奧密克戎從哪里來(lái)?南非科學(xué)家擔(dān)心：艾滋病患者或制造多重變異毒株。那么，對(duì)于奧密克戎從哪里來(lái)的這個(gè)話(huà)題，今天的你是否也在關(guān)注著?具體什么情況?下面跟小編一起來(lái)了解下。

幾個(gè)月前，社區(qū)衛(wèi)生工作者西薩克萊·梅斯(Sizakele Mathe)接到消息稱(chēng)，一名艾滋病患者停止了服用抑制其艾滋病毒的藥物。她連忙翻山越嶺上門(mén)了解情況，確保其堅(jiān)持接受治療。這場(chǎng)全國(guó)性的上門(mén)活動(dòng)，是南非為了阻止像奧密克戎一樣的新毒株產(chǎn)生而做出的努力之一。

除了梅斯這樣的社區(qū)草根團(tuán)隊(duì)，南非應(yīng)對(duì)新冠病毒的戰(zhàn)役前線(xiàn)還有一個(gè)高科技團(tuán)隊(duì)——KRISP實(shí)驗(yàn)室，這是位于德班的夸祖魯-納塔爾研究創(chuàng)新和測(cè)序平臺(tái)的病毒專(zhuān)家們，確認(rèn)奧密克戎和貝塔毒株的正是他們。

據(jù)外媒報(bào)道，自新冠疫情開(kāi)始以來(lái)，KRISP實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)家們就在嚴(yán)密監(jiān)控病毒在南非的變化，他們尤其擔(dān)心一件事——約占該國(guó)13%人口的800萬(wàn)艾滋病患者在新冠疫情時(shí)期存在制造多重變異毒株的風(fēng)險(xiǎn)。這還不是唯一給了病毒這種變異機(jī)會(huì)的人群。

艾滋病人為何會(huì)制造多重變異毒株?

病毒存在時(shí)間較長(zhǎng)有了變異機(jī)會(huì)

KRISP實(shí)驗(yàn)室所在的南非艾滋病項(xiàng)目研究中心負(fù)責(zé)人、流行病學(xué)家薩利姆·阿卜杜勒·卡里姆(Salim Abdool Karim)指出，疫情初期，南非衛(wèi)生部門(mén)發(fā)現(xiàn)艾滋病患者死亡率暴增，一度以為會(huì)發(fā)生大批患者死亡的“恐怖景象”，但那樣的情況并未出現(xiàn)。因?yàn)樵搰?guó)的艾滋病患者主要是年輕人，而新冠病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群是老年人。盡管HIV會(huì)導(dǎo)致新冠死亡風(fēng)險(xiǎn)提高約為1.7倍，但這跟糖尿病患者的新冠死亡風(fēng)險(xiǎn)比起來(lái)就小多了——糖尿病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)30倍。

科學(xué)家們隨后開(kāi)始意識(shí)到，在新冠疫情時(shí)期，艾滋病患者給公共衛(wèi)生帶來(lái)的真正問(wèn)題是可能導(dǎo)致多重變異的新毒株產(chǎn)生。

據(jù)報(bào)道，當(dāng)艾滋病患者開(kāi)了有效的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物并堅(jiān)持服用的情況下，他們的身體基本能完全抑制病毒。但如果患者根本沒(méi)有診斷艾滋病毒，沒(méi)有進(jìn)行治療，或是不愿、不能每天堅(jiān)持服藥，HIV病毒就會(huì)削弱其免疫系統(tǒng)。這些人一旦感染新冠病毒，需要數(shù)周甚或數(shù)月才能將病毒清除。當(dāng)新冠病毒在其體內(nèi)待了如此之久后，病毒就有了一再變異的時(shí)間和機(jī)會(huì)。如果他們將這種變異的病毒傳染給其他人，一個(gè)新的變種就開(kāi)始傳播起來(lái)。

而這樣的變異案例至少發(fā)現(xiàn)過(guò)兩個(gè)。去年，KRISP實(shí)驗(yàn)室研究人員追蹤到了一個(gè)36歲艾滋病患者的病毒樣本。這位患者花了216天才將新冠病毒清除出其體內(nèi)，而她體內(nèi)的新冠病毒在這期間獲得了32種變異。今年11月，南非國(guó)家基因監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)首席調(diào)查官圖利奧·德·奧利維拉(Tulio de Oliveira)博士及其團(tuán)隊(duì)，又追蹤到了一個(gè)擁有幾十個(gè)變異的新冠病毒樣本。這名患者來(lái)自另一個(gè)地區(qū)，新冠病毒在其體內(nèi)也存在了數(shù)月，并產(chǎn)生了幾十種變異。

卡里姆博士指出：“我們雖沒(méi)有很多像這樣的人。但是并不需要太多人，只需要一兩個(gè)。”一種新的變種就能震動(dòng)全世界，就像奧密克戎一樣。

哪些人會(huì)制造新冠病毒變異毒株?

