīng)癥覆蓋了卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及軟組織肉瘤等多種癌癥類型。在2018年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(ASCO)中,安羅替尼治療軟組織肉瘤Ⅱb期臨床研究結(jié)果曾獲得口頭報(bào)告,獲得國際同行的認(rèn)可,該藥物有望在未來于美國上市。
TKIs與PD-1/PD-L1單抗聯(lián)合用藥
此前,康方生物啟動(dòng)了一項(xiàng)PD-1單抗AK105與鹽酸安羅替尼膠囊的臨床試驗(yàn),以評(píng)價(jià)用于肝細(xì)胞癌的安全性和有效性。此次,鹽酸安羅替尼膠囊聯(lián)合TQB2450注射液用于晚期非小細(xì)胞肺癌則是另外一項(xiàng)安羅替尼的聯(lián)合用藥試驗(yàn)。
基于TKIs及PD-1/PD-L1單抗廣泛的抗癌譜,目前這兩類藥物的聯(lián)合用藥已經(jīng)是國內(nèi)的熱點(diǎn)領(lǐng)域之一,包括恒瑞醫(yī)藥、和記黃埔、君實(shí)生物、信達(dá)生物等公司均已在這一領(lǐng)域進(jìn)行了布局。
2018年底,恒瑞醫(yī)藥就PD-1單抗SHR-1210聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼一線治療肝細(xì)胞癌的國際多中心3期臨床試驗(yàn)與FDA進(jìn)行了溝通,擬在美國、歐洲和中國同步開展。作為多靶點(diǎn)口服小分子靶向藥物,安羅替尼和阿帕替尼都是其中的典型代表。借鑒阿帕替尼的成功經(jīng)驗(yàn),安羅替尼與PD-1/PD-L1單抗類藥物的聯(lián)合用藥潛力同樣值得期待。
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