器官移植病人、癌癥患者甚至健康人

據(jù)報(bào)道，南非的800萬(wàn)艾滋病患者中，約520萬(wàn)人在接受治療，但這部分人中只有三分之二靠藥物成功抑制了病毒。這也是為什么南非啟動(dòng)西薩克萊·梅斯這樣的工作人員在社區(qū)推動(dòng)艾滋病患者的治療。

這也不只是南非的問(wèn)題。撒哈拉以南的非洲有多達(dá)2500萬(wàn)艾滋病患者，其中只有約1700萬(wàn)人在用藥物治療抑制病毒。

德·奧利維拉博士表示：“我們有理由認(rèn)為，在南非出現(xiàn)的一些變種中，有一些可能跟HIV病毒有直接關(guān)聯(lián)。”

奧密克戎毒株的來(lái)源至今還不清楚，但艾滋病人并不是唯一能給病毒提供變異機(jī)會(huì)的人群。任何免疫抑制的人都可能催生變異毒株，如器官移植患者、接受癌癥治療的患者等。當(dāng)KRISP實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)第二例艾滋病患者制造出的新冠變異毒株的時(shí)候，全球其他地方已經(jīng)報(bào)告了十幾個(gè)類(lèi)似現(xiàn)象的案例。

報(bào)道稱(chēng)，新冠病毒甚至能在免疫系統(tǒng)健康的人身上產(chǎn)生變異。不過(guò)，艾滋病患者或其他處于免疫抑制狀況的人跟健康人群的不同之處在于——病毒在其體內(nèi)時(shí)間太長(zhǎng)，自然選擇程序有更多時(shí)間來(lái)產(chǎn)生可產(chǎn)生免疫逃逸的變異。而病毒在健康人體內(nèi)的復(fù)制期可能只有幾個(gè)星期，這意味著變異的機(jī)會(huì)更少。

如何應(yīng)對(duì)提高免疫反應(yīng)的有效性?

艾滋病患者應(yīng)優(yōu)先接種疫苗加強(qiáng)針

報(bào)道指出，變異毒株給人們?cè)斐傻淖畲罂謶衷谟?ldquo;免疫逃逸”——逃過(guò)新冠疫苗或之前感染史產(chǎn)生的自然免疫力。隨著南非越來(lái)越多人接種新冠疫苗，新毒株可能在接種過(guò)疫苗的人體內(nèi)產(chǎn)生，這意味著能對(duì)抗疫苗的免疫保護(hù)力。

卡里姆博士也在帶領(lǐng)南非的新冠疫情應(yīng)對(duì)。他指出，此前的毒株是在接種疫苗的人比較少的時(shí)候出現(xiàn)的，但現(xiàn)在南非已經(jīng)給超過(guò)三分之一的民眾接種了疫苗。一旦接種新冠疫苗的艾滋病患者沒(méi)有服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，就會(huì)給能變異到具有逃逸疫苗免疫力的毒株制造機(jī)會(huì)。“如果他們制造出新毒株，那個(gè)毒株將能逃過(guò)這些免疫反應(yīng)。”卡里姆博士說(shuō)道，那將是比較麻煩的毒株。

不過(guò)，比起對(duì)南非出現(xiàn)抗疫苗的毒株，德·奧利維拉博士更擔(dān)心的是在其他地方，如美國(guó)疫苗接種率低的、同時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)又比南非弱的地方，那些未接受藥物治療的艾滋病患者。此外，他還指出，艾滋病患者制造變異毒株的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題是有解決方案的——讓每一個(gè)艾滋病患者都接受治療，但器官移植和癌癥患者卻沒(méi)什么好的解決辦法。

要終結(jié)變異毒株的威脅還是要阻斷新冠病毒的傳播，“接種疫苗，接種疫苗，讓非洲人口接種疫苗。”德·奧利維拉博士強(qiáng)調(diào)，艾滋病患者應(yīng)該優(yōu)先接種疫苗加強(qiáng)針，最大程度地提高他們免疫反應(yīng)的有效性。